IX Encuentro Internacional de Estadísticas de Género

Presentación del tema: "IX Encuentro Internacional de Estadísticas de Género"— Transcripción de la presentación:

1 IX Encuentro Internacional de Estadísticas de Género
2005 IX Encuentro Internacional de Estadísticas de Género Estadísticas de género y salud Lily Jara OPS/Oficina de Género, Etnicidad y Salud Aguascalientes, 30 de septiembre del 2008

2 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Un problema de salud Algunos elementos de género en salud Dimensiones para analizar las inequidades de género en salud Desafíos Organización Panamericana De la Salud

3 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud El suicidio: un problema de salud pública en las Américas Organización Panamericana De la Salud

4 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Tasa bruta de mortalidad por suicidio. Países seleccionados de las Américas El suicidio es un problema de salud prioritario en la Región de las Américas. Las tasas brutas de mortalidad, si bien no son comparables entre países, nos permiten ver la mortalidad en cada país. Estos promedios esconden diferencias subnacionales. Con estos datos conocemos qué está sucediendo, pero necesitamos conocer quiénes están cometiendo suicidio. Organización Panamericana De la Salud Fuente: OPS. Datos suministrados por Proyecto de Información y Análisis de Salud. Agosto 2008

5 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Tasa bruta de mortalidad por suicidio, por sexo. Países seleccionados de las Américas Si el dato nacional se desglosa por sexo, se puede observar que la mortalidad por suicidio es mayor en los hombres. En Paraguay, la mortalidad por suicidio en hombres es el doble que en las mujeres; mientras que en Chile y Costa Rica, los hombres mueren por suicidio 5 veces más que las mujeres. Organización Panamericana De la Salud Fuente: OPS. Datos suministrados por Proyecto de Información y Análisis de Salud. Agosto 2008

6 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Tasa bruta de mortalidad por suicidio en el grupo de edad de 15 a 24 años, por sexo. Países seleccionados de las Américas Al presentar los datos de mortalidad por suicidio en hombres y mujeres en este grupo de edad, tenemos un mayor conocimiento sobre quiénes tienen mayor probabilidad de cometer suicidio, pero aún es insuficiente. Un país, El Salvador, muestra que en este grupo de edad la tasa de mortalidad bruta por suicidio es mayor en mujeres. Organización Panamericana De la Salud Fuente: OPS. Datos suministrados por Proyecto de Información y Análisis de Salud. Agosto 2008

7 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Razón de tasa bruta de mortalidad por suicidio en hombres/Tasa bruta de mortalidad por suicidio en mujeres, población total y grupo de edad de 15 a 24 años. Países seleccionados de las Américas Puntos azules razón de mortalidad H/M para toda la población, y puntos rosados para razón de mortalidad H/M de 15 a 24 años En la línea “1” significaría tasas brutas de mortalidad iguales en hombres y mujeres. Al tomar el grupo de edad de 15 a 24 años, solo Estados Unidos muestra una razón mayor que la correspondiente a toda la población. Tres países mantienen iguales razones. En 10 países, la razón H/M es menor que la estimada para toda la población. Un país, El Salvador tiene una razón menor que 1 es decir, las mujeres cometen mayor suicidio que los hombres entre los 15 y 24 años. Organización Panamericana De la Salud Fuente: OPS. Datos suministrados por Proyecto de Información y Análisis de Salud. Agosto 2008

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2005 Estadísticas de género y salud Orden de importancia de suicidio en la mortalidad de mujeres de 15 a 24 años. Países seleccionados de las Américas Y, cuál es la importancia de la mortalidad por suicidio en la mortalidad de las mujeres entre 15 y 24 años? En tres países, la mortalidad por suicidio es la principal causa de mortalidad en mujeres de 15 a 24 años. En Guyana, por cada 100 mujeres de 15 a 24 años que fallecen, 22 mueren por suicidio. En los hombres, el porcentaje es 18. En todos estos tres países donde el suicidio es la principal causa de mortalidad de mujeres en estas edades, el porcentaje en las mujeres es mayor que en los hombres (los hombres mueren por otras causas en mayor proporción) En nueve países, la mortalidad por suicidio es la segunda causa de mortalidad en mujeres de 15 a 24 años. Organización Panamericana De la Salud Fuente: OPS. Datos suministrados por Proyecto de Información y Análisis de Salud. Agosto 2008

9 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Qué falta para tener un mayor conocimiento del problema? Ampliar la información cuantitativa…. ….desagregaciones por nivel socioeconómico, grupo étnico, nivel de educación, y otras variables relevantes Complementar con información cualitativa…. ….razones les lleva a tomar esta decisión Se requiere más información que nos acerque a conocer más sobre quiénes o qué grupos de jóvenes tiene mayor probabilidad de cometer suicidio Además de conocer información cuantitativa: qué, quienes, cuando, es necesario conocer el por qué. La información cualitativa permite conocer las razones que les lleva a tomar esta decisión. Con toda esta información, entonces, se podrá tener un mayor conocimiento del problema. Organización Panamericana De la Salud

10 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Del ejemplo anterior aprendimos que Los datos estadísticos deben recogerse, analizarse y presentarse desglosados por sexo, edad, y otras variables relevantes La información cuantitativa debe ser complementada con la cualitativa En el análisis de este problema de salud se pueden realizar algunas preguntas claves que permitan entender la dimensión del problema: Que sabemos acerca de las vidas de las y los jóvenes que los coloca en un alto riesgo de hacerse a sí mismos un daño intencional? En particular en el grupo de edad dónde mayor es el suicidio….. Cómo podemos encontrar más información? Este análisis puede ser utilizado para desarrollar nueva investigación sobre las mujeres que se hacen daño ellas mismas….. Trabajar mas cercanamente con los prestadores de salud mental…. Organización Panamericana De la Salud

11 Análisis de género de estadísticas de salud
Permite Comprender la situación de salud de los diversos grupos de la población Identificar las necesidades en estos subgrupos de la población Definir prioridades para intervenciones Evaluar los resultados de políticas, programas y otras intervenciones Un ABG permite: - una mayor comprensión de género como determinante social de salud, logrando mejores interpretaciones de factores de riesgo y perfiles epidemiológicos de grupos específicos de la población - la identificación de las diferentes necesidades de salud en subgrupos de M y H en contextos específicos - la utilización de la información tanto para la formulación como el monitoreo de políticas orientadas al logro de la igualdad de género. Un análisis de género de la información garantiza que las intervenciones sean eficientes - un mayor conocimiento de las consecuencias de las políticas y programas diferenciadamente en M y H . Organización Panamericana De la Salud

12 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud 2. Algunos elementos de género en salud Organización Panamericana De la Salud

13 SALUD Salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades (OMS/OPS) La salud es un derecho humano básico. No es responsabilidad exclusiva del sector salud, muchos de los logros en salud no solo han sido resultado de los avances tecnológicos y de conocimiento, también se deben a la intervención de otros sectores Organización Panamericana De la Salud

14 Que buscamos? Eliminación de desigualdades evitables, y por lo tanto injustas entre M y H, en el ámbito de la salud, que se asocian con desventajas sistemáticas en el contexto socioeconómico Género es un determinante de la salud que interactúa con otros determinantes sociales como etnia, sexualidad, pobreza, entre otros. De allí, la relevancia de las inequidades de género en salud y cuidado de la salud, en las distintas poblaciones (indígenas, afrodescendientes, migrantes, desplazados, y otros grupos). La posición socioeconómica está medida a través de la educación, ocupación, ingresos, riqueza acumulada, condiciones de vida, seguro de salud, edad, o área de residencia. Organización Panamericana De la Salud

15 Qué interesa al abordar género en la salud?
Las relaciones de desigualdad entre M y H, en torno a la distribución de los recursos, las responsabilidades y el poder La vinculación de estas relaciones desiguales con los perfiles epidemiológicos, la accesibilidad, financiamiento, y gestión del sistema de salud Esta vinculación muestras lasdiferenacias en: - El riesgo de mortalidad y morbilidad por diferencias en exposiciones y en vulnerabilidades - La severidad y consecuencias de las enfermedades - El acceso a y utilización de los recursos de salud - El comportamiento social con respecto a la enfermedad - La respuestas del sector salud diferencialmente a M y H En este sentido, la información debe centrarse en la descripción del fenómeno, articulando las condiciones sociales de las M y los H, con los resultados en la salud. Organización Panamericana De la Salud

16 Algunas consideraciones …
La salud tiene un referente biológico Los determinantes socioeconómicos pueden llegar a exacerbar las vulnerabilidades biológicas de las M Es preciso examinar cómo los factores biológicos y sociales interactúan para entender las diferencias en la salud de M y H. La articulación de las diferencias biológicas y las desigualdades de género, que originan las necesidades específicas, lo que diferencia el sector salud de otros sectores. Muchos resultados en salud son influidos por aspectos económicos y sociales, por lo tanto son susceptibles de cambio. DIFERENCIAS BIOLÓGICAS: requerimientos anatómicos y fisiológicos; susceptibilidades anatómicas, fisiológicas y genéticas; resistencias o inmunidades anatómicas, fisiológicas y genéticas. DESIGUALDADES DE GÉNERO: roles y actividades; acceso y control sobre recursos; patrones y expectativas culturales; identidad subjetiva Organización Panamericana De la Salud

17 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud 3. Dimensiones para analizar la equidad de género en salud Organización Panamericana De la Salud

18 Equidad de género en salud: dimensiones
3.1- Situación de salud 3.2- Atención de salud 3.3- Participación en la gestión de la salud Organización Panamericana De la Salud

19 3.1- EQUIDAD DE GÉNERO EN LA SITUACIÓN DE SALUD
No significa tener tasas iguales de mortalidad y morbilidad para M y H, sino que todos los grupos sociales alcanzan el nivel máximo posible de salud Significa ausencia de diferencias evitables e injustas entre M y H en: - las oportunidades de sobrevivir y disfrutar de salud - la probabilidad de no enfermar, no padecer de discapacidad y muerte prematura, por causas prevenibles La ventaja de sobrevivencia de las M puede verse afectada por condiciones hostiles - La ventaja de supervivencia de las M no equivale necesariamente a mejor salud o calidad de vida Existen diferencias importantes por sexo en: - la naturaleza de las causas - la prevalencia - los riesgos y consecuencias de los problemas de salud y, por ende, - en su evitabilidad Organización Panamericana De la Salud

20 Algunos ejemplos en ALC
Situación de salud - La mortalidad materna en la Región es 62.4 (x nv), fluctúa entre 5,9 y 630 en Canadá y Haití - La mortalidad por homicidio esta entre 11 y 16 veces más en H que M en VEN, BRA, COL, ELS, y HAI - La violencia en la pareja afecta más a las mujeres Organización Panamericana De la Salud

21 2.- EQUIDAD DE GÉNERO EN LA ATENCIÓN DE LA SALUD
Significa que: a) los recursos de atención se asignen, y los servicios se reciban diferencialmente de acuerdo con las necesidades de M y H, considerando etapa del ciclo vida y contexto cultural b) los aportes al financiamiento de la atención de salud se realicen de acuerdo con la capacidad económica Necesidades están en la base de la equidad: Para lograr la equidad en salud es necesario reconocer las necesidades específicas de los diferentes grupos de la población, para dar una respuesta adecuada Acceso y utilización de servicios Es importante considerar que las M tienen mayor necesidad de servicios de salud, principal pero no exclusivamente, por su rol biológico en la reproducción Las diferencia por sexo en el consumo de servicios de salud depende de otras variables: edad, nivel socioeconómico, afiliación a planes de aseguramiento, percepción de la salud, comportamiento en búsqueda de servicios de salud, respuesta del sector, consecuencias sociales y económicas (estigma, pérdida de empleo) b) Financiamiento de la atención Las mujeres pagan más en términos absolutos en sistemas no solidarios En términos relativos porque las M tienen menor capacidad de pago que los H por la división del trabajo productivo y reproductivo entre M y H, y por la desvalorización social del trabajo que realizan las M Organización Panamericana De la Salud

22 Algunos ejemplos en ALC
Acceso a servicios El 91,3% de partos es atendido por personal capacitado en la Región, sin embargo en GUT y HAI, 7 de cada 10 nacimientos no contaron con esta atención Contribución al financiamiento de los servicios En EEUU las M en edad reproductiva pagan 68% más que H en gastos de bolsillo para salud En Chile, la prima de aseguramiento privado en edades reproductivas es 2,2 veces más alta para M que para H Organización Panamericana De la Salud

23 3.- LA EQUIDAD DE GÉNERO EN LA GESTIÓN DE LA SALUD
Requiere una distribución justa entre M y H del trabajo y de los beneficios, reconocimiento y poder una participación igualitaria de M y H en la toma de decisiones sobre definición de prioridades y asignación de recursos necesarios para asegurar la salud. División del trabajo en salud: las mujeres, Representan más del 80% de la fuerza laboral en salud Son las principales gestoras y proveedoras de atención dentro de la familia y la comunidad. El 85% de los servicios de detección/atención temprana ocurre fuera de los servicios formales Distribución de los beneficios, el reconocimiento y el poder las mujeres, Predominan en los niveles más bajos de remuneración, prestigio y poder del sector Permanecen subrepresentadas en las estructuras de poder local y nacional que definen prioridades y asignan recursos Realizan sin pago el trabajo de promoción y atención de salud en la familia y la comunidad Organización Panamericana De la Salud

24 Distribución porcentual del tiempo, entre M y H, dedicado al cuidado de personas adultas mayores y enfermas. México, 1996 El trabajo no remunerado en cuidado de enfermedad y discapacidad en los hogares se ha visto incrementado por: - Envejecimiento de la población - Aumento de incidencia de enfermedades crónicas que requieren atención en el largo plazo - Mayor énfasis del sector salud en los servicios y atención ambulatoria (transfiere servicios del sector formal a los hogares) Fuente: INEGI. EUT, Tomado de M.E.Gómez Luna, ,lpresentación en taller SCN, Chile Organización Panamericana De la Salud

25 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud 4. Desafíos Organización Panamericana De la Salud

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2005 Estadísticas de género y salud Desafíos…. Avanzar en el desarrollo de estadísticas desglosadas por sexo y otras variables relevantes Mejorar la calidad de los datos y la cobertura El avance en el desarrollo de estadísticas desglosadas por sexo y otras variables relevantes significa que los instrumentos para recolectar los datos deben ser mejorados. No solo basta el desglose por sexo; se deben revisar desde las definiciones para que los datos sean recolectados incluyendo consideraciones de género. Asimismo se debe trabajar para que ciertas poblaciones no queden fuera de las investigaciones, y por lo tanto invisibles para la toma de decisiones (ejemplo, salud reproductiva en M de 15-49; y las menores de 15 años?) La calidad de los datos y la cobertura es fundamental para tener indicadores robustos que ayuden en los procesos de abogacía y sustenten las propuestas y los cambios necesarios hacia la igualdad de género.

27 Estadísticas de género y salud
2005 Estadísticas de género y salud Desafíos…. Promover la realización de un análisis de género de los datos estadísticos Impulsar la utilización de la información para la toma de decisiones Los avances en el desglose de los datos por sexo no se ha visto reflejado en el análisis de esos datos. En la Región aún es débil el análisis de los datos, y por lo tanto su utilización. Por ello es importante poner esfuerzos en promover que los datos sean analizados desde una perspectiva de género, lo cual ayudará a identificar qué otras variables se necesitan para tener un conocimiento más profundo sobre los problemas de salud que afectan diferenciadamente a mujeres y hombres, y cuáles son las razones de esas diferencias. Finalmente, la generación de evidencia tiene un objetivo final, que es su uso. Organización Panamericana De la Salud

28 Muchas gracias.... Organización Panamericana De la Salud