CALIDAD DEL EMPLEO Y CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN LA SALUD EN ARGENTINA APORTES PARA POLÍTICAS LABORALES MÁS EQUITATIVAS Dra. Graciela Z. Rosso Secretaria de Políticas, Regulación y Relaciones Sanitarias República Argentina Buenos Aires 2005 CALIDAD DEL EMPLEO Y CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN LA SALUD EN ARGENTINA

URL WEB – Logotipo del Proyecto

ANTECEDENTES Suscripción del acuerdo entre el Ministerio de Salud de la Nación, los Ministros de salud provinciales y el Consejo Nacional de la Mujer durante la Reunión ordinaria del Consejo Federal de Salud (COFESA) (Ushuaia, Tierra del Fuego, abril del 2001). Suscripción de un nuevo Convenio firmado por el Ministerio de Salud de la Nación, que recoge los acuerdos alcanzados anteriormente trabajadas en diversas reuniones interinstitucionales (Buenos Aires, mayo de 2002). Creación de la Coordinación de Unidad de Género y Salud, en el ámbito de la Secretaría de Políticas, Regulación y Relaciones Sanitarias mediante Resol. 431 del Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación, Abril de 2005.

PROCESO TECNICO POLITICO OBJETIVO GENERAL Formular políticas públicas integrales e intersectoriales que incorporen el principio de equidad de género en el empleo de sectores claves de la economía. Establecer mecanismos interinstitucionales para el diseño y ejecución de políticas laborales con enfoque de género. Elaborar diagnósticos sectoriales y estudios de calidad PROCESO TECNICO POLITICO TRANSVERSALIDAD Fortalecer capacidades institucionales

SALUD PORQUE SE SELECCIONA EL SECTOR Gran Participación Femenina Ausencia de Enfoque de Género Estratégico en Desarrollo Integral Proceso de Reforma

La calidad del empleo condiciona la calidad de la atención ANALISIS DEL SECTOR La calidad del empleo condiciona la calidad de la atención

CARACTERISTICAS DEL EMPLEO Argentina – Diagnóstico nacional 530.000 trabajadores/as en el sector (Total país, Encuesta Permanente de Hogares, 1999) 480.000 en sector público y privado + área asistencial (70 % mujeres) 43.000 en sector obra social y prepagas (50% trabajadoras) VULNERABILIDAD LABORAL

EMPLEADOS POR SECTOR VARONES MUJERES TOTAL SECTOR PÚBLICO 44.3 % 38.4 % 40.2 % SECTOR PRIVADO 55.7 % 61.6 % 59.8 %

DIFERENCIAS POR SECTOR Total país, EPH, 1999 17.1 21.8 4.7 No Calificados 23.5 24.8 19.7 Operativos 27.3 26.4 29,9 Técnicos 32.1 27.0 45,7 Profesionales 100.0 100,0 SECTOR PRIVADO 11.2 11.8 10.0 22.2 23.9 18.8 34.4 42.7 17.8 32.2 21.6 53.4 SECTOR PÚBLICO TOTAL MUJERES HOMBRES Fuente: Pautassi (2001) "Equidad de Género y Calidad en el Empleo. Las y los trabajadores en salud en Argentina", Serie Mujer y Desarrollo Nº 30, Chile, CEPAL, en base a procesamuientos especiales EPH-INDEC

NIVEL DE INGRESOS Ingreso medio global de las mujeres representa el 73% del ingreso medio de los varones. Ingreso medio horario de las mujeres representa el 84.2% del de los hombres. (EPH, Gran Buenos Aires, 1999) Las mujeres representan el 56% de los residentes médicos. (Total país, 1999)

CÓRDOBA 2004 El 65% del recurso Humano provincial y municipal está conformado por mujeres El 73% del recurso humano está afectado a tareas asistenciales y el 27% a tareas administrativas Similar relación se presenta a nivel municipal

Condición de contratación EL RECURSO HUMANO EN EL SECTOR PÚBLICO PROVINCIAL Condición de contratación Total ocupados % Mujeres Hombres Total Personal Permanente 4.742 37,1 3.220 67,9 1.522 32,1 Personal Contratado 6.502 50,8 4.144 63,7 2.358 36,3 Suplente 103 0,8 55 53,4 48 46,6 Interino 426 3,3 277 65,0 149 35,0 Funcionario 132 1,0 36 27,3 96 72,7 11.905   7.732 4.173 Fuente: Burijovich y Pautassi (2005) “Calidad del empleo y calidad de la atención en salud en Córdoba, Argentina. Aportes para políticas laborales más equitativas” Serie Mujer y Desarrollo N° 60, Chile, CEPAL en base a datos Ministerio de Salud de la provincia de Córdoba

SECTOR PÚBLICO MUNICIPAL Total de personas ocupadas en el sector salud municipal por condiciones de contratación y por sexo - Año 2004 Sexo Autoridades Planta Permanente Contratados Ocupado % Ocupados Femenino 16 47.1 829 65.7 266 64.1 Masculino 18 52.9 432 34.3 152 35.9 Total 34 100 1261 418 Fuente: Burijovich y Pautassi (2005) en base a datos Secretaría de Salud y Ambiente , Municipalidad de la Ciudad de Córdoba

¿PORQUÉ IMPLEMENTAR UN ENFOQUE DE GÉNERO? Para eliminar situaciones de discriminación entre varones y mujeres y así mejorar las condiciones de empleo y con ello la calidad de la atención.

PROPUESTAS Realizar una investigación sobre RRHH en Salud para actualizar datos nacionales discriminados por sexo, por fuente EPH al 2005. Que tenga como objetivo diseñar e implementar políticas públicas con enfoque de Género. Interesar a los Ministros Provinciales en firmar acuerdos de trabajo en relación a la temática.

CONCLUSIONES Ausencia de políticas laborales con enfoque de equidad de género Predominio de mujeres en la fuerza laboral con mayor segregación vertical y horizontal Pluriempleo Concentración de funciones y tareas por niveles Falta de vinculación entre políticas sanitarias y de empleo Ausencia de incentivos y estímulos en el desarrollo profesional y personal en ambos subsectores Lógica de reducción de costos laborales con impacto en términos de género en el mayor subsector privado Vulnerabilidad de las trabajadoras del sector

PROPUESTAS COFESA – Agosto 2005