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Copyright © MM por Dr. Fernando de León Porras Medicina Conductual (Behavioral Medicine) Por: Dr. Fernando de León Porras Doctor en Psicología Clínica.

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1 Copyright © MM por Dr. Fernando de León Porras Medicina Conductual (Behavioral Medicine) Por: Dr. Fernando de León Porras Doctor en Psicología Clínica y Médica Colegiado No. 28 Guatemala, C.A. Psicofer 2000

2 2 Medicina Conductual Aplicación de conocimientos y técnicas de ciencias de la conducta a problemas relacionados con salud física. Aplicación de conocimientos y técnicas de ciencias de la conducta a problemas relacionados con salud física. Orientación sobre modificación de conductas físicas (más que mentales).Orientación sobre modificación de conductas físicas (más que mentales). Técnicas de orientación directa para tratar la enfermedad somática y los efectos adversos de los tratamientos somáticos.Técnicas de orientación directa para tratar la enfermedad somática y los efectos adversos de los tratamientos somáticos. Primera parte 2

3 3 Técnicas psicológicas en Medicina Conductual RelajaciónRelajación FantasíasFantasías Hipnosis clínicaHipnosis clínica Biorretroalimentación (biofeedback)Biorretroalimentación (biofeedback)

4 4 Algunas aplicaciones Dolor de cabezaDolor de cabeza MigrañaMigraña Hipertensión arterialHipertensión arterial FobiasFobias Anorexia y BulimiaAnorexia y Bulimia Disfunciones sexualesDisfunciones sexuales Problemas renalesProblemas renales

5 5 Aplicaciones... (continuación) Problemas psicofisiológicosProblemas psicofisiológicos Problemas neurológicosProblemas neurológicos Síndrome de colon irritableSíndrome de colon irritable AnsiedadAnsiedad DepresiónDepresión AsmaAsma BruxismoBruxismo

6 6 Aplicaciones... (continuación) Problemas dermatológicosProblemas dermatológicos Úlcera pépticaÚlcera péptica Trastornos del movimientoTrastornos del movimiento EstrésEstrés InsomnioInsomnio TabaquismoTabaquismo Estado de portador de VIHEstado de portador de VIH

7 7 Aplicaciones... (continuación) Espasmo esofágicoEspasmo esofágico Enfermedad de RaynaudEnfermedad de Raynaud Incontinencia fecal (Encopresis)Incontinencia fecal (Encopresis) Incontinencia urinaria (Enuresis)Incontinencia urinaria (Enuresis) Muchas enfermedades neurológicas y sus secuelasMuchas enfermedades neurológicas y sus secuelas ArtritisArtritis

8 8 Relajación Desde el punto de vista psicológico: reducción de excitación y tensiónDesde el punto de vista psicológico: reducción de excitación y tensión Desde el punto de vista fisiológico: disminución de frecuencia respiratoria, presión arterial y vasodilatación periférica.Desde el punto de vista fisiológico: disminución de frecuencia respiratoria, presión arterial y vasodilatación periférica. Existen más de 100 técnicas de relajación.Existen más de 100 técnicas de relajación.

9 9 Relajación (aplicaciones) Tratamiento de hipertensión y cefalalgia.Tratamiento de hipertensión y cefalalgia. Alteraciones clínicas acompañadas de estrés.Alteraciones clínicas acompañadas de estrés. Facilita influencia de otras técnicas de medicina conductualFacilita influencia de otras técnicas de medicina conductual Las técnicas de relajación requieren preparación en psicología clínica del(la) operador(a).Las técnicas de relajación requieren preparación en psicología clínica del(la) operador(a).

10 1010 Fantasías Visual, auditiva, cinestésica, olfatoria y gustativa.Visual, auditiva, cinestésica, olfatoria y gustativa. Relacionada con técnicas de visualización, actividad creativa y respiración.Relacionada con técnicas de visualización, actividad creativa y respiración. Programa Lamaze para partos usa imaginación visual para relajación y disminución del dolor.Programa Lamaze para partos usa imaginación visual para relajación y disminución del dolor. Uso psicoterapéutico: Epstein E. 1989; Healing Visualizations. Creating Health Through Imagery. New York, Bantam Books.

11 1 Hipnosis clínica (De León Porras, 1980) Tercer grado de la mente en que la persona no está dormida ni en vigilia.Tercer grado de la mente en que la persona no está dormida ni en vigilia. Hay una influencia directa del hipnólogo(a) a través de la sugestibilidad.Hay una influencia directa del hipnólogo(a) a través de la sugestibilidad. Produce modificaciones conductuales.Produce modificaciones conductuales.

12 1212 Proceso de inducción hipnótica (Yans 1975) Comunicación verbal y no-verbal.Comunicación verbal y no-verbal. Sentido de la palabra.Sentido de la palabra. Modulación de la voz.Modulación de la voz. Imágenes en las sugestiones.Imágenes en las sugestiones. Dominio correcto de la técnica.Dominio correcto de la técnica.

13 1313 Proceso de inducción hipnótica... (continuación) Firme deseo de propósito.Firme deseo de propósito. Fina observación de los cambios:Fina observación de los cambios: –Cara –Respiración –Color de la piel –Tamaño del labio inferior –Movimiento de los párpados –Movimientos oculares.

14 1414 Hipnosis clínica: aplicaciones (Yans, 1970) RegresiónRegresión ProgresiónProgresión Trastornos psicogenéticosTrastornos psicogenéticos –Niños, adolescentes, adultos, tercera edad. Trastornos de la niñez y adolescencia.Trastornos de la niñez y adolescencia. Trastornos adaptativos.Trastornos adaptativos.

15 1515 Hipnosis clínica: aplicaciones (Continuación) Trastornos de la conducta alimenticia.Trastornos de la conducta alimenticia. Trastornos somatomorfos del sueño. Ansiedad.Trastornos somatomorfos del sueño. Ansiedad. Estrés.Estrés. Anestesia.Anestesia. Contraindicaciones Trastornos psicóticos.Trastornos psicóticos.

16 1616 Grados de inducción hipnótica 1 Obtener máxima relajación general. 2 Se profundizan las sugestiones. 3 Mayor facilidad en administrar sugestiones 4 Mayor disociación de la conciencia. Cambios psicofisológicos espontáneos. 5 Desviación total de la atención o disociación de la conciencia.

17 1717 Deshipnotización LentaLenta Progresiva: de la sugestión sueño, al descanso.Progresiva: de la sugestión sueño, al descanso. Del descanso al relajamiento al simple hecho de estar sentado(a) o acostado(a)Del descanso al relajamiento al simple hecho de estar sentado(a) o acostado(a) Evitar la palabra despierte.Evitar la palabra despierte.

18 1818 Biorretroalimentación (Biofeedback) Usar instrumentos para reflejar procesos psicofisiológicos no percibidos sin ellos.Usar instrumentos para reflejar procesos psicofisiológicos no percibidos sin ellos. Dar a la persona información inmediata sobre sus propias funciones biológicas.Dar a la persona información inmediata sobre sus propias funciones biológicas. –Tensión muscular, temperatura cutánea, presión arterial, ondas cerebrales, reacción cutánea galvánica, frecuencia cardíaca Practicar el control de los procesos fisiológicos involuntarios.Practicar el control de los procesos fisiológicos involuntarios. Nace en 1968

19 1919 Trastornos que se tratan con Biofeedback Cefalalgia migrañosaCefalalgia migrañosa InsomnioInsomnio Enfermedad de RaynaudEnfermedad de Raynaud EnuresisEnuresis EncopresisEncopresis Dolor crónicoDolor crónico HipertensiónHipertensión Tensión muscular Colon irritable Úlcera péptica Espasmo esofágico Incontinencia fecal Enfermedades neurológicas y sus secuelas.

20 2020 Taller vivencial sobre relajación y fantasías, combinado con música china para la salud. Dr. Fernando de León Porras Psicología Contemporánea Fin Guatemala, julio 21, 2000 Segunda parte Ciudad de Guatemala Tel: (502) Fax: (502)


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