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Realizó: Azucena Espinosa Sevilla R1MI Supervisó: Pamela Salcido De Pablo R3MI Profesor Titular: Dr. Juan Enrique Díaz Green Profesor Adjunto: Dr. Federico.

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1 Realizó: Azucena Espinosa Sevilla R1MI Supervisó: Pamela Salcido De Pablo R3MI Profesor Titular: Dr. Juan Enrique Díaz Green Profesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez Weber

2 Generador de impulsos del MP y conductor con electrodos que conectan con el corazón Estímulos eléctricos al corazón para su funcionamiento cuando lo requiere Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008, Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed

3 o Monocamerales o 1 generador y 1 cable (AD/VD) o Bicamerales o 1 generador y 2 cables (AD y VD) o Tricamerales o 1 generador y 3 cables (AD, VD, VI) o RESINCRONIZADOR Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

4 Trastorno de la conducción produce asincronía: Auriculoventricular, aumenta la presión de AI y el volumen telediastólico de VI l Intraventricular, reducción de la fracción de eyección Interventricular, determina que la contracción del VI se demore respecto a la del VD TRC - estimulación biventricular o del VI Consenso sobre la terapia de Resincronización Cardíaca, Ernesto Díaz-Infante, et al, Rev Esp Cardiol. 2005

5 Cantidad mínima de energía que debe enviar el MP para producir despolarizaciones cardíacas Si aumenta la energía programada, no se producirá estimulación - desplazamiento, daño, fibrosis, CV eléctrica, progresión enfermedad de base, hiperkalemia, enfermedad intercurrente, fármacos Autocaptura Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

6 o Monopolar o Bipolar Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

7 Depende de la calidad de la señal del lugar donde está colocado el electrodo o Monopolar o Bipolar Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

8 Problemas de sensado: o Infrasensado o Señal pequeña, mala programación, problema de umbral o Sobresensado o Más frecuente con el monopolar o Señales de otra cámara cardíaca, miopotenciales, daños del electrodo, interferencia externa Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

9 CODIGO GENERICO NASPE/BPEG (NBG) PosiciónIIIIIIIVV CategoríaCámara estimulada Cámara sensadaRespuesta al sensado Programabilidad, modulación frecuencia Función antitaquiarritmias Letras usadasO-Ninguna A- Aurícula V-Ventrículo D- Dual (A+V) O-Ninguna A- Aurícula V-Ventrículo D- Dual (A+V) O-Ninguna T-Estimulada I-inhibida D-Dual (T+I) O-Ninguna P-programación simple M-programación múltiple C-Comunicación R-modulación frecuencia O-Ninguna P- Estimulación (antitaquiarrit- mias) S-Choque D-Dual (P+S) Designación de los fabricantes S-Single Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

10 Normalmente se usan las tres primeras letras: 1ra: cámara estimulada (O, A, V, D) 2da: cámara sensada (O, A, V, D) 3ra: tipo de respuesta al sensado (O, I, T, D) AAI, VAT, DDD 4ta letra: R (biosensor) para detectar actividad física, se acelera ante ésta. VVIR Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

11 Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed

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16 Consenso sobre la terapia de Resincronización Cardíaca, Ernesto Díaz-Infante, et al, Rev Esp Cardiol. 2005

17 VVI «Estimulación ventricular inhibida a demanda» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

18 AAI «Estimulación auricular inhibida» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

19 VDD «Estimulación ventricular con seguimiento auricular» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

20 DDD «Estimulación y detección doble cámara con inhibición y seguimiento» Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

21 MP doble cámara Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

22 MP con respuesta en frecuencia: Actividad física Atlas de electrocardiografía. Pedro Luis Aierbe Zabaleta, et al., 1ra edición, 2008

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