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FRACTURA NASAL Dr. German Gago Corrales Asistente ORL HCG Ginevra de Da Vinci.

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Presentación del tema: "FRACTURA NASAL Dr. German Gago Corrales Asistente ORL HCG Ginevra de Da Vinci."— Transcripción de la presentación:

1 FRACTURA NASAL Dr. German Gago Corrales Asistente ORL HCG Ginevra de Da Vinci

2 Pirámide Nasal Según Hinderer Pirámide ósea Bóveda Cartilaginosa Lóbulo Septum Nasal

3 Pirámide Osea Proceso Nastal del Hueso Frontal Proceso nasal Del Maxilar Hueso Nasal

4 Bóveda Cartilaginosa Cartílago Alar Cartílago Septal Cartílago Lateral Superior

5 Lóbulo Cartílago Alar Vestíbulo Nasal Alas nasales Punta Columnela

6 Septum Nasal Cartílago Cuadrangular Lámina Perpendicular Etmoides Lámina cribosa Seno Esfenoidal Vomer Premaxila Cruz Medial (Cart. Alar) Septum Membranoso

7 Cavidad Nasal Límites 1- Techo Lámina Cribiforme 2- Piso Proceso Palatino Maxilar Hueso Palatino 3- Medial Septum Nasal 4- Lateral Pared Lateral Nasal

8 Fractura Nasal Historia Clínica Causa del Trauma Síntomas: Dolor Epistaxis Obstrucción Nasal Deformidad Nasal

9 Fractura Nasal Causas: -Accidentales: Deportes Automobilistico -Agreción pelea hogar Asalto

10 Fractura Nasal Examen Físico Deformidad dorso nasal Desviación Septal Edema Equímosis Crepitación Enfisema subcutáneo

11 Fractura Nasal Palpación

12 Fractura Nasal Rinoscopia Anterior Desviación Septal Hipertrofia Cornetes Epistaxis Hematoma Tabique Nasal

13 Desviación Septal

14

15 Hematoma Tabique Nasal

16 Clasificación de Fx Nasales de Rohrich I Fx Simple Unilateral II Fx Simple Bilateral III Fx Conminuta a- Unilateral b- Bilateral c- Frontal IV Fx Compleja (naso-septal) a- Con hematoma septal asociado b- Con laceraciones nasales V Fx Naso-orbito-etmoidales

17 Estudios Radiológicos Rx Waters Perfilograma TAC SPN

18 Indicación Estudios Radiológicos Documentación Legal Fx Naso-orbitarias Fx Naso-frontales Fx Malar Fx Arco Zigomático Lefort

19 Manejo Fractura Nasal Inmediato Reducción Cerrada Antes de 15 días Tardio Rinoplastía Septumplastia Despues de 3 a 6 meses

20 Anestesía Fractura Nasal Local N. Infratroclear N. Infraorbitario N. Nasal Externo Ramas del N. Palatino mayor Intranasal: N. Esfenopalatino N. Etmoidal anterior Anestesia General

21 Reducción Cerrada Fractura de Pirámide Nasal Férula yeso Fractrura del Tabique Nasal Taponamiento nasal

22 INSTRUMENTOS

23 Reducción Cerrada

24

25 Preoperatorio Post-Operatorio

26 Ferula Yeso y Taponamiento Nasal 8 a 10 días 3 a 5 días

27 Férula Yeso

28 Septumplastía

29 Septumplastia

30 Rinoplastía

31 Rinoplastía Caso 1

32 Rinoplastía Caso 2

33 Secuelas Fractura Nasal Obstrucción Nasal Deformidad Dorso Nasal Obstrucción de Complejo Osteomeatal Perforación Septal Deformidad en Silla de Montar

34 Obstrucción Nasal

35 Perforación Septal

36 Deformidad en Silla de Montar

37 Fractura Nasal


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