SARCOMA DE KAPOSI Descripto en 1872 por Moritz Kaposi Angiosarcoma multicéntrico Afecta - Piel - Mucosas (oral, t.digestivo) - Pulmon, bazo, corazón, ganglios
ETIOPATOGENIA FACTORES GENETICOS FACTORES AMBIENTALES Virus ( Herpes 8- HIV) INMUNOSUPRESION
FORMAS CLINICAS SK Clásico SK Endémico Africano SK del Inmunodeprimido No HIV HIV (epidémico)
SK CLASICO < 1% de todos los tumores malignos Predominio en ptes de origen mediterráneo Predominio masculino 3:1 Edad > 60 años Evolución lenta
SK CLASICO. CLINICA Máculas, placas, tumores color rojo vinoso Localización: M. Inferiores Unilateral, luego bilateral, de distal a proximal Linfedema que puede preceder a lesiones Compromiso mucosa oral 90% compromiso intestinal, asintomático Muy raro el compromiso generalizado
SK DEL INMUNODEPRIMIDO IATROGENICO Pacientes inmunosuprimidos (Corticoides, Azatioprina, Ciclosporina) Predominio Masculino 3:1 Evolución lenta, similar al SK clásico Puede resolver al suspender inmunosupresión Evolución rápida, similar al epidémico
SK DEL HIV+ (EPIDEMICO) Predominio en varones homosexuales Edad: 30-40 años Raro en transmisión EV o mujeres Transmisión conjunta HIV - HSV 8 Máculas pequeñas en ½ superior del cuerpo Menor compromiso de extremidades Mucosa oral 15% forma de comienzo Compromiso duodeno y estómago Compromiso pulmonar, con hemorragias
SK EPIDEMICO Es marcador de SIDA enfermedad Signo de mal pronóstico en pacientes HIV+ Indica deterioro severo de la inmunidad Sobrevida < 1 año Mejora con la terapia antirretroviral