Tratamiento Existe diferencias entre usar o no usar antimicrobianos Leptospirosis leve: o Doxiciclina oral. o Ampicilina. o Penicilina. Leptospirosis grave: o Penicilina G. o Ampicilina IV
Paciente grave UCI: Oxigenoterapia. Aporte hidroelectrolítico. Transfusión de hemoconcentrados, plaquetas. Hemodiálisis. JARISCH-HERXHEIMER. o Fiebre; rigidez; hipotensión. o Aparece 2 – 12 hrs post inicio tratamiento. o Corticoides.
Penicilina vs Ceftriaxona Estudio realizado en leptospirosis grave: No se encontró mayor diferencia en cuanto a complicaciones y su mortalidad. Ceftriaxona necesita menor dosis diarias. Se puede utilizar por vía endovenosa o intramuscular.