La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar B. Alcázar Navarrete Neumología. HAR Loja. ASPHP.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar B. Alcázar Navarrete Neumología. HAR Loja. ASPHP."— Transcripción de la presentación:

1

2 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar B. Alcázar Navarrete Neumología. HAR Loja. ASPHP

3 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar I NDICACIONES DE LAS PFR 1. Evaluación de la capacidad respiratoria ante la presencia de signos o síntomas del aparato respiratorio 2. Valorar el impacto respiratorio de las enfermedades de otros órganos 3. Cribaje de las alteraciones funcionales precoces de pacientes en riesgo 4. Evaluar el riesgo pre y postoperatorio 5. Evaluación de la incapacidad/ discapacidad por causa respiratoria 6. Valoración de la respuesta a tratamientos 7. Seguimiento de pacientes con patología respiratoria

4 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Evaluación de la ventilación pulmonar 1. Espirometría simple y forzada 2. Test de broncodiltación/ broncoprovocación 3. Pletismografía/ Dilución con He 4. Resistencias/ Compliance Evaluación de la barrera alveolocapilar 1. Test de difusión del CO Evaluación del intercambio gaseoso 1. Gasometría arterial Evaluación de la respuesta al ejercicio 1. Test de marcha de 6 minutos 2. Test de esfuerzo cardiopulmonar

5 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Evaluación de la ventilación pulmonar 1. Espirometría simple y forzada 2. Test de broncodiltación/ broncoprovocación 3. Pletismografía/ Dilución con He 4. Resistencias/ Compliance Evaluación de la barrera alveolocapilar 1. Test de difusión del CO Evaluación del intercambio gaseoso 1. Gasometría arterial Evaluación de la respuesta al ejercicio 1. Test de marcha de 6 minutos 2. Test de esfuerzo cardiopulmonar

6 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

7

8 3 L/s 10 L 3 L 3 L/s ¿? 5 L 4 L/s 3 L/s NORMAL

9 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

10

11 FEV1/FVC < 70% > 80% % Obstrucción bronquial: 1.- Asma 2.- EPOC 3.- Otros FEV1y FVC Probable Restricción FEV1 y FVC >80%Normal Obtrucción +- Restricción

12 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

13

14

15 Evaluación de la ventilación pulmonar 1. Espirometría simple y forzada 2. Test de broncodiltación/ broncoprovocación 3. Pletismografía/ Dilución con He 4. Resistencias/ Compliance Evaluación de la barrera alveolocapilar 1. Test de difusión del CO Evaluación del intercambio gaseoso 1. Gasometría arterial Evaluación de la respuesta al ejercicio 1. Test de marcha de 6 minutos 2. Test de esfuerzo cardiopulmonar

16 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

17 kCOHemorragia alveolar kCONeumopatía intersticial Enfisema, HTP

18 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Evaluación de la ventilación pulmonar 1. Espirometría simple y forzada 2. Test de broncodiltación/ broncoprovocación 3. Pletismografía/ Dilución con He 4. Resistencias/ Compliance Evaluación de la barrera alveolocapilar 1. Test de difusión del CO Evaluación del intercambio gaseoso 1. Gasometría arterial Evaluación de la respuesta al ejercicio 1. Test de marcha de 6 minutos 2. Test de esfuerzo cardiopulmonar

19 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Valores normales de GSA PaO mm Hg PaCO mm Hg pH 7,35- 7,45 SatO % HCO3 24 mmol

20 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Curva de disociación de Hb Relación PaCO2- VA

21 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Shunt Espacio Muerto

22 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

23 PAO PACO 2 40 PaO 2 90 PaCO 2 40 PvO 2 40 PvCO 2 45 P (A-a)O 2

24 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar P (A- a)O 2 = PAO 2 - PaO 2 PAO 2 = [FiO 2 x (P atm – P H 2 O )] - PaCO 2 / 0,8 Valores normales: 20 mm Hg Aumenta en patología pulmonar Marcador de eficiencia del intercambio gaseoso

25 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar PaO 2 < 60 mm Hg PaCO 2 > 45 Hipoventilación alveolar P(A-a)O 2 N Hipoventilación central P(A-a)O 2 PaCO 2 < 45 P(A-a)O 2 NFiO 2 P(A-a)O 2 ¿Corrección con FiO 2 ? + - Desequilibrios V/Q Shunt

26 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar Evaluación de la ventilación pulmonar 1. Espirometría simple y forzada 2. Test de broncodiltación/ broncoprovocación 3. Pletismografía/ Dilución con He 4. Resistencias/ Compliance Evaluación de la barrera alveolocapilar 1. Test de difusión del CO Evaluación del intercambio gaseoso 1. Gasometría arterial Evaluación de la respuesta al ejercicio 1. Test de marcha de 6 minutos 2. Test de esfuerzo cardiopulmonar

27 S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

28 MÚSCULOSANGREVENTILACIÓN Prod CO2Flujo O2 CO2 espirado Cons O2 Flujo CO2 O2 inspirado CO2 O2 Circulación sistémica Circulación pulmonar Ejercicio VO2 VCO2 Vasodilatación Vol latido Frec card Vol tidal Frec resp

29 SESIONES DE ACTUALIZACIÓN EN NEUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar

30

31

32


Descargar ppt "S ESIONES DE A CTUALIZACIÓN EN N EUMOLOGÍA Evaluación de la Función Pulmonar B. Alcázar Navarrete Neumología. HAR Loja. ASPHP."

Presentaciones similares


Anuncios Google