INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE, EPIDEMIOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA SALUD Y ESCENARIOS URBANOS. ESTUDIO DE GENERO. CIUDAD DE LA HABANA, 2004 Dra. Aimeé Piñón Gámez Dr. C. Carlos Barceló Pérez

INTRODUCCIÓN Escenarios urbanos -hogar -trabajo -centro escolar -comunidad o vecindario URBANIZACION POBLACION Afectación de salud -mujeres -niños -ancianos Peligros -biológicos -químicos -físicos -mecánicos -psicosociales Escenarios urbanos -hogar -trabajo -centro escolar -comunidad o vecindario Peligros -biológicos -químicos -físicos -mecánicos -psicosociales -mujeres -niños -ancianos HIPOTESIS: 1.Escenarios urbanos son determinantes en: -estado de salud -molestia por “ruido” -tensión percibida 2. Elementos de la situación social y APP influye en:

OBJETIVOS GENERAL Esclarecer relaciones existentes entre escenarios urbanos y la salud y bienestar de amas de casa. ESPECIFICOS  Describir aspectos psicosociales.  Explorar relaciones de molestia por el trazador “ruido” con tension percibida y estado de salud.  Evaluar posibles dependencias de molestia, estrés percibido y estado de salud con escenarios urbanos, características psicosociales y antecedentes patológicos.  Valorar fortaleza de asociación entre percepciones ambientales y descriptores

MATERIAL Y METODO  Diseño de estudio transversal, con un componente descriptivo y otro analítico.  Universo: amas de casa, de 20 a 40 años, sin vínculo laboral actual y residente en el escenarios.  Muestra:109 casos mediante muestreo aleatorio.

La recolección de datos Cuestionario de tres instrumentos: 1. Encuesta convencional (generalidades), 10 campos. 2. Test de tensión percibida (PSS), 10 campos. 3. Test abreviado de estado de salud (SF-36), 11 campos.

Variables Dependientes: Independientes: Escalares -Escenarios urbanos -Molestia -Caracterización social -Tensión perc. -Caracterización biológica Vectoriales - Estado de saludOtras: -Grado de impresión de ruido.

RESULTADOS Y DISCUSION ENFOQUE DESCRIPTIVO Grafico No. 6 EDAD [años] Distribución de amas de casa por edades en Ciudad de la Habana, 2003 Frecuencias [%] S td. Dev = 6.16 Mean = 32 N =

ENFOQUE ANALITICO Tabla No. 18 Modelo ordinal de la molestia y la tensión percibida. Ciudad de la Habana, VariablesCoeficientesError típicoSig. prueba de Wald α Molestia α Molestia α Molestia α Molestia β Tensión percibida 8.251E β Log x β X E

MOLESTIA Tabla No. 19 Significación estadística de las regresiones ordinales para el análisis de la molestia. Ciudad de la Habana,

TENSION PERCIBIDA Tabla No. 23 Probabilidades de la F de Fisher del análisis de varianza de la variable dependiente Tensión Percibida en amas de casa. Ciudad de la Habana,

ESTADO DE SALUD Tabla No. 24 Modelo multifactorial de estado de salud de amas de casa para los escenarios urbanos. Ciudad de la Habana, Efecto Valor Wilks lambda FHipótesis g.l.Error g.l.Sig intercepto Vías Pendiente Cierre Vías - pendiente Vías - cierre Pendiente - cierre Vías - pendiente - cierre Fuente: procesamiento de datos primarios

Gráfico 22: Relaciones de los autovectores de estado de salud con la pendiente de los viales Ciudad Habana,

Gráfico No. 23: Relaciones de los autovectores de estado de salud con el cierre lateral de los viales Ciudad Habana, autovect : 1 lado; 1: 2 ladosautovect

Tabla No. 26 Modelo multifactorial de estado de salud de amas de casa con las características sociales. Ciudad Habana,

Tabla No. 28 Modelo multifactorial del estado de salud de amas de casa con los antecedentes patológicos personales. Ciudad de la Habana,

Tabla No. 30 Relación de contingencia de las manifestaciones de salud mental y física de amas de casa con los escenarios urbanos donde habitan. Ciudad de La Habana,

Tabla No. 31 Relación de contingencia de las manifestaciones de salud física de amas de casa con los escenarios urbanos donde habitan. Ciudad de La Habana,

Tabla No. 32 Relación de contingencia de las manifestaciones de salud mental de amas de casa con los escenarios urbanos donde habitan. Ciudad de La Habana,

Tabla No. 33 Percepción del ruido de amas de casa estudiadas. Ciudad de la Habana,

Tabla No. 34 Afectación de salud de amas de casa estudiadas. Ciudad de la Habana,

CONCLUSIONES  La muestra presentaba edad relativa mayor, largo tiempo de residencia, escolaridad preuniversitario y secundaria, ocupación técnico medio o desocupada, la mitad declaraba APP no vinculados a la exposición de ruido, en general el ruido afecta su salud, pero la molestia no era intensa, y la fuentes mas relevantes música y fonación seguida del tráfico.  La tensión fue moderada y el estado de salud bueno y moderadamente nuevo.  El estado de salud y la molestia se relacionan se relacionan al escenario urbano de la vecindad no así a la tensión percibida.

RECOMENDACIONES  Extender el estudio a otras comunidades urbanas.  Considerar los resultados hallados, con fines de mejorar el diseño urbano de los asentamientos humanos.  Incluir con criterio de salud estos hallazgos en la zonificación sanitaria de asentamientos humanos.