Caso 3: Varón de 40 años con insuficiencia respiratoria al que se le realiza RX de tórax.
El paciente presentaba en la radiología simple consolidaciones en ambos lóbulos superiores con áreas de opacidad en vidrio deslustrado.
Grupo 1: ¿Está el paciente inmunodeprimido?. ¿Tiene una neoplasia conocida?. El paciente se encontraba inmunodeprimido ya que padecía una infección por VIH, por lo que se sospechó una infección oportunista y se realizó un TCAR.
En la TC de tórax del paciente se observan áreas de vidrio deslustrado y engrosamiento de septos interlobulillares, hallazgos que son compatibles con infección por P.Carinii que fué comprobada mediante el resto de pruebas clínicas.
Diagnóstico: Sobreinfección por P.Carinii.
La infección por P.Carinii es una de las infecciones pulmonares más frecuentes en los pacientes con VIH, aunque su incidencia está disminuyendo debido a los tratamientos antirretrovirales, sinembargo se está observando un aumento en pacientes inmunodeprimidos no VIH. Radiológicamente el hallazgo más frecuente es el de infiltrados en vidrio deslustrado con engrosamiento septal. Aunque también pueden aparecer áreas de consolidación y cavitación.