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El ritmo sueño vigilia y su psicopatología
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Ritmo sueño/vigilia Circadiano: alternancia periódica (24 hs) de una fase de sueño y una de vigilia Intrínseco (25 hs) marcapasos: núcleo supraquiasmático ¿glándula pineal? Marcadores externos “zeitgeber”: ajustan el reloj interno a las 24 hs astronómicas patrón luz / oscuridad actividad / reposo ...
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Ritmo sueño/vigilia Relacionado con otros ritmos biológicos:
GH (delta), Tª, cortisol (MOR)
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Concepto de sueño Proceso vital cíclico, complejo y activo, compuesto por varias fases y que posee una estructura o arquitectura interna característica, con interrelaciones con diversos sistemas hormonales y nerviosos
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Neurotransmisores implicados en el sueño
Monoaminas Acetil-colina Ach Catecolaminas NA DA Indolaminas 5-HT Vigilia S. MOR S. lento - ++
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Tipos de sueño: EEG, EOG, EMG
POLISOMNOGRAMA
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Tipos de sueño: EEG, EOG, EMG
Sueño MOR (REM): Movimientos Oculares Rápidos Sueño NMOR (NREM): No Movimientos Oculares Rápidos fase I: transición vigilia - sueño fase II: sueño superficial sueño delta (fase III y IV): sueño profundo o lento
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Tipos y estadíos de sueño y EEG
Tipo de ondas EEG -Vigilia activa -Vigilia relajada Beta: >12 ciclos/sg (Hz) Alfa: 8-12 ciclos/sg (Hz). 1 Patrón de frecuencia mixta y bajo voltaje. Theta: 4-8 Hz 2 Theta: 4-8 Hz Husos de sueño: Hz Complejos K: lentas y trifásicas Delta Delta: 0.5 – 3 Hz MOR Actividad rápida ( vigilia: beta) Ondas en “diente de sierra”
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Tipos de sueño Sueño NMOR
EEG: enlentecimiento progresivo (delta: Hz) EMG: hipotonía progresiva EOG: ausencia de movimientos rápidos (puede haber lentos en fase I) Sueño MOR EEG: actividad similar a la vigilia: actividad onírica (sueños) EMG: atonía EOG: movimientos oculares rápidos Otros: erecciones peneanas
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Arquitectura del sueño
Ciclo de sueño Constituido por la sucesión periódica de las distintas fases de sueño Duración: 90 m (70-120) ciclos/noche V I II D Hipnograma
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Sueño y envejecimiento
R.N. Adulto Anciano Ritmo s/v Hs sueño Despertares Eficiencia Polifásico % Bifásico 7-8 > 90% Polifásico 6-7 >>> 75% % fase 1 % fase 2 % delta % MOR
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Sueño y fisiología NMOR MOR Cardiovascular T arterial Respiratorio
Endocrino Sexual Ocular Act. cerebral Bradicardia Disminución Bradipnea GH Flacidez Mov. lentos (1-2) Variabilidad (cortisol) Tumefacción Mov. rápidos Ensueños
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Funciones del sueño NMOR - delta MOR
Ayuda a restaurar los tejidos del cuerpo Representa un papel en el proceso de crecimiento (GH) Conserva energía para el día (Tª corporal baja) MOR Procesamiento de la información Estímulo para el desarrollo y preservación de las vías nerviosas
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Los trastornos del ritmo sueño/vigilia
Disomnias: alteración de la cantidad, calidad u horario del sueño Insomnio Hipersomnio Trastornos del ritmo sueño/vigilia Fase del sueño avanzada Fase del sueño retrasada Ritmo irregular Parasomnias
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Los trastornos del ritmo sueño/vigilia
Disomnias Parasomnias: trastornos episódicos durante el sueño, relacionados con el desarrollo Sonambulismo Somniloquio Terrores nocturnos Pesadillas Enuresis
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