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Residencias Hospitalarias en Argentina Farmacéutica Angélica García. XII Congreso de Farmacia Hospitalaria. Mar del Plata,21 de Noviembre de 2012.

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2 Residencias Hospitalarias en Argentina Farmacéutica Angélica García. XII Congreso de Farmacia Hospitalaria. Mar del Plata,21 de Noviembre de 2012.

3 ¿Qué es la Residencia? Es un sistema de capacitación intensiva en servicio que permite: completar la formación integral del profesional desarrollando aptitudes especificas en forma metódica dentro de los planes de estudios prefijados que establecen la ejecución personal de actos profesionales de complejidad crecientes

4 ¿Cuál es el objetivo de la residencia? Completar, desarrollar o perfeccionar la formación de los profesionales del equipo de salud, para el desempeño responsable y eficiente de una rama de las ciencias de la salud

5 Antecedentes Históricos: 1981-Puesta en marcha ola Residencia en Farmacia Hospitalaria en el Hospital San Juan de Dios. La Plata Hospital San Roque, Gonnet. La Plata (Bs. As), y Ciudad Autónoma de Buenos Aires Hospital de Niños Sor María Ludovica. La Plata. (Bs. As) Hospital Notti (Mendoza) Hospital Materno Infantil. Mar del Plata.y Hospital Eva Perón. San Martín (Bs. As) Hospital Petrona V. Cordero. San Fernando. (Bs. As) 1997-Hospital Vicente López y Planes. Gral. Rodríguez y Hospital San Martín. La Plata (Bs. As) Hospital San Luis (San Luis) Hospital del Parque de Salud (Misiones) Hospital Penna Bahía Blanca y Región VI (Bs. As) Hospital Pediátrico del Niño Jesús (Tucumán) Hospital Prof. Rossi (Bs. As), Hosp. Aeronáutico (Córdoba), Hospital Perrando (Chaco) Hospital Alemán y Sanatorio Guemes (Ciudad Autónoma de Buenos Aires)

6 Residencias en Farmacia Hospitalaria 11 Programas de Residencia en la Republica Argentina

7 Programas de Residencia NombreHospital o RegiónÁmbito 1 Residencia de FarmaciaHospital Alemán (CABA)Privado 2 Residencia de Farmacia Clínica Farmacia Hospitalaria (2012) Ciudad Autónoma De Buenos Aires (CABA) Público 3 Residencia en Farmacia Institucional Provincia De ChacoPublico 4Residencia de FarmaciaHospital Italiano (CABA)Privado 5Residencia de Farmacia HospitalariaProvincia De Buenos AiresPublico 6Residencia de Farmacia ClínicaSanatorio Güemes (CABA)Privado 7Residencia de Farmacia ClínicaProvincia De TucumánPublico 8Residencia de Farmacia HospitalariaProvincia de MendozaPublico 9Residencia de Farmacia HospitalariaProvincia de San LuisPublico 10Residencia FarmacéuticaHospital Aeronáutico (Córdoba)Publico 11Residencia FarmacéuticaProvincia de MisionesPublico Duración: 36 meses

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9 Carga Horaria

10 Programas de Residencia elaborados por Farmacéuticos de Hospital

11 Año de actualización del programa de residencias

12 Vacantes año 2012 Total país: 37 vacantes en

13 Unidades de Residencia

14 Vacantes No cubiertas: causas Déficit de egresos de Farmacéuticos a nivel Nacional – La Plata 25 egresos año 8 vacantes de Residencia – Mendoza 8 egresos año 3 vacantes de Residencia Económico Demora en la entrega del título Ausencia de un segundo llamado a ingreso

15 Plazas de Residentes en España

16 Forma de Ingreso Requisitos. – Examen de opción múltiple y promedio de carrera. – Años de graduación desde 5 años hasta 15 años de recibido – Edad Menores de 30 años hasta menores de 45 años. – Extranjeros Sin problemas revalidadando el título.

17 Egresados de la residencia de Farmacia desde su inicio hasta 2012 en el ámbito público Total:

18 Instructores InstructorJefe CABAJefe o Instructor Hospital AeronáuticoNoSi Hospital ItalianoNoSi TucumánNoSi Provincia de Bs. AiresSi San LuisNoSi MisionesDepende de la situación económica MendozaNoSi TucumánNoSi Sanatorio GüemesNoSi Hospital AlemánSIN0

19 Modelo Norteamericano

20 Modelo Español

21 Formación universitaria y de posgrado del farmacéutico de hospital en Europa LA FARMACIA DE HOSPITAL EN EUROPA. LA FARMACIA HOSPITALARIA ESPAÑOLA EN RELACIÓN CON LA DEL RESTO DE EUROPA María José Tamés Servicio de Farmacia. Instituto Oncológico. San Sebastián Eduardo Echarri Servicio de Farmacia. Hospital de Conxo. Santiago PaísEstudios Universitarios Especialización España5 años. Practica Hospitalaria 4 años (acceso restringido

22 ¿De donde venimos, hacia donde vamos? Elaboración Mezclas IV Control de Calidad Gestión Dosis Unitaria NP Buenas Prácticas Eficacia/ Efectividad Atención Farmacéutica Protocolos Mejora Continua Individualización Liderazgo Gestión Clínica Equipos Tecnología Medición de los resultados Seguridad Paciente Medicamento

23 Pacientes más complejos: Enfoque biopsicosocial Pluripatológico/ Crónico Enfoque Integrado: Preventivo, curativo Rehabilitador y paliativo Pacientes más complejos: Enfoque biopsicosocial Pluripatológico/ Crónico Enfoque Integrado: Preventivo, curativo Rehabilitador y paliativo Multiculturidad Cambios en Sociedad y Sistema Sanitario: Tecnología y TIC Relaciones Recursos Limitados Fragmentación Especializada Cambios en el sistema de Formación: Tiempo Efectivo Necesidad de verificar lo aprendido Seguridad-Simulación Entorno cambiante

24 Pacientes de años atrás: Ingresados agudos Unipatológicos Menor sobrevida En estudio Poco Informados Alta = curación Pacientes actuales: Ingresados graves Pluripatológicos Crónicos Mayor sobrevida Más Informados Alta = seguimiento

25 Farmacia Hospitalaria y Pacientes actuales: Polimedicados Interacciones farmacológicas Reacción adversas Necesidad y demanda de mayor información terapéutica

26 Dilema 1: ¿Gestores de un SF o Gestores de farmacoterapia? Gestores de un Servicio – …Resolver las problemáticas emergentes de la selección, adquisición, distribución, gerenciamiento e información respecto de los medicamentos y dispositivos biomédicos, promoviendo la asistencia fármaco terapéutica correcta de los pacientes internados y ambulatorios atendidos en los tres niveles de atención del sistema de salud... Gestores de la Farmacoterapia – Formar farmacéuticos capacitados para gestionar a través del trabajo interdisciplinar el proceso de atención farmacéutica del paciente realizando actividades propias del farmacéutico participando con sus actuaciones en los resultados de la farmacoterapia desde el punto de vista de su eficiencia y seguridad. De lo disciplinar a lo multi/interdisciplinar.

27 Dilema 2: Formación ¿intra o extramuros? Intramuros – Formación personalizada, Contagio y retroalimentación a todo el SF, Fortalecimiento de Aptitudes, Orientada a la resolución de Problemáticas Locales, Más practica – Rotaciones para completar formación en areas más desarrolladas en otros servicios – Podemos asegurar formación de calidad??? Capacitación Continua, programa de formación continuada. Extramuros – Importante en actualización en nuevas ramas de la profesión (Farmacogenetica, Radiofarmacos, etc) – Formación más teórica, despersonalizada, problemas generales.

28 CONCLUSIONES Reflexionar sobre cual es el Perfil del Farmacéutico que el Sistema Sanitario Argentino necesita. Elaborar un programa que contribuya a Minimizar las diferencias existentes entre las distintas unidades de residencias del país. La Residencia debe estar totalmente integrada a los servicios de Farmacia y no un sistema paralelo. Fortalecer a los profesionales de planta como tutores y guías naturales en la formación de los residentes. Estimular a los farmacéuticos del servicio a la Formación Continua Incorporar en todas las Unidades de Residencias la figura del Instructor por concurso y con Formación Docente

29 ¿Cómo podemos lograrlo? Acreditación de los servicios de farmacia para docencia (post- grado, pre-grado y técnicos) Formando grupos de trabajos comprometidos en la formación de los futuros farmacéuticos de hospital

30 Agradecimientos: Prov. de Buenos Aires: Farm. Bernabei, Viviana Farm. Soto, Estela Farm. Trovato López, Nicolás Ciudad Autónoma de Bs. As.: Farm. Izquierdo, Estela Farm. Mansilla, Adriana Farm. Rodriguez, Claudia Farm. Rousseau, Marcela Prov. de Chaco: Farm. Mansilla, Analía Prov. de Córdoba: Farm. Bertoldo, Pamela Prov. de Mendoza: Farm. Marín, María Sol Prov. de Misiones: Farm. Espinola, Mónica Prov. de San Luís: Farm. Ávila, Alicia Prov. de Tucumán: Farm. Gómez López, Pablo

31 Muchas Gracias


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