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SEMIOLOGIA RESPIRATORIA
Sanchez, Cristian L. 2011
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INTERROGATORIO INSPECCION PALPACION PERCUCION AUSCULTACION
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INSPECCION Piel, TCS, Columna dorsal Conformación del tórax
Tipo respiratorio Uso de músculos respiratorios: Tiraje
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PALPACION Sensibilidad EXPANSIÓN TORACICA: - De los vértices
- De las bases - De los lóbulos superiores ELASTICIDAD Ruidos Palpables (enfisema subcutáneo, frotes pleurales, equivalentes a ronquidos auscultables) Vibraciones vocales
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PERCUCION SONORIDAD MATIDEZ TIMPANISMO
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AUSCULTACION Ruidos adventicios Ruidos respiratorios NORMALES
Respiración traqueobronquica Murmullo Vesicular Respiración broncovesicular SOPLOS ( Normal: a nivel de la traquea y bronquios gruesos) Soplo tubario: inspiración Soplo pleurítico : espiratorio Soplo tubopleuritico Soplo cavitarío
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ESTERTORES (RALES) - Secos (debido al flujo aéreo a través de los bronquios y bronquiolos estenosados) .. Roncus .. Sibilancias - Húmedos (originados por el paso del aire a través de bronquios y alvéolos ocupados) .. Crepitantes .. Subcrepitantes
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FROTES PLEURALES AUSCULTACION DE LA VOZ: Broncofonia aumentada Pectoriloquia ( simplo- afona) Egofonia
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SINDROMES CLINICOS RESPIRATORIOS
SINDROME DE CONDENSACION SINDROME DE DERRAME PLEURAL LIQUIDO SINDROME DE COLAPSO PULMONAR SINDROME DE NEUMOTORAX
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SINDROME DE CONDENSACION (densificación del parénquima pulmonar, por ocupación alveolar o fibrosis densa el intersticio) Inspección - Movilidad del hemitórax disminuido Palpación Excursión respiratoria disminuida - VV aumentadas Percusión Matidez Auscultación - MV disminuido - Soplo tubario - Rales crepitantes y subcrepitantes - Broncofonia
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SINDROME DE DERRAME PLEURAL LIQUIDO (acumulación de líquido en la pleura)
Inspección Palpación Percusión Auscultación - Inmovilidad del hemitórax - Abombamiento - VV abolidas - Matidez hídrica (c/ cambios posturales) - Matidez de columna - Desaparición área timpánica de Traube -Frotes. Soplo pleurítico. - MV disminuido o abolido - Egofonía
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SINDROME DE COLAPSO (falta de aireación de los alvéolos, por aposición de sus paredes)
Inspección - Movilidad del hemitórax disminuida - Retracción Palpación V V abolidas Percusión Matidez en la zona colapsada - Hipersonoridad en zona vecina - Columna sonora Auscultación - M V abolido
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SINDROME DE NEUMOTORAX ( presencia de aire en la cavidad pleural)
Inspección - Inmovilidad respiratoria - Aumento volumétrico (en Hipertensivo) Palpación - VV abolidas o disminuidas - Expansión basal , excursión disminuidas Percusión - Hipersonoridad - Descenso diafragmático Auscultación - MV disminuido o abolido
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