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Pares craneales Dr. Juan Ulises Villanueva Valdivia.

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1 Pares craneales Dr. Juan Ulises Villanueva Valdivia

2 Pares craneales Son nervios que están en comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras. Son nervios que están en comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras. Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen. Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen. Son 12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos. Son 12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos.

3 Pares craneales Fisiológicamente se dividen en: Fisiológicamente se dividen en: - Nervios sensitivos o sensoriales. - Nervios motores. - Nervios mixtos (sensitivos-motores).

4 Pares craneales Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo. Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo. Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso. Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso. Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago. Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.

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6 Pares craneales En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente. En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente. - Origen aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica. - Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio.

7 Pares craneales Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica. Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica. Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan. Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan. Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor). Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor).

8 Pares craneales Según su aspecto funcional se agrupan así: Según su aspecto funcional se agrupan así: - Los pares I, II y VIII reciben aferencias sensitivas especiales. - Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, reflejos fotomotores y la acomodación. - Los pares XI y XII son nervios motores puros. - Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticos.

9 Pares craneales I par: nervio olfatorio. I par: nervio olfatorio. II par: nervio óptico. II par: nervio óptico. III par: nervio oculomotor (motor ocular común). III par: nervio oculomotor (motor ocular común). IV par: nervio troclear (patético). IV par: nervio troclear (patético). V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y mandibular(V3). V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y mandibular(V3). VI par: nervio abducens (motor ocular externo). VI par: nervio abducens (motor ocular externo). VII par: nervio facial. VII par: nervio facial. VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico). VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico). IX par: nervio glosofaríngeo. IX par: nervio glosofaríngeo. X par: nervio vago (neumogástrico). X par: nervio vago (neumogástrico). XI par: nervio espinal (accesorio). XI par: nervio espinal (accesorio). XII par: nervio hipogloso. XII par: nervio hipogloso.

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11 I par olfatorio Origen: Origen: - Se origina en las células bipolares del bulbo olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los cornetes superiores de la cavidad nasal. - Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo olfatorio. - El bulbo olfatorio se continua con una cintilla olfatoria y se dividen en dos una medial y lateral.

12 I par olfatorio Destino: Destino: - Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria. - Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo. Función: Función: - Olfación. Tipo de fibra: Tipo de fibra: - Es meramente sensitiva. -Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.

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14 II par óptico Origen: Origen: - Capa de células ganglionares de la retina. - Los axones de estas células al reunirse y dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico. - Se describen 4 segmentos de este nervio (intraocular, intraorbitario, intracanacular e intracraneal). - Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas ópticas y radiación óptica.

15 II par óptico Destino: Destino: - Área visual primaria (corteza occipital). Función: Función: - Permite la visión. Tipo de fibras: Tipo de fibras: - Sensitiva. - Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.

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17 III par oculomotor ó motor ocular común Origen: Origen: - Tegmento del mesencéfalo. - Tiene dos núcleos el motor principal y el parasimpático accesorio (Edinger-Westphal). - Sale del mesencéfalo a través del surco pontomesencefálico anterior y se dirige a la hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita. - Aquí se divide en 2 ramas.

18 III par oculomotor ó motor ocular común Destino: Destino: - Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del parpado superior. - Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y músculo ciliar. Función: Función: - Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo fotomotor directo y consensual. Tipo de fibra: Motor. Tipo de fibra: Motor.

19 IV par Patético ò troclear. Origen: Origen: - Tegmento del mesencéfalo. - Es el único par craneal que sale por la cara dorsal del mesencéfalo. - Rodea los pedúnculos cerebrales hacia adelante. - Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.

20 IV par Patético ò troclear. Destino: Destino: - Músculo oblicuo superior del ojo. Función: Función: - Desviación del ojo inferiomedial. Tipo de fibra: Motor. Tipo de fibra: Motor.

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22 V par trigémino Origen: Origen: - Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y Mandibular). - Región anterolateral del puente de varolio. - Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos. - Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva gruesa. - Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.

23 V par trigémino Destino: Destino: - V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal hasta la orbita. - V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar. - V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta la fosa cigomática.

24 V par trigémino Función V1: Función V1: - Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, glándula lacrimal, inervación sensitiva. Función V2: Función V2: - Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar y temporal, encía en molares, premolares superiores, caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa nasal inferior, labio superior, paladar.

25 V par trigémino Función V3: Función V3: - Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, glándula parótida, región temporal, conducto auditivo ext. - Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo interno y externo. Tipo de fibra: Motor y sensitiva. Tipo de fibra: Motor y sensitiva.

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28 VI par abducens ó motor ocular externo Origen: Origen: - Tegmento inferior del puente, a nivel del surco medulopontino. - Atraviesa el seno cavernoso y se introduce a la orbita por la hendidura esfenoidal.

29 VI par abducens ó motor ocular externo Destino: Destino: - Músculo recto lateral del ojo. Función: Función: - Movimiento lateral del ojo. Tipo de fibra: Motor Tipo de fibra: Motor

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31 VII par facial Origen: Origen: - Puente, a nivel surco medulopontino. - Se dirige a conducto auditivo interno. - Sale por el agujero estilomastoideo. - Pasa por la glándula parótida.

32 VII par facial Destino: Destino: - Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador del parpado superior. - Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual y submaxilar. Función: Función: - Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, submaxilar. Tipo de fibra: Motor y sensitivo. Tipo de fibra: Motor y sensitivo.

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34 VIII par vestibulococlear Origen: Origen: - También llamado estatoacústico o auditivo. - Vestíbulo y cóclea del aparato auricular. - Sale de la región petrosa del temporal hasta llegar al surco medulopontino.

35 VIII par vestibulococlear Destino: Destino: - Puente en el tegmento. Función: Función: - Permite el equilibrio y función auditiva. Tipo de fibra: Sensitiva. Tipo de fibra: Sensitiva.

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37 IX glosofaríngeo Origen: Origen: - Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo a través del agujero yugular. - Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio. Destino: Destino: - Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida. - Sensitivo: Bulbo raquídeo.

38 IX glosofaríngeo Función: Función: - Deglución, secreción parótida, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio. Tipo de fibra: Motor y sensitivo. Tipo de fibra: Motor y sensitivo.

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40 X par vago Origen: Origen: - Bulbo raquídeo. - Pasa por el agujero rasgado posterior. - Desciende por el cuello junto con la carótida y yugular.

41 X par vago Destino: Destino: - Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, riñones e hígado. Función: Función: - Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, músculos de la deglución e inervación parasimpático. Tipo de fibra: Motoras y sensitivas. Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.

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43 XI espinal Origen: Origen: - Bulbo raquídeo. - Sale por el agujero rasgado posterior. Destino: Destino: - Músculos externocleidomastoideo y trapecio. Función: Función: - Movimientos de estos músculos. Tipo de fibra: Motor. Tipo de fibra: Motor.

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45 XII hipogloso Origen: Origen: - Bulbo raquídeo. - Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso. Destino: Destino: - Músculos de la lengua. Función: Función: - Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir el habla. Tipo de fibra: Motor. Tipo de fibra: Motor.

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