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Epidemiología Vigilancia Epidemiológica y Análisis de Situación de Salud Licenciatura en Enfermería.

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Presentación del tema: "Epidemiología Vigilancia Epidemiológica y Análisis de Situación de Salud Licenciatura en Enfermería."— Transcripción de la presentación:

1 Epidemiología Vigilancia Epidemiológica y Análisis de Situación de Salud Licenciatura en Enfermería

2 Contenido Concepto y definición de la Vigilancia Epidemiológica Ubicación en el marco de la epidemiología y la salud pública Características, atributos y usos de la Vigilancia Componentes de los sistemas de vigilancia Vigilancia Epidemiológica en Argentina: Sistema Nacional de Vigilancia en Salud: Historia, componentes del sistema, procedimientos, herramientas del sistema de información Análisis de información de vigilancia epidemiológica

3 Estudio de la distribución de las enfermedades en la población y de los factores que influyen o determinan esa distribución. DEFINICION DE EPIDEMIOLOGIA DISTRIBUCION: Vigilancia de cantidad Prevención, control, y evaluación de las intervenciones CAUSAS y DETERMINANTES: Vigilancia de características PARA PREVENCION Y CONTROL Alerta, sensibilidad EVALUACION Cobertura, participación

4 PRACTICA DE LA SALUD PUBLICA.Vigilancia.Investigación epidemiológica, conductual y de laboratorio.Servicios.Capacitación Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificación de un sistema de vigilancia en salud pública. Boletín Epidemiológico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

5 Vigilancia Necesidades InvestigaciónServicio Capacitación Interrelación de las prácticas de la salud pública Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificación de un sistema de vigilancia en salud pública. Boletín Epidemiológico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

6 Concepto de Vigilancia: recopilación, análisis e interpretación, en forma sistemática de datos específicos sobre resultados en salud para utilizarlos en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica de la salud pública (Thacker SB, Berkelman RL. Public Health Surveillance in United States. Epidemiol Rev 1988; 10:164-90) Análisis, interpretación y difusión sistemática Datos colectados Métodos prácticos, uniformes y rápidos Tiempo, lugar y persona Observar - Anticipar Acciones oportunas Investigación Acción

7 Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificación de un sistema de vigilancia en salud pública. Boletín Epidemiológico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

8 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiología Básica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nación y OPS. Concepto de Vigilancia Diferencia entre Vigilancia e Investigación

9 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiología Básica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nación y OPS. Atributos de los Sistemas de Vigilancia

10 Tomado de Teutsch S y Thacker S. Planificación de un sistema de vigilancia en salud pública. Boletín Epidemiológico de la OPS. Vol. 16, No.1. Marzo 1995

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12 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiología Básica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nación y OPS.

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14 Eventos a Vigilar y Definiciones de casos Condiciones de la definición de casos: 2Clara 2Sencilla 2Estable 2Válida Condiciones de los tipos de eventos a vigilar: 1Importancia en salud pública 1Acciones específicas de salud pública para el control 1Es pasible de cumplir con los criterios para la definición de casos

15 Vigilancia en Salud en Argentina Siglo XIX - XX Plagas (epidemia Fiebre Amarilla) Mitad de S. XX Vigilancia de patologías específicas (TBC, Lepra, Chagas, etc.) 1960 Ley de notificaciones médicas obligatorias (LEY ) Reimpulso de la Vig. Epidemiológica Alrededor 2000 Evolución del concepto hacia Vigilancia en Salud Actualidad Sistema Nacional de Vigilancia en Salud

16 Vigilancia Epidemiológica SINAVE Vigilancia por Programas Servicios de salud LaboratoriosVigilancia Ambiental Otros Sistemas de Información S.N.V.S. Análisis de Situación de Salud

17 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiología Básica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nación y OPS.

18 Estrategias del Sistema de Información para la Vigilancia Argentina Argentina 1- Vigilancia Clínica 2- Vigilancia de Laboratorio 3- Vigilancia Centinela 4- Estudios especiales

19 Tomado de Manual de normas y procedimientos de Vigilancia y Control de Enfermedades de Notificación Obligatoria. Revisión Nacional Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud. Argentina. NORMAS NACIONALES DE VIGILANCIA DE ENF. DE NOTIFICACION OBLIGATORIA (VIGILANCIA CLINICA)

20 Enfermedades bajo vigilancia por notificación obligatoria

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23 Tomado de MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SI.NA.VE – REVISIÓN INTERNACIONAL 2.000

24 Tomado de Bortman M, Ortiz Z y Esandi ME. Curso de Epidemiología Básica y Vigilancia en Salud. VIGIA. Ministerio de Salud de la Nación y OPS.

25 Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) Qué es el Software del SNVS? Es un software de alcance nacional que involucra los sistemas de Vigilancia Epidemiológica en un mismo formato, estableciendo una Red de Vigilancia. Dicha red se encuentra montada en Internet. Quienes utilizan el SNVS? Los nodos de esta red son los sitios donde se carga y analiza la información de vigilancia de las distintas estrategias como notificación obligatoria -C2- y otros programas de prevención en desarrollo (inmunizaciones, UC, SIVILA, etc.). Cómo se accede al SNVS? Usuarios registrados mediante una PC Estándar y una conexión a Internet.

26 Cómo se actualiza la información? La información es actualizada en forma automática y, a pesar de estar alojada en un único servidor, permite que cada provincia trabaje sobre sus datos y autorice su visualización por parte del nivel superior. Características del Sistema Integración de Sistemas de Información y trabajo en redes Información con referencia a Persona, Tiempo y Lugar Confidencialidad individual y por jurisdicciones cuando la necesidad lo demande Oportunidad, fiabilidad y concurrencia de los datos Accesibilidad en-línea a todos los niveles Diseminación de estrategias para difusión y uso de la información

27 SNVS SNVS - Sistema Modular SIVILAUC TBC Vacunas Hemovigilancia VIH / SIDA Hepatitis ETI Diarreas SUH Neumonías Febriles Nosocomiales Meningitis Inmunoprevenibles Vectores Zooonosis Redes L2 Planillas Complementarias C2 Env. Animales COMPONENTES DEL SISTEMA

28 SNVS - Sistema Modular

29 SNVS – Módulo de Vigilancia Clínica

30 SNVS – Módulo de Vigilancia Específica: TBC

31 Análisis de la información Medidas e instrumentos 2Tasas de notificación 2Curvas epidémicas y canales endémicos 2Indice epidémico 2Sistemas de información geográfica 2Características de los casos (según patología) Aspectos de análisis: 1Tiempo 1Lugar 1Persona

32 Tasa de Notificación: 2Qué es? Es la relación entre los casos que se detectan de cada enfermedad y la población expuesta. 2Cómo se calcula? Se divide el número de casos entre la población expuesta a la enfermedad y se mutiplica por un factor de ampliación 2Cuál es su utilidad? Establecer el nivel de riesgo de la población a enfermar y comparar. Es una medida de magnitud del problema Medidas e instrumentos

33 Fuente: SNVS – módulo de vigilancia clínica.

34 Indice epidémico: 2Qué es? Es la relación entre los casos detectados y esperados. 2Cómo se calcula? Se divide el número de casos detectados entre el promedio de casos de un número de años (casos esperados) 2Cuál es su utilidad? Establecer la existencia de aumentos de casos por encima de lo normal. Similar al corredor endémico Medidas e instrumentos

35 Fuente:SNVS

36 Razón de Morbilidad/Mortalidad Estandarizada: 2Qué es? Es la relación entre los casos detectados y los que se producen en un área de referencia. 2Cómo se calcula? Se divide el número de casos detectados entre el número de casos esperados del lugar si fuera similar a una región de referencia 2Cuál es su utilidad? Establecer la existencia de exceso de casos respecto de otras regiones o de los promedios regionales. Es una medida de desigualdad o inequidad. Medidas e instrumentos

37 Fuente:SNVS. Menos casos que los esperados Más casos que los esperados

38 Curvas epidémicas y canales endémicos: 2Qué son? Representacion gráfica del comportamiento estacional de una enfermedad, ajustado a un lugar y circunstancia específico. 2Cómo se calcula? Valores promedio por mes y Desviaciones de esos valores para distintos margenes 2Cuál es su utilidad? Detectar tempranamente aumentos exagerados de una enfermedad e intervenir Medidas e instrumentos

39 Fuente: Boletín semanal de Vigilancia. Dirección de Epidemiología. Número 65. AñoIII

40 Fuente:SNVS. Corredor endémico de Diarrea Entre Ríos. Semanas 1 a 53 de 2010

41 Tendencia histórica: 2Qué es? Representacion gráfica de la evolución de una enfermedad en un lugar específico. Generalmente de cifras relativas (tasas). 2Cómo se calcula? Se gráfica los valores de las tasas de notificación (eje Y) para cada año (eje X) o conjunto de años. Con esto se calcula la tendencia 2Cuál es su utilidad? Establecer si los problemas de salud analizados aumentan disminuyen o pernacen estacionarios. Medidas e instrumentos

42 Fuente:SNVS.

43 Fuente: Sistema de Vigilancia de TBC. Departamento Programas de Salud. INER Emilio Coni – Programa de Control de la TBC. Ministerio de Salud de la Nación.

44 Descripción de las características de cada enfermedad: 2Qué son? Indicadores (razones, proporciones, tasas) de características de las personas que enferman. Por ejemplo: Tasas de notificación específicas por edad, Razón hombres/mujeres, porcentaje de casos confirmados por laboratorio, etc. 2Cómo se calcula? Cada indicador tiene una forma específica de cálculo 2Cuál es su utilidad? Detectar grupos vulnerables, describir las características de la enfermedad, generar hipótesis de investigación Medidas e instrumentos

45 Difusión de la información Urgente Patologías de gravedad e importancia: Colera, Fiebre amarilla, sarampión, etc. Sistemática: Boletines con la situación de las patologías Presentaciones sobre la situación del área Reuniones y análisis del funcionamiento del sistema


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