COMPONENTE DEL SECTOR SALUD PROPUESTA COMPONENTE DEL SECTOR SALUD 2006-2010

PROPUESTA Componente del sector salud PND 2006-2010 Dra Patricia Allen Flores Desarrollo de la Salud Agosto 2006

Instituciones del Sector Salud Auditoría General de Servicios de Salud Consejo de la Persona Joven Consejo de la Persona Adulta Mayor Instituto Costarricense del Deporte y la Recreación Ministerio de Salud CCSS INS IAFA INCIENSA ICCC ICAA Consejo de Atención Integral de la Niñez

Metodología Etapa I Etapa II Etapa III Etapa IV Etapa V Propuesta de las autoridades Etapa II Trabajo con el grupo ampliado del Sector Salud Etapa III Organismos internacionales y entes externos Etapa IV Aporte al cumplimiento de las metas sectoriales Etapa V consolidación de la versión Final

Que representa esta propuesta? Componente del sector salud en el PND Esfuerzo conjunto del sector para armonizar el quehacer y la optimización de los recursos Fundamentado en el análisis de situación, prioridades gubernamentales, metas del milenio y otros estudios relevantes. Finalidad de la propuesta Proteger y mejorar la salud de la población Responder a las necesidades de salud

COMPONENTES Ejes transversales Tres políticas sectoriales Busca Enfoque de derechos Equidad de género Participación social. Tres políticas sectoriales Objetivos Línea de Base Metas sectoriales Busca Fortalecimiento de gestión Credibilidad de las instituciones del sector Recuperación de la infraestructura Mejoramiento del acceso a los servicios Promoción de estilos de vida saludables Protección del ambiente humano

Gobierno y Autoridades MS Luchar contra la corrupción Integración del sector en la lucha contra la corrupción Poner orden en las prioridades del Estado Fortalecimiento y consolidación del Ministerio de Salud como Rector Lucha contra la pobreza y la desigualdad Disminución de inequidades en salud Integrarnos al mundo para crear empleos de calidad Integrarnos al sector salud como instrumento de generación de empleo de calidad Recuperar la infraestructura nacional Recuperación y mejoramiento de la infraestructura relacionada con salud Educar para el siglo XXI Promover una cultura de promoción de la salud y protección del ambiente Humano Luchar contra la delincuencia y las drogas Integración del Sistema Nacional de Salud en la lucha contra la violencia social y el consumo de drogas

Propuesta Final Integración del sector en la lucha contra la corrupción Recuperación de la credibilidad y la confianza en la gestión pública del Sector Salud Fortalecimiento y consolidación del Ministerio de Salud como Rector Disminución de inequidades en salud Garantía de acceso a servicios de calidad, oportunos y equitativos, para toda la población, con énfasis en los grupos vulnerables Integrarnos al sector salud como instrumento de generación de empleo de calidad Recuperación y mejoramiento de la infraestructura relacionada con salud Promover una cultura de promoción de la salud y protección del ambiente Humano Contribución al desarrollo de una cultura que proteja y mejore la salud y el ambiente humano Integración del Sistema Nacional de Salud en la lucha contra la violencia social y el consumo de drogas

3 Políticas 7 Acciones estratégicas 11 Objetivos 30 indicadores 30 metas sectoriales

Política 1 Recuperación de la credibilidad y la confianza en la gestión pública del Sector Salud Fortalecimiento de la capacidad resolutiva y armonizadora del Ministerio de Salud como ente rector Fortalecimiento de los mecanismos de seguimiento, control y rendición de cuentas, con participación social en el Sector Salud

Contexto Estado de la Nación Ejes que han orientado la reforma SS El Estado costarricense se ha debilitado en su capacidad de respuesta a las necesidades de desarrollo Ejes que han orientado la reforma SS Informes de DGR Fortalecimiento de instituciones CCSS MS Resultados y recomendaciones ASS Abordaje integral y coordinado de desafíos Sostenibilidad financiera Mejora en recursos (inf, tecnológicos, RRHH) Protección social Participación social Calidad, eficiencia y eficacia Planificación estratégica Relación público - privado

Acción Estratégica 1 Recuperación de la Credibilidad y Confianza en la gestión pública del sector Consolidar el ejercicio de las funciones rectoras con participación social para proteger y mejorar la salud de la población Estructuras, procesos de trabajo y procedimientos de la gestión desarrollados y modernizados MS IAFA ICCC INCIENSA Consejo Sectorial de Salud Proceso de Reforma del Sector Salud evaluado al 2007 y plan de acciones correctivas ejecutado al 2001 CCSS A y A Evasión, subcotización y morosidad disminuidas en un 50% al 2011

Acción Estratégica 2 Fortalecimiento de los mecanismos de seguimiento, control y rendición de cuentas con participación social Fortalecer los sistemas de seguimiento y control en el SS para incrementar la eficacia y eficiencia en la gestión pública Un sistema de seguimiento y control interno diseñado y validado en 2007 Todas las instituciones del sector Sistema de seguimiento y control implementado al 2008 Plan correctivo ejecutado al 100% al 2011 Desarrollar mecanismos para la rendición de cuentas con participación social a fin de optimizar el uso de los recursos y la transparencia en la gestión Estrategia institucional de rendición de cuentas con participación social aplicada anualmente al 2011 Plan correctivo ejecutado al 2011

Política 2 Garantía de acceso a servicios de calidad, oportunos y equitativos para toda la población, con énfasis en grupos vulnerables Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de las instituciones del SS para mejorar la cobertura y la calidad de los servicios Planificación del desarrollo RRHH con participación de los entes formadores y empleadores e incorporando el enfoque de gestión Fortalecimiento del Sistema de Salud Ocupacional con planificación sectorial e intersectorial

Contexto Mejoría últimos 20 años Población indígena 10% mortalidad general 44,6% MI 42,9% AVPP Población indígena Enfermedades emergentes Cobertura Seguro de Salud Acceso Infraestructura Hospitales, clínicas, EBAIS Acueductos y alcantarillados Brechas subnacionales MI, MM, SSR, Crónicas, malnutrición

Cobertura de agua potable al 71% de la población al 2011 Acción Estratégica 1 Fortalecimiento de la capacidad resolutiva de las instituciones del SS para mejorar la cobertura y la calidad de los servicios Disminuir las brechas de acceso a loa servicios, mediante la asignación equitativa de los recursos Cobertura de agua potable al 71% de la población al 2011 MS, A y A 32 sistemas de acueductos rurales construidos al 2011 MI disminuida a promedio nacional en todas las provincias al 2011 MS, CSS Reducción en un 50% la MM prevenible Tasa dengue 0,27% anual Tasa malaria 3% anual Cobertura aseguramiento voluntario de mujeres en el sector formal al 8% en el 2011

Detección temprana de Ca Cérvix aumentada en un 20% al 2011 Incrementar la cobertura con calidad mediante procesos de mejoramiento continuo Detección temprana de Ca Cérvix aumentada en un 20% al 2011 MS. CCSS, ICCC Detección temprana Ca de próstata y estómago aumentada en un 10% Alcantarillado sanitario GAM mejorado a un 88% MS, A y A Cobertura del primer nivel de atención en un 61,5 % MS, CCSS Cobertura de Adulto Mayor por régimen no contributivo aumentada en un 20% MS, CCSS, CONAPAM Esquema de vacunación aumentada de 9 a 12 biológicos Cobertura de vacunación SR el 95% en todas las regiones

Acción Estratégica 2 Fortalecimiento del desarrollo del RRHH con participación de los entes formadores y empleadores e incorporación del enfoque de gestión Contribuir a la adecuación del perfil educativo y la oferta laboral para satisfacer las necesidades del país Brechas en distribución de RRHH en RHA, RHN y RPC disminuidas en un 30% MS, CCSS, INS, IAFA, A y A, ICODER

Acción Estratégica 3 Fortalecimiento del Sistema de Salud Ocupacional con planificación sectorial e intersectorial Mejorar la salud de la población trabajadora Disminución de la siniestralidad laboral en un 1% anual para hombres y mujeres al 2011 MS, CCSS, INS

Acción Estratégica 4 Provisión de infraestructura de calidad, seguridad y accesibilidad Desarrollar un plan de gestión de la infraestructura Plan de gestión de infraestructura diseñado y validado al 2007 e implementado en el 2011 MS, CCSS

Política 3 Contribución al desarrollo de una cultura que proteja y mejore la salud y el ambiente humano Desarrollo de estrategias para la protección y mejora de la salud y el ambiente humano, con participación social y democratización del conocimiento

Contexto Estilos de vida individuales y colectivos Causas externas Accidentes de tránsito y homicidios VIF (Mujeres, niños y adultos mayores) Salud sexual y reproductiva Embarazo en adolescente ITS – VIH/SIDA Drogas

Acción Estratégica 1 Desarrollo de estrategias para la protección y mejora de la salud y el ambiente humano, con participación social y democratización del conocimiento Mejorar las condiciones de salud de la población promoviendo estilos de vida saludables Tasas de infecciones de transmisión sexual disminuidas en un 50% MS, CCSS Tasas de sedentarismo y malnutrición disminuidas en un 0,5% por año a partir del 2008 Mantener la incidencia de VIH/SIDA en las mujeres embarazadas menor al 1% para evitar la propagación Contribuir a la disminución de la violencia social mediante estrategias que mejoren la calidad de vida de la población Muertes por accidentes de tránsito disminuidas a 500 por año al 2011 (San José y Alajuela) MS, CCSS, INS, COSEVI 80 % de las redes locales para la atención integral de todos los tipos de violencia trabajando efectivamente MS, CCSS, INS, CONAPAM; INAMU Disminuir el consumo de drogas Prevalencia en el consumo de tabaco y alcohol en 4 años disminuida en un 2% del 2007-2011 MS, CCSS, XXSS, CONAPAM, INAMU