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Biopsia ungueal : Cuando y Como Dr. Antonio Rondón Lugo Jefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de Medicina JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV)

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Presentación del tema: "Biopsia ungueal : Cuando y Como Dr. Antonio Rondón Lugo Jefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de Medicina JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV)"— Transcripción de la presentación:

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2 Biopsia ungueal : Cuando y Como Dr. Antonio Rondón Lugo Jefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de Medicina JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV) Director Postgrado de Dermatología Instituto de Biomedicina (UCV) Caracas Venezuela

3 Biopsia Cuando y Como !! Confirmar el diagnóstico de Confirmar el diagnóstico de dermatosis o tumor dermatosis o tumor Explicar y saber pronóstico Explicar y saber pronóstico

4 Como Cada paciente debe ser evaluado de manera individual. Cada paciente debe ser evaluado de manera individual. Tomar biopsia solo de la zona que necesita clarificación diagnóstica Tomar biopsia solo de la zona que necesita clarificación diagnóstica Evitar cicatrices Evitar cicatrices Suturar cuando sea posible Suturar cuando sea posible

5 Como Explicar al paciente el procedimiento Explicar al paciente el procedimiento Evaluar riesgo-beneficio Evaluar riesgo-beneficio Exámenes de laboratorio previos Exámenes de laboratorio previos Anestesia sin epinefrina Anestesia sin epinefrina

6 Como P unch P unch Incisional -Extirpación Incisional -Extirpación Central longitudinal : Zaias NJ:the longitudinal Central longitudinal : Zaias NJ:the longitudinal nail biopsy. J Invest Dermatol 49 : 406,1967 nail biopsy. J Invest Dermatol 49 : 406,1967 Lateral : Rondón Lugo 1978 Lateral : Rondón Lugo 1978

7 Lesión en lecho

8 Lecho - Hiponiquio Puede ser con Punch o bisturí. Puede ser con Punch o bisturí. Permite extirpación e histopatología Generalmente se remueve la lámina total o parcial. Es conveniente suturar. Permite extirpación e histopatología Generalmente se remueve la lámina total o parcial. Es conveniente suturar.

9 Línea oscura

10 Melanoma

11 Biopsia total Cuando se desee examinar todas las partes de la uña, lo mejor es biopsia longitudinal. Central :método Zaias Central :método Zaias Lateral :método Rondón Lugo Lateral :método Rondón Lugo

12 Tomado de I pele Mdo Zaias.

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14 Biopsia ungueal

15 Biopsia

16 Muestra

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22 Bibliografía recomendada Zaias N Zaias N The nail in health and disease Spectrum publications 1980 The nail in health and disease Spectrum publications 1980 Pierre M Pierre M The nail Churcill Livingstone 1981 The nail Churcill Livingstone 1981 Baran R, Drawber RPR, Tosti A, Haneke E. A text atlas of Nail Disorders – Diagnosis and Treatment. Oxford: Martin Dunitz; Scher RK, Daniel CR. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: B Saunders; Baran R, Drawber RPR, Tosti A, Haneke E. A text atlas of Nail Disorders – Diagnosis and Treatment. Oxford: Martin Dunitz; Scher RK, Daniel CR. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: B Saunders; Rondón Lugo : Rondón Lugo :

23 Instituto de Biomedicina

24 Clarines


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