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1 Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Escuela José María Vargas.

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1 1 Universidad Central de Venezuela Facultad de Medicina Escuela José María Vargas

2 2 Al terminar este tema el alumno estará en capacidad de: ObjetivosObjetivos Definir los Signos Vitales y su importancia Describir cada uno de los signos vitales y su rango de normalidad en adultos y niños. Aprender la utilización del instrumental para su medición Identificar las alteraciones de los signos vitales

3 3 SIGNOS VITALES Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Son aquellos signos que al estar presentes indican vida y al no estarlos pueden indicar muerte. Ellos son: Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Son aquellos signos que al estar presentes indican vida y al no estarlos pueden indicar muerte. Ellos son: Pulso Pulso Respiración Respiración Temperatura Temperatura Presión arterial Presión arterial Reflejo pupilar Reflejo pupilar Pulso Pulso Respiración Respiración Temperatura Temperatura Presión arterial Presión arterial Reflejo pupilar Reflejo pupilar

4 4 PULSO PULSO (Del latín pulsus). Latido intermitente de las arterias, que se siente en varias partes del cuerpo y se palpa especialmente en la muñeca. Los latidos cardíacos se transmiten a las paredes de las arterias produciéndose, por la presión, una distensión de su pared elástica; esta distensión se puede observar y palpar. (Del latín pulsus). Latido intermitente de las arterias, que se siente en varias partes del cuerpo y se palpa especialmente en la muñeca. Los latidos cardíacos se transmiten a las paredes de las arterias produciéndose, por la presión, una distensión de su pared elástica; esta distensión se puede observar y palpar.

5 5 Propiedades: Propiedades: PULSO Frecuencia: latidos por minuto Frecuencia: latidos por minuto Ritmo: regularidad del pulso Ritmo: regularidad del pulso Amplitud: fuerza del latido Amplitud: fuerza del latido

6 6 Valores normales: Valores normales: PULSO Adultos: ppm. Adultos: ppm. Escolares: ppm. Escolares: ppm. Lactantes: ppm. Lactantes: ppm.

7 7 Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 ppm. Taquicardia: aumento de la frecuencia >100 ppm. Bradicardia: disminución de la frecuencia <60 ppm. Bradicardia: disminución de la frecuencia <60 ppm. Asistolia: ausencia de pulso. Asistolia: ausencia de pulso. Arritmia: ritmo desigual del pulso. Arritmia: ritmo desigual del pulso. PULSO

8 8 Puede estar afectado por procesos patológicos, por procesos fisiológicos o por estimulación de aparatos especiales. PULSO

9 9 Como tomar el pulso? Como tomar el pulso? PULSO Utilizando las yemas de los dedos índice y medio, Utilizando las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente pero con firmeza sobre la arteria hasta que note el pulso. Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12. Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto). Cuente su pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y después multiplíquelo por cuatro para calcular los latidos por minuto). Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones. Mientras esté contando, no mire al reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones.

10 10 Donde tomar el pulso? Donde tomar el pulso? PULSO Radial (Muñeca) Radial (Muñeca) Carotideo (Cuello) Carotideo (Cuello) Humeral (Pliegue del antebrazo) Humeral (Pliegue del antebrazo) Femoral (Ingle) Femoral (Ingle) Pedio (Dorso del píe) Pedio (Dorso del píe)

11 11 Acción y efecto de respirar. Proceso mediante el cual se produce un intercambio en el aire respirado, de oxígeno por el anhídrido carbónico a nivel de los pulmones. RESPIRACION RESPIRACION

12 12 Ventilación pulmonar : consiste en la entrada y salida de aire de los pulmones, se realiza merced a los movimientos respiratorios de inspiración y espiración que suele ser de 12 a 18 veces por minuto, en una persona adulta en condiciones normales, inhalando una cantidad aproximada de 500 cm cúbicos en cada inspiración. RESPIRACIÓN

13 13 Valores normales: Valores normales: Adultos: rpm. Adultos: rpm. Escolares: rpm. Escolares: rpm. Lactantes: rpm. Lactantes: rpm. RESPIRACIÓN

14 14 Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria. Taquipnea: aumento de la frecuencia respiratoria. Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria Bradipnea: disminución de la frecuencia respiratoria Apnea: ausencia de respiración espóntanea Apnea: ausencia de respiración espóntanea Disnea: Sensación de dificultad o incomodidad al respirar. Disnea: Sensación de dificultad o incomodidad al respirar. RESPIRACIÓN

15 15 Como medir la frecuencia respiratoria? Como medir la frecuencia respiratoria? Por simple observación, o sea que se cuenta cuantas veces se mueve el tórax en un minuto. Por simple observación, o sea que se cuenta cuantas veces se mueve el tórax en un minuto. También se puede hacer a través de la palpación. ¿Cómo? Apoyando la mano sobre el tórax de la persona contando cuantas veces se mueve la mano en un minuto También se puede hacer a través de la palpación. ¿Cómo? Apoyando la mano sobre el tórax de la persona contando cuantas veces se mueve la mano en un minuto RESPIRACIÓN

16 16 (Del latín temperatura). Estado de los cuerpos percibido por el sentido del tacto, gracias al cual observamos que están más o menos calientes o fríos. La temperatura altera gran número de propiedades de los cuerpos y en esto se basan los distintos métodos para su medida. TEMPERATURA TEMPERATURA

17 17 Valores normales: Valores normales: TEMPERATURA >35°C y 35°C y <38°C. Lo mas frecuente entre 36,5 a 37,2°C

18 18 Hipertermia: incremento de la temperatura corporal > 38 o C Hipertermia: incremento de la temperatura corporal > 38 o C Hipotermia : disminución de la temperatura corporal < 35 o C Hipotermia : disminución de la temperatura corporal < 35 o C Leve: 32-35°C. Leve: 32-35°C. Moderada: 30-32°C. Moderada: 30-32°C. Severa: < 30°C. Severa: < 30°C. TEMPERATURA

19 19 Como tomar la temperatura? Como tomar la temperatura? TEMPERATURA Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo varias veces Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo varias veces Observar que la columna descienda por debajo de 34-33ºC Observar que la columna descienda por debajo de 34-33ºC Colocarlo en la boca, axila o ano Colocarlo en la boca, axila o ano Dejar el termómetro el tiempo suficiente (2- 5 minutos) Dejar el termómetro el tiempo suficiente (2- 5 minutos)

20 20 Donde tomar la temperatura? Donde tomar la temperatura? TEMPERATURA Oral La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico relleno de mercurio o los termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir la temperatura. Oral La temperatura se puede tomar en la boca utilizando el termómetro clásico relleno de mercurio o los termómetros digitales más modernos, que usan una sonda electrónica para medir la temperatura. Rectal Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7°C mayores que si se toman en la boca. Rectal Las temperaturas que se toman en el recto (utilizando un termómetro de mercurio o digital) tienden a ser de 0,5 a 0,7°C mayores que si se toman en la boca.

21 21 Donde tomar la temperatura? Donde tomar la temperatura? TEMPERATURA Axilar La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de mercurio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4 (Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la boca. Axilar La temperatura se puede tomar debajo del brazo utilizando un termómetro de mercurio o digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4 (Fahrenheit) más bajas que las que se toman en la boca. En el oído Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos). En el oído Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano, que refleja la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).

22 22 PRESION ARTERIAL PRESION ARTERIAL La ejercida por la sangre dentro de los vasos sanguíneos. También llamada tensión (del latín tensio-onis) arterial. La ejercida por la sangre dentro de los vasos sanguíneos. También llamada tensión (del latín tensio-onis) arterial.

23 23 En la presión arterial podemos distinguir 2 componentes de acuerdo al ciclo cardíaco, que son contracción o sístole y relajación o diástole. PRESION ARTERIAL

24 24 Valores normales: Valores normales: Adultos Sistólica: 120 mm Hg Diastólica: 70 mm Hg Escolares Sistólica: mm Hg Sistólica: mm Hg Diastólica: mm Hg Adultos Sistólica: 120 mm Hg Diastólica: 70 mm Hg Escolares Sistólica: mm Hg Sistólica: mm Hg Diastólica: mm Hg PRESION ARTERIAL

25 25 Hipertensión: incremento de la PA > 130/90 Hipertensión: incremento de la PA > 130/90 Hipotensión : disminución de la PA < 80/50 Hipotensión : disminución de la PA < 80/50 PRESION ARTERIAL

26 26 Métodos para su medición. PRESION ARTERIAL Palpatorio Palpatorio Ascultatorio Ascultatorio Otros Otros

27 27 Como tomar la presión arterial? Como tomar la presión arterial? PRESION ARTERIAL Los requisitos para una correcta toma de la presión arterial Reposo de 3 a 5 minutos, acostado Reposo de 3 a 5 minutos, acostado Manguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazo Manguito bien ajustado cubriendo las 2/3 parte del brazo Tomarla en ambos brazos Tomarla en ambos brazos De cubito dorsal (acostado), sentado y en ortostatismo De cubito dorsal (acostado), sentado y en ortostatismo En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con un estetoscopio) En forma palpatoria (con el pulso) y auscultatoria (con un estetoscopio)

28 28 REFLEJO PUPILAR REFLEJO PUPILAR Es el reflejo que presenta la pupila al ser estimulada por la luz, siendo su respuesta normal la contracción de la misma. Es el reflejo que presenta la pupila al ser estimulada por la luz, siendo su respuesta normal la contracción de la misma.

29 29 Miosis: pupila contraida. Miosis: pupila contraida. Midriasis: pupila dilatada. Midriasis: pupila dilatada. Anisocoria: Diámetro de dilatación desigual entre las 2 pupilas. Anisocoria: Diámetro de dilatación desigual entre las 2 pupilas. REFLEJO PUPILAR

30 30 Pupilas dilatadas que no reaccionan ante la luz puede ser indicativo de muerte cerebral o lesión cerebral severa. Pupilas dilatadas que no reaccionan ante la luz puede ser indicativo de muerte cerebral o lesión cerebral severa. Pupilar contraidas pueden ser indicativas de intoxicación por drogas y/o problemas cerebrales severos. Pupilar contraidas pueden ser indicativas de intoxicación por drogas y/o problemas cerebrales severos. REFLEJO PUPILAR

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