PARA BAJAR DE PESO ……. Balón Intra gástrico.

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1 PARA BAJAR DE PESO ……. Balón Intra gástrico

2 Evolución del Balón Intra-gástrico
DeBakey Wilkinson Percival Deitel e cols.

3 Evolución del Balón Intra-gástrico
Wilson Cook™

4 Estudios en animales 1979 - Miller 1983 - Geliebter et al
Yang e cols.

5 Características del Balon
Material utilizado Elastómero de Silicona Capacidad de 500 – 700 ml Ajustable a varios tamaños Marcador radiopaco Material resistente y durable

6 Indicaciones Pacientes con IMC > 35
Refractarios a tratamiento médico. Contraindicación de Cirugía. Enfermedades asociadas.

7 Indicaciones Pacientes con IMC < 35 Enfermedades asociadas
Sin respuesta a tratamiento > 3 años Contraindicacion de uso de medicamentos anti obesidad

8 Contra indicaciones Absolutas Cirurgia gástrica previa
Dependencia de alcohol o drogas Úlcera gástrica o duodenal Uso crónico de anti-coagulantes Hernia hiatal > 5 cm Cirrosis hepática Insuficiencia renal crônica Embarazo

9 Contra indicaciones Relativas Esofagitis severa Uso crónico de AINES
Trastornos siquiátricos

10 “Un procedimento simple en un paciente complejo”
Examenes Previos Exámenes de Laboratorio Ultrasonografia Endoscopia Digestiva Alta

11 “Un procedimiento simple en un paciente complejo”
Evaluación previa Genética Edad Sexo Actividad Hábitos Alimentarios Problemas endocrinológicos Componente Emocional

12 Evaluación Psiquiátrica
Fundamental para selección de pacientes. Deben autorizar el procedimiento. A veces es necesario tratamiento previo. Util en caso de adolescentes.

13 BIG es una herramienta más dentro de un tratamiento
Multidisciplinario

14 Objetivos del Tratamiento
Pérdida de Peso moderada Posibilitar la Cirurgía Tratamiento único en obesos con patologías Respiratorias Hipertensión Arterial Diabetes Mellitus

15 Ventajas Bajo índice de complicaciones.
Facilidad de colocación. Bajo índice de complicaciones. Posibilidad de recolocar. Método de reeducación alimentario.

16 Colocación del Balón Intra-gástrico

17 Que sucede después de ....... nutricionista. antiacidos
horas: 90% pacientes dolor, vómitos, malestar nutricionista. Tratamiento con anti eméticos, anti espasmódicos, antiacidos Dieta líquida por 48 a 72 horas y luego controlada por nutricionista.

18 Que hacer después ..... RX simple de abdómen a las 24 horas
En caso de intolerancia después de 21 dias considerar a posibilidad de retirarlo Control médico : 1,2,4,8 e 16 semanas Endoscopia (?) 30 e 90 dias después Ecografia (?) 4,8 e 12 semanas para evaluación volumétrica del balón Control de color de orina y heces

19 Período de permanencia de 4 a 6 meses dependiendo de respuesta del paciente

20 Retirada del Balón Dieta líquida 72 horas

21 Retirada del Balón

22 Pérdida promedio de peso
4 - 6 meses 24,7Kg 17,8 Kg

23 Beneficios de perder 10 kgs de peso.
Mortalidad:  20-25% general  30-40% relacionada a diabetes 40-50% relacionada a cáncer Presión Art  10 mmHg sistólica 20 mmHg diástólica Angina  91% de sintomas  33% de tolerancia al ejercicio Lancet , abril de 2001

24 Beneficios de perder 10 kgs de peso.
Lípidos 10% colesterol total 15% LDL colesterol 30 % trigliceridos 8% HDL colesterol Diabetes 30-50% glicemia post-prandial 15% HbA1c Lancet , abril de 2001

25 47% Psicológo/Psiquiatra y Actividad Física
Después de retirar el balón Puedo engordar otra vez ? 47% Psicológo/Psiquiatra y Actividad Física

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27 GRACIAS POR SU ATENCION! Visite: