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Tema 2 Métodos de evaluación de la superficie corneal.

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Presentación del tema: "Tema 2 Métodos de evaluación de la superficie corneal."— Transcripción de la presentación:

1 Tema 2 Métodos de evaluación de la superficie corneal

2 1- Métodos punto a punto Queratómetros 1.2- Queratometría periférica Topógrafo corneal: A) Interpretación a una topografía B) Topógrafos de última generación 2.- Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal Aplicación: Detección precoz del queratocono 3.- Medida de la calidad óptica de la córnea Índice

3 Trataremos la córnea como una función bidimensional, que descompondremos en serie de Fourier. Esta descomposición permite un análisis más completo, por ejemplo, del astigmatismo regular. 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

4 El análisis de Fourier permite descomponer cualquier objeto periódico en suma de términos sinusoidales a 0, a n y b n son los coeficientes del desarrollo y se calculan como: 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

5 * La aplicación de estas técnicas es bastante reciente. El método permite expresar el radio de curvatura corneal en función del perfil angular corneal como una suma de términos sinusoidales (espectro de Fourier) * La representación gráfica permitirá una rápida y clara visualización del astigmatismo corneal, que vendrá dado por la diferencia entre los componentes de máxima y mínima curvatura 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

6 Obtenemos una matriz R(, ) con los radios de curvatura corneal en función del ángulo para un anillo cualquiera a distancia del vértice de la córnea y calculamos su TF 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal x y

7 Ejemplo 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal R(, )

8 Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal Calculamos TF ( R(, )) y analizamos los distintos órdenes Radio promedio Orientación del astigmatismo regular Toricidad

9 La suma de los 3 primeros términos aproxima el perfil del anillo. 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal Suma términos 0-2 de la TF Angulo (grados) Radio axial (mm) La suma del resto de las frecuencias del desarrollo de Fourier da información sobre las irregularidades corneales

10 Componente regular de todos los anillos de la topografía 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

11 Componente irregular de todos los anillos de la topografía 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

12 Superficie en 3-D del astigmatismo regular (suma de las componentes 0,1,2) 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

13 Superficie en 3-D del astigmatismo irregular (suma del resto de componentes) 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

14 Esta técnica permite detección precoz del queratocono, así como diferenciar entre córneas queratocónicas y córneas con astigmatismos muy irregulares 2. Aplicación de las técnicas de Fourier a la topografía corneal

15 Mapa axial del queratocono: Claro abultamiento corneal localizado en la región infero-nasal. Astigmatismo elevado. Los patrones en forma de pajarita asimétrica y en cebolla 2.1. Aplicación: Detección precoz del queratocono

16 La adaptación de lentes de contacto en estadíos iniciales frena la evolución del queratocono Problema: difícil detección, mediante técnicas tradicionales, por sus similitudes al astigmatismo irregular Precisamos de técnicas de detección precoz par retardar la evolución de queratocono 2.1. Aplicación: Detección precoz del queratocono

17 * Sujetos: 18 normales, 5 queratoconos incipientes 13 queratoconos avanzados * Para cada córnea se representó por separado la parte regular (frecuencias 0, 1 y 2) y la parte irregular (resto) y se calcularon dos parámetros P 1 y P Aplicación: Detección precoz del queratocono Estudio realizado:

18 P 1 : máxima de las diferencias de radio de curvatura entre los distintos anillos considerados en la videoqueratografía corneal P 2 : media de las desviaciones estándar de los datos angulares de todos los anillos considerados en la videoqueratografía corneal Son parámetros sencillos, rápidos de calcular y de fácil interpretación 2.1. Aplicación: Detección precoz del queratocono

19 RESULTADOS Córneas normales P1=(0.048±0.016)mm P2=(0.041 ±0.007)mm Queratoconos avanzados P1=(0.6753±0.1916)mm P2=( ±0.0386)mm Queratoconos incipientes P1=(0.2878± )mm P2=( ±0.0086)mm 2.1. Aplicación: Detección precoz del queratocono

20 Un sujeto tiene un queratocono en fase incipiente si se cumplen las siguientes condiciones: P mm P mm P1/P2 3 mm 2.1. Aplicación: Detección precoz del queratocono

21 Interés:* Conocer el efecto de la córnea sobre la imagen retiniana * Estudiar cómo es la calidad de la imagen dada por la córnea estudiada 3. Medida de la calidad óptica de la cornea

22 1.Caracterizar la superficie corneal 2.Calcular la PSF 3.Obtener la OTF 4.Obtener la MTF 3. Medida de la calidad óptica de la cornea TF

23 1. Caracterizar la superficie corneal 3. Medida de la calidad óptica de la cornea Toma de la topografía Cálculo de las alturas (z) respecto al ápex Generación de la superficie corneal Algoritmo de suavizado Máscara (selección zona interés) Algoritmo de interpolación Cambio a coordenadas polares

24 2.Cálcular la PSF de la córnea Determinamos la imagen que da la córnea de un estímulo puntual 3. Medida de la calidad óptica de la cornea La distribución de amplitudes, I(x,y), en el plano de Fourier se calcula estudiando la propagación de la luz desde que incide sobre la córnea hasta que alcanza dicho plano

25 3. Medida de la calidad óptica de la cornea 3. Obtener la OTF 4. Obtener la MTF

26 EJEMPLO Topografía Superficie corneal 3. Medida de la calidad óptica de la cornea MTF


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