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Bacilos gram negativos
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ANTIBIOTICOS Sustancias producidas por diversas especies de M.O
que suprimen la proliferación de gérmenes y al final los destruyen.
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FARMACOS BACTERIOSTATICOS
Sulfonamidas Clindamicina Cloranfenicol Macrólidos Nitrofurantoina Tetraciclinas Novobiocina
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FARMACOS BACTERICIDAS
Aminoglucosidos B lactámicos Bacitracina Metronidazol Polimixina Quinolonas Vancomicina Anti TB: Pirazinamida Isoniazida
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CLASIFICACION FARMACOS
SINTETICOS SEMISINTETICOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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ANTIVIRALES ANTIMICOTICOS
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MECANISMOS / ACCION MECANISMOS DE ACCION causan
I.- Alteran las fxs de las subunidades ribosómicas y causan inhibición reversible de la síntesis proteica II.- Alteran la sintesis de la pared celular III.- Alteran la permeabilidad de la membrana interna y permiten la fuga de compuestos IV.- Actúan sobre el metabolismo de los acidos nucleicos V.- Inhiben enzimas del DNA VI.- Inhiben la síntesis del PABA
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SENSIBILIDAD SENSIBILIDAD RESISTENCIA
La dosis de la droga utilizada es suficiente para producir efecto necesario sobre el microorganismo Su concentracion en plasma es inferior a valores tóxicos RESISTENCIA Cuando la concentraciòn de la droga requerid para inhibir o matar el m.o es mayor que la Concentración que puede alcanzarse sin riesgos.
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MECANISMOS DE RESISTENCIA
I.- INACTIVACION DE LA DROGA Bacterias que producen enzimas Enzimas que modifican fármacos AG Disminución del transporte o de unión a proteínas
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II.- La droga falla en alcanzar su objetivo:
Microorganismos intrinsecamente resistentes Disminución de la permeabilidad de la membrana externa de la pared celular Cambios en la cantidad, función y estructura de las porinas Secuestro y/o efflux de antibioticos
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III.-Alteración en el organo blanco
Los antibióticos actúan en órganos específicos Alteración en el sitio de unión del antibiótico:
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II.- TRANSDUCCIÓN Ocurre por la intervención de un bacteriófago
Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubiertaprot. Si este material genético incluye un gen para resistencia a drogas una célula nuevamente infectada puede hacerla resistente al agente y capaz de transmitir la información a su progenie
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Ocurre por la intervención de un bacteriófago
FACTORES DE RESISTENCIA 1.-MUTACION 2.-TRANSDUCCION Ocurre por la intervención de un bacteriófago Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica 3.- TRANSFORMACION Intercambio genético producido por una bacteria que es capaz de captar fragmentos de ADN de otra bacteria 4.-CONJUGACION Es la transferencia de genes resistentes de celula a celula por contacto directo mediante un puente sexual
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FACTORES DEL FRACASO DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANA
FACTORES DE FRACASO DE TERAPIA ANTIMICROBIANA FACTORES DEL FRACASO DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANA Dosis y ruta de administración inadecuada Tratamientos muy prolongados Ignorar la farmacocinética del medicamento Incompatibilidad (IV) Interferencia en la absorción intestinal Ignorar los mecanismo de acción
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Factores del Paciente FACTORES DEL PACIENTE
Colecciones de pus sin drenar Conductos obstr. Cuerpos extraños Alter. /defensas Enfermedades concomitantes Problemas en puntos de inyección Dosis Farmaco equiv. Automedicación
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FACTORES DEL PERSONAL DE SALUD
Diagnóstico incorrecto Dosis inadecuadas Fármacos equivocados Equipo contaminado Iatrogenia
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