NEUMONÍA AGUDA
Definición: La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Los alvéolos se llenan de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno. (OMS) La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo Cuando la neumonía es ocasionada por microorganismos adquiridos fuera del ambiente hospitalario, es decir incubado en el medio ambiente comunitario, se trata de Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC)
NAC: Agentes más frecuentes Infancia (2 meses- 5 años) Virus (80%) Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Staphylococcus aureus Recién nacido Chlamydia trachomatis
NAC: Agentes más frecuentes Adultos Streptococcus pneumoniae Virus respiratorios Haemophilus influenzae Staphylococcus aureus Legionella pneumophila Moraxella catarrhalis Mycoplasma pneumoniae Chlamydophila pneumoniae
Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes con alteración de la inmunidad Pneumocystis jiroveci Mycobacterium tuberculosis Streptococcus pneumoniae Mycobacterium avium-intracellulare Cryptococcus neoformans Rodococcus equi Pseudomonas aeuruginosa Histoplasma capsulatum Nocardia spp
Neumonía nosocomial Staphylococcus aureus Pseudomonas aeuruginosa Enterobacterias Anaerobios
Diferentes tipos de muestras Muestras no invasivas Esputo Muestras invasivas Minibal Bal Cepillado con cepillo protegido Biopsia transbronquial Cirugía a cielo abierto Lavado gástrico
Infecciones Pleurales Como complicación de la neumonía los pacientes pueden desarrollar derrame pleural y alrededor del 5% se convierten en exudados con características de empiema La punción aspiración líquido pleural bajo control ecográfico es un método preciso para obtener líquido del empiema
INFORME Urgente (en el día) Exámenes directos Informe preliminar: Resultado de cultivos bacteriológicos cuantitativos Informe definitivo: Identificación del microorganismo Antibiograma