SEGURIDAD DEL PACIENTE: LEGISLACIÓN Y RECOMENDACIONES EN ESPAÑA I. Prieto, J. Olivera, J. Pardo, JC. Vara, J. Luna, AM. Pérez, JP. Marin, C. Díaz, AM.

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1 SEGURIDAD DEL PACIENTE: LEGISLACIÓN Y RECOMENDACIONES EN ESPAÑA I. Prieto, J. Olivera, J. Pardo, JC. Vara, J. Luna, AM. Pérez, JP. Marin, C. Díaz, AM. Chávez Oncología Radioterápica Fundación Jiménez Díaz, Madrid

2 Que es calidad como herramienta de gestión?

3 Qué es seguridad del paciente? Reducción del riesgo de daño innecesario asociado a la atención sanitaria hasta un mínimo aceptable. Daño asociado a la atención sanitaria: Daño derivado de planes o medidas adoptadas durante prestación de asistencia sanitaria o asociado a ellos. No el debido a la enfermedad o lesión subyacente.

4 Documentos Autores Año Towards Safer Radiotherapy Royal College of Radiologists (RCR) Society and College of Radiographers (SCoR) Institute of Physics and Engineering in Medicine (IPEM) National Patient Safety Agency (NPSA) Health Protection Agency (HPA) British Institute of Radiology (BIR) and Patients 2007 Radiotherapy Risk Profile World Health Organization (WHO) 2008 Failure Modes and Effects Analysis (FMEA) American Association of Physicists in Medicine (AAPM) 2008 Preventing Accidental Exposures from New External Beam Radiation Therapy Technologies International Commission of Radiological Protection (ICRP) 2010 Safety in Radiation Therapy: A Call to Action Meeting Recommendations American Society for Therapeutic Radiation Oncology (ASTRO) 2011 Safety Is Not Accident (second edition) American Society for Therapeutic Radiation Oncology (ASTRO) 2012

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6 Documentos con categoría de ley y con carácter punitivo. Aseguran unos mínimos de calidad y seguridad en referencia a técnicas/procedimientos hasta 1998. No contempla la variedad tecnológica del momento, sus necesidades ni sus riesgos. No incluyen el concepto ni el desarrollo de la cultura de seguridad

7 Visión actualizada, previsiones de futuro, realidad asistencial de la Radioterapia en España. Contenidos: Epidemiología Competencias de la especialidad Análisis de la situación actual Recursos, tecnología, relación coste- beneficio Docencia/formación continuada Investigación básica/clínica. Gestión de la calidad (Capítulo 8)

8 CUALIFICACIÓN Y ENTRENAMIENTO STAFFING DOCUMENTOS PARA PROCEDIMIENTOS ESTANDAR APRENDIZAJE A PARTIR DE LOS INCIDENTES COMUNICACIÓN CONTROL DE CALIDAD ACREDITACION MAPA DE PROCESOS/MAPA DE RIESGOS DESARROLLO DE ESTRATEGIAS Y DE HERRAMIENTAS PARA MINIMIZAR RIESGOS CULTURA DE SEGURIDAD

9 Qualification and Training Staffing Documentation Standard operating procedures Incident Learning ComunicationQC Accreditation Map of processes/ Risk and prospective risk assessment Strategies and tools development for minimizing risks Safety Culture TSR √√ √ √√√√ √ √√ RRP √√√√√√√√√√ FMEA √√√√√ √ √√ ICRP √√√√√√√√√ AAPM ASTRO√√√√√√√√√ SNA ASTRO √√√√√√√√√√ Libro Blanco SEOR ! ! √ ! √√√ !!! Selección de tópicos

10 RD 1566/1998RD 815/2001 Qualification and training Art. 5Art. 11.3 Staffing -- Documentation/Standar operating procedures Art. 2,5,7Art. 4 Incident learning Art. 6,15,16 - Comunication/Questioning -- Quality control Art. 10,11,12, 13, 15, 16 Anexo II - Accreditation Art. 18Art. 12 Map of processes/Risk and prospective risk assesment -- Strategies and tools development for minimizing risks -- Safety culture --