ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS

Presentación del tema: "ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS"— Transcripción de la presentación:

1 ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS
Ángela Álvarez González Isabel Macías Ortiz

2 Sanidad en instituciones penitenciarias
Importancia de la sanidad en la poblacion reclusa: Caracterisiticas propias de esa población Población joven (20-40 años) Hombres y de nacionalidad española Nivel de estudios bajo Cualificación laboral escasa Alto porcentaje son drogodependientes Prevalencia de determinadas patologías Se sigue una línea de atención integral Atención primaria: actividades asistenciales, preventivas y rehabilitadoras

3 Actividades Asistenciales Básicas
Consulta médica y de enfermería Consulta programada por el profesional medico Servicio de atención urgente en el centro penitenciario

4 Compuesto por: Personal sanitario: enfermerías Sala de curas
Depósito de farmacia “x” numero de camas Personal sanitario: Médicos Enfermeros Auxiliares de enfermería Técnicos en radiodiagnóstico farmacéuticos

5 Atención Médica Especializada
Mediante concierto con las Administraciones sanitarias Públicas centros privados Seguimiento de estos casos: Mediante informes que se remiten del centro penitenciario con el hospital

6 Atención Hospitalizada
Dentro de la red sanitaria pública En zonas de acceso restringido La administracion sanitaria también cuenta con dos hospitales Psiquiátricos

7 Nueva documentación sanitaria
Facilita el seguimiento médico de los presos enfermos Estos nuevos informes constan de: libro de ingresos Hoja de consultas Hoja de control de situaciones especiales Libro de incidencias sanitarias Hoja de preinscripción y modificacion de la medicación

8 PROGRAMAS DE SALUD EN CENTROS PENITENCIARIOS

9 Programa de vacunaciones Programas de educación para la salud
Subprogramas Programa de vacunaciones Programas de educación para la salud Educación en salud Mediación en salud Programas de reducción de daños Intercambio de jeringuillas Mantenimiento con metadona Reparto de lotes higiénicos Programas dirigidos al control de las enfermedades transmisibles más prevalentes Prevención y control de la enfermedad VIH-Sida Prevención y control de la Tuberculosis Prevención control de otras enfermedades de transmisión parental y sexual Programa de intervención con drogodependientes Prevención y educación para la salud Deshabituación en módulos terapéuticos Programa de reincorporación social Programa de atención integral a enfermos mentales Programa de higiene y salud medioambiental

10 PROGRAMA DE VACUNACIONES
Difteria-tétanos, Hepatitis B, Antineumocócica, Antihemophilus B, Meningitis C Gripe (anualmente) Otras

11 PROGRAMAS DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Objetivos: Promoción de la salud. Prevención de la enfermedad. 1) Educación para la Salud: Promover conductas y hábitos saludables. Cambiar comportamientos y actitudes frente a prácticas de riesgo. 2) Mediación en Salud: formación de los internos como agentes de salud para la modificación de hábitos poco saludables.

12 PROGRAMAS DE REDUCCIÓN DE DAÑOS
1) Intercambio de jeringuillas 2) Mantenimiento con metadona 3) Reparto de preservativos, lubricante y lejía en los lotes higiénicos Prevención de la transmisión de enfermedades por vía sexual. Prevención de la transmisión parenteral.

13 Lotes Higiénicos: es necesario mejorar la composición de los productos higiénicos contenidos en el lote higiénico y adecuarla a la experiencia de uso y cantidad necesaria LOTE ORDINARIO HOMBRES (MENSUAL) 4 Rollos papel higiénico. 1 Pasta dental (50 gr.). 3 Maquinillas de afeitar (doble hoja). 1 Cubierto de plástico. 4 Preservativos (2 extrafuertes y 2 normales). 2 Sobres de gel lubricante (hidrosoluble). 1 Botella de lejía (1 litro). 1 Gel (1 litro). 1 Crema de afeitar. LOTE ORDINARIO MUJERES (MENSUAL) 6 Rollos papel higiénico. 2 Preservativos (normales). 1 Botella de lejía (litro). 20 Compresas normales. 20 Compresas de doble absorción

14 PROGRAMAS DIRIGIDOS AL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES MÁS PREVALENTES
1) Prevención y control de la infección VIH-Sida. Prevención: actividades de educación para la salud y reducción de daños. Seguimiento, control y tratamiento: programado,  individualizado y en coordinación con el hospital de referencia. Promoción entre los enfermos de la adherencia al tratamiento. 2) Prevención y control de la Tuberculosis. Diagnóstico precoz Tratamiento Estudio de los contactos para controlar la transmisión. 3) Prevención y control de otras enfermedades de transmisión parenteral y sexual. - Detección y tratamiento precoz de enfermedades como las hepatitis B y C, sífilis…

15 PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL A ENFERMOS MENTALES
Objetivos: • Detección, diagnóstico y tratamiento. • Actuaciones dirigidas a su rehabilitación y reinserción social: Recuperación de las capacidades personales. Aumentar la autonomía personal, la calidad de vida y la adaptación al entorno. Evitar el deterioro psicosocial. Adquisición y desarrollo de habilidades, recursos y aprendizajes que ayuden a su desenvolvimiento personal, familiar, social y laboral. 

16 PROGRAMA DE HIGIENE Y SALUD MEDIOAMBIENTAL
Objetivo: control de las condiciones de los establecimientos penitenciarios en materia de limpieza e higiene. Control de vectores y plagas. Elaboración y vigilancia de los procedimientos de salud medioambiental más adecuados para minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades. 

17 Programas de prevencion de suicidios
Objetivo: Detección de los internos en situaciones problemáticas que puedan derivar en conductas suicidas. Aplicación sistemática de pautas de prevención a los grupos definidos de riesgo varón, soltero primeros días de internamiento solitario o rechazado

18 Programa de vigilancia epidemiológica
Se comunica semanalmente a la subdirección General de Sanidad Penitenciaria el numero de casos diagnosticado .

19 Prevención VIH Descenso del numero de casos
Por nuevos tratamientos: consejo, diagnóstico precoz Descenso generalizado en ambos casos Las mujeres tienes tasa mas bajas Desde 2003 se ha relentizado esta disminución

20 PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN MATERIA DE DROGAS EN INSTITUCIONES PENITENCIARIAS

21 OBJETIVOS PROGRAMAS 1º Prevenir el inicio en el consumo de drogas y las conductas de riesgo Programas de prevención y educación para la salud 2º Prevenir y reducir los riesgos y daños asociados al consumo Intervenciones sanitarias Prevención y educación para la salud Intercambio de jeringuillas Tratamiento con metadona 3º Conseguir periodos de abstinencia Programas de deshabituación de drogas 4º Optimizar la incorporación social Programas de preparación para los permisos y la libertad Derivación a dispositivos comunitarios para la continuación del tratamiento o para el cumplimiento de la condena

22 LÍNEAS GENERALES DE INTERVENCIÓN
REDUCCIÓN DE LA OFERTA INTERVENCIONES SOBRE LA DEMANDA PREVENCIÓN ASISTENCIA REINCORPORACIÓN SOCIAL - Reducción de riesgos y daños - Deshabituación - Intervención sanitaria - Intervención psicosocial

23 1. PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD OBJETIVOS
ACTIVIDADES Mejorar la información sobre las drogas. Evitar el inicio del consumo. - Reducir el consumo. - Reducir conductas de riesgo. - Educar para la salud. - Cambiar actitudes relacionadas con el consumo. - Dotar de recursos y habilidades para anticipar y resolver las situaciones de incitación al consumo. - Mejorar la competencia psicológica y social. Talleres de sexo seguro. Talleres de consumo de menor riesgo. Talleres de manejo del estrés, habilidades sociales, habilidades de comunicación y de resolución de conflictos. Educación para la salud. - Mediadores en salud.

24 2. PROGRAMA DE INTERCAMBIO DE JERINGUILLAS (PIJ)
OBJETIVOS ACTIVIDADES Preservar la vida y la salud del drogodependiente activo. Modificar las prácticas de riesgo relacionadas con la inyección de drogas, sobre todo el uso compartido de jeringuillas. - Reducir los riesgos de transmisión de enfermedades. Dispensación de equipos estériles de inyección.

25 3. PROGRAMA DE TRATAMIENTO CON METADONA
Programa de prescripción y dispensación de metadona Programa de intervención psicosocial en el tratamiento con metadona OBJETIVOS ACTIVIDADES - Reducir riesgos y daños asociados al consumo. - Facilitar la disminución del consumo de opiáceos y otras drogas. - Evitar el consumo por vía parenteral. - Mejorar el estado físico y mental. - Incrementar la higiene y hábitos saludables. - Favorecer el descenso de la conflictividad. - Mejorar la calidad de vida. Prescripción y dispensación de dosis adecuadas de metadona. OBJETIVOS ACTIVIDADES Mejorar la competencia psicológica y social de internos en tratamiento. Mejorar la adaptación social y laboral. - Facilitar la normalización e integración social. a) Terapia individual y grupales b) Participación en actividades generales

26 4. PROGRAMA DE DESHABITUACIÓN
OBJETIVOS ACTIVIDADES Conseguir periodos de abstinencia que configuren una ruptura de la dependencia y una reordenación de la dinámica personal y social. - Facilitar la adquisición de elementos, estrategias terapéuticas y pautas de conducta que permitan la normalización e integración social, enfrentándose con posibilidades de éxito a los factores adversos, internos y externos, que en otras condiciones tenderían a precipitar el consumo de drogas. a) Intervenciones de terapia individual y grupales de: - apoyo psicológico, - educación para la salud, - prevención de recaídas, - reducción de ansiedad, - manejo del estrés, - mejora de la asertividad, - mejora de autoestima, - resolución de conflictos, - habilidades sociales y - trabajo con familias. b) Participación en actividades generales: - educativas, - deportivas, - de formación profesional y ocupacional - de inserción social y laboral.

27 5. PROGRAMA DE REINCORPORACIÓN SOCIAL
OBJETIVOS ACTIVIDADES Facilitar la adquisición y/o desarrollo de instrumentos, actitudes, habilidades, recursos y aprendizajes que ayuden a mejorar el desenvolvimiento personal, familiar, social y laboral. - Optimizar la incorporación social, dotando a los drogodependientes de las habilidades necesarias para poder afrontar con posibilidades de éxito el tratamiento en libertad y su normalización e integración en la sociedad. Talleres de preparación para la salida y reincorporación social. Salidas programadas. Formación prelaboral y laboral. Derivación hacia los dispositivos comunitarios de atención especializada al drogodependiente en los casos de progresión a tercer grado, permisos de salida y libertad. - Participación en los recursos sociales que favorezcan la normalización.

28 DEFICIENCIAS EN LA ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS

29 DEFICIENCIAS EN LA ASISTENCIA SANITARIA
Dependencia de la Dirección General de Instituciones Penitenciarias. Suspensión y demora de traslados a unidades extrapenitenciarias Falta de programas para la prevención de trastornos derivados del internamiento en la prisión