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INFECCION DE VÍAS AEREAS SUPERIORES DR. CARLOS N. DEL RÍO ALMENDAREZ.

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Presentación del tema: "INFECCION DE VÍAS AEREAS SUPERIORES DR. CARLOS N. DEL RÍO ALMENDAREZ."— Transcripción de la presentación:

1 INFECCION DE VÍAS AEREAS SUPERIORES DR. CARLOS N. DEL RÍO ALMENDAREZ

2 INTRODUCCIÓN RESFRIADO COMUN RESFRIADO COMUN FARINGOAMIGDALITIS FARINGOAMIGDALITIS OTITIS MEDIA OTITIS MEDIA SINUSITIS AGUDA SINUSITIS AGUDA INFECCIONES DE LA LARINGE Y TRAQUEA: INFECCIONES DE LA LARINGE Y TRAQUEA: LARINGOTRAQUEITIS LARINGOTRAQUEITIS EPIGLOTITIS EPIGLOTITIS TRAQUEITIS TRAQUEITIS

3 INTRODUCCIÓN Un agente etiológico puede ser causante de varias infecciones de vías aéreas superiores Un agente etiológico puede ser causante de varias infecciones de vías aéreas superiores Una infección de vías aéreas superiores puede tener varios agentes infecciosos como agentes etiológicos ( infecciones polimicrobianas ) Una infección de vías aéreas superiores puede tener varios agentes infecciosos como agentes etiológicos ( infecciones polimicrobianas )

4 RESFRIADO COMÚN Es un conjunto de signos y síntomas que se presentan en forma aguda. Es un conjunto de signos y síntomas que se presentan en forma aguda. Se le llama rinofaringitis, catarro común. Se le llama rinofaringitis, catarro común. Es una enfermedad leve y autolimitada. Es una enfermedad leve y autolimitada. Distribución mundial Distribución mundial

5 RESFRIADO COMÚN Etiología: El 80% son responsables de esta patología. Etiología: El 80% son responsables de esta patología. Virus comunes: Rinovirus, Coronavirus, VSR, Adenovirus, Influenza A y B, Parainfluenza 1,2,3 Otros: Sarampión, Rubéola, Parotiditis, Varicela y Enterovirus. Bacterias: Estrpeptococco Pyogenes, M.pneumoniae, Bordetella Pertusis, Chlamydia psittachi, Coxiella burnetii. Hongos: Histoplasma capsulatum. Coccidiodes imitis

6 RESFRIADO COMÚN Fisiopatología: Fisiopatología: Llegada del agente etiológico a la mucosa nasal. Multiplicación y penetración de la mucosa nasal. Liberación de mediadores químicos: Bradicinina y lisilbradicinina Bradicinina y lisilbradicinina Histamina Histamina Prostaglandinas Prostaglandinas Interleucinas Interleucinas

7 RESFRIADO COMÚN Cuadro clínico: Cuadro clínico: Periodo de incubación de días. Diferentes espectros de presentación. Irritabilidad y estornudos Tos Fiebre moderada Abundante secresión nasal Congestión nasal Mialgias y artralgias Irritación nasal Perdida de apetito Dolor faríngeo Mal estar general Disminución del sentido del gusto y olfato Disminución del sentido del gusto y olfato Duración entre 5 y 7 días Duración entre 5 y 7 días

8 RESFRIADO COMÚN Diagnóstico: Diagnóstico: Cuadro clínico Cuadro clínico Periodos de incubación Periodos de incubación Identificación del microorganismo específico Identificación del microorganismo específico

9 RESFRIADO COMÚN Tratamiento: Tratamiento: No existe manejo específico No existe manejo específico Sintomáticos Sintomáticos Vasoconstrictores locales Vasoconstrictores locales Antitusìgenos Antitusìgenos Antitérmicos Antitérmicos Antihistaminicos ???? Antihistaminicos ????

10 RESFRIADO COMÚN Conclusiones: Conclusiones: Es un síndrome clínico agudo, caracterizado por congestión nasal, tos y fiebre, autolimitada que se puede complicar con infección del oído medio y senos paranasales hasta infecciones de vías respiratorias bajas como traqueitis y neumonía.

11 FARINGOAMIGDALITIS Es una de las infecciones de vías aéreas superiores más frecuentes. Es una de las infecciones de vías aéreas superiores más frecuentes. Es la infección más común de origen bacteriano. Es la infección más común de origen bacteriano. Se define como infección de la faringe y amígdalas. Se define como infección de la faringe y amígdalas. Puede producir complicaciones que ponen en peligro la vida. Puede producir complicaciones que ponen en peligro la vida.

12 FARINGOAMIGDALITIS Epidemiología: Epidemiología: Se presenta con más frecuencia en la población infantil siendo el grupo de 3 a 15 años, raras veces en niños menores de 3 años. Los microorganismos requieren un contacto estrecho de persona a persona. Se requieren aprox. 20 millones de bacterias depositados en la faringe para producir la infección.

13 FARINGOAMIGDALITIS Etiología: Etiología: Relacionados con el grupo etario Relacionados con el grupo etario Virales del 60 a 80% Virales del 60 a 80% Streptococcus pyogenes = Streptococcus Streptococcus pyogenes = Streptococcus B hemolitico del grupo A B hemolitico del grupo A

14 FARINGOAMIGDALITIS Etiología: Etiología: Bacterias: Estreptococo del grupo A, C, G Virales Bacterias: Estreptococo del grupo A, C, G Virales Corynebacterium ssp. Rhinovirus Corynebacterium ssp. Rhinovirus Haemophylus infleunzae Coronavirus Haemophylus infleunzae Coronavirus Anaerobios ( Bacteroides, Fusobacterium) VSR Anaerobios ( Bacteroides, Fusobacterium) VSR Legionella pnumophila Virus Herpes simple Legionella pnumophila Virus Herpes simple Yersinia enterocolítica Virus de Parainfluenza Yersinia enterocolítica Virus de Parainfluenza Neisseria gonorrhoeae Virus influenza A y B Neisseria gonorrhoeae Virus influenza A y B Neisseria meningitidis Cocksakcievirus A9,B1-5 Neisseria meningitidis Cocksakcievirus A9,B1-5 Treponema pallidum Virus ECHO Treponema pallidum Virus ECHO Chlamydia sp VEB y Citomegalovirus Chlamydia sp VEB y Citomegalovirus Mycoplasma sp VIH Mycoplasma sp VIH Hongos : Candida sp. Hongos : Candida sp.

15 FARINGOAMIGDALITIS Fisiopatología: Fisiopatología: Estado nutricional Alimentación al seno materno Liberación de las Precipitinas de la Proteína M o de las reacciones de aglutinación de la proteína T. Liberación de la exotoxina pirogénica (toxina eritrogénica) Liberación de estreptolisina O y hialurodinasa

16 FARINGOAMIGDALITIS CUADRO CLINICO: CUADRO CLINICO: Periodo de incubación: 1 a 4 días Dependen de la edad: Irritabilidad y fiebre Mialgias Aumento de ganglios cervicales Artralgias Dolor faringeo Hiperemia faringea y Disfagia edema Cefalea Exudado faringeo Ataque al estado general Ataque al estado general

17 FARINGOAMIGDALITIS Diagnóstico: Diagnóstico: Es una enfermedad sobrediagnosticada Hallazgos clínicos Cultivo de frotis del exudado Antiestreptolisinas Aglutinación en latex

18 FARINGOAMIGDALITIS Tratamiento: Tratamiento: Medidas generales Tratamiento antibiótico: Penicilina G procaínica, Penicilina benzatinica, Penicilin a V Potasica, Amoxicilina, Eritromicina, Claritromicina, cefalosporinas de 2 y tercera generación Penicilin a V Potasica, Amoxicilina, Eritromicina, Claritromicina, cefalosporinas de 2 y tercera generación

19 FARINGOAMIGDALITIS Tratamiento: Tratamiento: Penicilina Benzatinica combinada con procainica como dosis única a dosis de 1.2 milllones de unidades Intramuscular en niños mayores de 27 kilos. < de 27 kilos U como dosis única. Penicilina V Potasica 200 a 400 mg cada 6 hrs por 10 días

20 FARINGOAMIGDALITIS Tratamiento Quirúrgico: Tratamiento Quirúrgico: Amigdalectomia y adenoidectomia Amigdalectomia y adenoidectomia Indicaciones: Indicaciones: 1. Hipertrofia masiva de amígdalas, adenoides o ambas. 2. Absceso faringeo o periamigdalino. 3. Crecimiento anormal ( asimétrico). 4. Hipertrofia adenoidea. 5. Sinusitis o nasofaringitis crónica. 6. Otitis media supurativa aguda, recurrente.

21 FARINGOAMIGDALITIS Complicaciones: Complicaciones: 1. Meningitis 2. Endocarditis 3. Septicemia 4. Síndrome de choque tóxico 5. Glomerulonefritis 6. Fiebre reumática

22 Infecciones del oído Grave problema de salud pública Grave problema de salud pública Inflamación del oído medio, presencia de líquido acompañada de dolor ótico, otorrea, sordera, fiebre, irritabilidad y anorexia. Inflamación del oído medio, presencia de líquido acompañada de dolor ótico, otorrea, sordera, fiebre, irritabilidad y anorexia. Otitis media supurativa crónica que se define como presencia de líquido por mas de 3 meses. Otitis media supurativa crónica que se define como presencia de líquido por mas de 3 meses.

23 Infecciones del oído Epidemiologia: Epidemiologia: Es exclusiva de la edad pediátrica Se presenta antes de los 5 años de edad Sexo masculino alimentación con biberón Asistencia a guardería hipertrofia adenoidea Paladar hendido fumadores pasivos Alergia respiratoria Otitis media recurrente Hermano con OMC Nivel socioeconómico bajo Uso de chupón Hacinamiento Primer episodio de OMA antes de los cuatro meses Primer episodio de OMA antes de los cuatro meses

24 Infecciones del oído Fisiopatología: Fisiopatología: 1. Disfunción anatómica o funcional de la Trompa de Eustaquio. 2. Diferencias en la base craneofacial. 3. Colonización de vías respiratorias. superiores. 4. Anormalidades ciliares del oído medio. 5. Enfermedades alérgicas.


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