SITUACION DE LA SALUD MATERNA Y NEONATAL RED DE SALUD CONDORCANQUI 2013

Red de Salud Condorcanqui GENERALIDADES Provincia de Condorcanqui Superficie: 17 975,39 km2 Población: 52, 860 (OEI DIRESA 2013) Densidad : 2,96 Hab/km2. Altitud : oscila entre 210 a 1200 msnm Capital : Santa María de Nieva (224 msnm) Ubicado al margen Izquierdo de la desembocadura del Río Nieva en el Río Marañón, a 8h de Bagua, 12h de Chachapoyas. 3 distritos: Nieva : 27, 501 hab.; 6 h/Km2 Río Santiago : 15, 878 hab. 2 hab/Km2 El Cenepa : 9, 481 hab. 2 hab/Km2 .

RED DE SALUD CONDORCANQUI Ámbito jurisdiccional de la Red Creación : 11 de Octubre 2005, Res Nº 343-2005 GRA 4 Microrredes y HSMN : 62 EESS. Actualmente cuenta con 2 P.S satélites en la MR Nieva, P.S Alto Pajacusa y Nueva Unida.

Recursos Humanos. RSC. TOTAL RED CONDOR 266 Microred Galilea 56 Med .: 16 Blgo. : 06 Obst .: 32 Enf.: 27 Odont.: 06 Psicol.: 01 Tec Med.: 01 Nutricionista: 01 Tec. Enf.: 59 Tec. Lab. 07 Tec. San. 37 Aux. Enf: 32 Otros : 41 Microred Galilea 56 Med.: 02 Blgo. : 02 Obst.: 05 Enf.: 06 Tec. Enf.: 22 Tec. Lab . 01 Tec. San. 14 Odont : 01 Otros : 03 AISPED (2 rutas) Med.: 2 Obst.: 2 Enf.: 1 Tec. Enf. : 2 Odont: 2 Hospital Nieva 35 Med.: 04 Biol . : 01 Obst.: 09 Enf.: 06 Psicol.: 00 Odont.: 01 Tec. Enf.: 07 Tec. Lab . 01 Tec. San. 02 Otros : 07 Microred Huampami 53 Med.: 02 Nutri : 01 Obst.: 07 Enf.: 05 Odont: 1 Tec. Enf.: 17 Tec. Lab . 03 Tec. San. 11 Otros : 06 Microred Kigkis 18 Med.: 02 Blog: 00 Obst.: 03 Enf.: 01 Tec. Enf.: 07 Tec. Lab . 01 Tec. San. 03 Aux. Enf: 0 Otros : 01 Microred Nieva 63 Med.: 04 Blgo. : 03 Obst.: 08 Enf.: 07 Tec. Enf.: 22 Tec. Lab . 03 Tec. San. 05 Aux. Enf: 02 Otros : 9

MODELO LOGICO: SALUD MATERNO NEONATAL Reducir la morbilidad y mortalidad neonatal materna Incrementar conocimientos en Salud Sexual y Reproductiva y el Acceso a servicios de Planificación Familiar ↑ Acceso a servicios con capacidad para la atención del parto normal y de las emergencias obstétricas y neonatales ↑ Acceso a métodos de planificación familiar ↑ Acceso a sangre segura ↑ Acceso a la atención prenatal de calidad ● Entrega de métodos de planificación familiar y servicios de consejeria ● Constituir Municipios, comunidades, escuelas y familias saludables Conducción y gestión del Programa Estratégico [Seguimiento/Evaluación, Supervisión, Regulación ] ↑ Sistema de Referencia ● Implementación de la red nacional de centros de hemoterapia ↑ Población informada en Salud Sexual y Reproductiva Otros Programas Estratégicos que influyen: ● ACCESO DE LA POBLACION A LA IDENTIDAD ● ACCESO A SERVICIOS SOCIALES BASICOS Y A OPORTUNIDADES DE MERCADO ● Mejorar la organización y operación del sistema de referencia ● Atención prenatal reenfocada ● Incrementar la disponibilidad de la atención del parto y del recién nacido por personal calificado disponibilidad de servicios básicos, esenciales e intensivos de emergencia obstétrica y neonatal ● Incrementar cobertura del SIS

PRODUCTOS DEL PP SALUD MATERNO NEONATAL DESARROLLLO DE NORMAS Y GUIAS TÉCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA POBLACIÓN ACCEDE A MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR Condón Femenino Inyectable Mensual Implante ADOLESCENTES ACCEDEN A SERVICIOS DE SALUD PARA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ATENCION DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES ATENCION DEL PUERPERIO ATENCIÓN DEL PARTO COMPLICADO QUIRÚRGICO POBLACIÓN ACCEDE A SERVICIOS DE ORIENTACION/CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ATENCIÓN PRENATAL REENFOCADA ATENCIÓN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRÚRGICO ATENCIÓN DEL PARTO NORMAL ATENCIÓN DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES ATENCIÓN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PRE-INVERSIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA I Y II ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL ATENCION RN NORMAL ATENCION RN NORMAL CON COMPLICACIONES ATENCION RN NORMAL CON COMPLICACIONES QUE REQUIERE UCIN POBLACIÓN INFORMADA SOBRE SALUD SEXUAL, SALUD REPRODUCTIVA Y MÉTODOS DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR MONITOREO, SUPERVISION, EVALUACION Y CONTROL Vigilancia En Salud Publica

Del año 2000 al III trimestre 2013 se han reportado 59 MM ocurriendo en mayor porcentaje en el embarazo seguido del puerperio, siendo la hemorragia la principal causa , ocurridas en el domicilio y atendidos por familiares. En lo que va del 2012 al 2013 se han reportado tres casos de suicidio por envenenamiento de las 7 MM ocurridas, lo que pone en evidencia la falta de un trabajo multidisciplinario en la gestante. En el presente año se han reportado tres muertes maternas siendo una de cauda directa (hemorragia post parto) y 2 de causa indirecta, dos de ellas fueron manejados por personal técnico con competencias limitadas en el manejo de emergencias obstétricas.

Causas de muerte materna. (según año 2004 – III trim 2013).

En relación a la mortalidad perinatal del 2005 al tercer trimestre 2013 se evidencia una tendencia al incremento de muertes neonatales reportándose en el presentes año 35 MP siendo una de las causa el SDR , seguido de la asfixia, relacionado a la prematuridad del parto y a los elevados casos de ITU e infecciones vaginales en la gestación, el lugar de ocurrencia de estos partos es en domicilio. Cabe mencionar que la presencia de un mayor número de profesionales en establecimiento de salud alejados ha mejorado el sistema de información y notificación oportuna de estos casos.

FUENTE: REPORTES DE MATERNO NEONATAL - HIS R.S.C Proporción de gestante con atención prenatal en el I Trimestre de la gestación, indicador que permite medir la atención oportuna de la gestante para lograr la detección oportuna de complicaciones en el embarazo, del 2009 al 2013 se evidencia que no se ha logrado superar el 50%, lo que evidencia el escaso trabajo en la comunidad. Se evidencia que hay que enfatizar acciones con las comunidades para sensibilizarla en acudir al EESS ante sospecha de embarazo además de realizar trabajo con autoridades de las comunidades, promotores de salud y la población para el reporte de gestantes nuevas al personal de salud.  

FUENTE: REPORTES DE MATERNO NEONATAL - HIS R.S.C

FUENTE: REPORTES DE MATERNO NEONATAL - HIS R.S.C Del año 2009 al III trim 2013 en relación a las gestantes con 6to control prenatal se observa un incremento de la cobertura siendo la MR Galilea la que reporta un 45%, en relación a MR Kigkis con solo 23%. Se ha evidenciado que los CPN se realizan en las visitas a la comunidad, debido a que la gestante por distancias lejanas o falta de movilidad no se desplaza al EESS, lo que dificulta la atención integral de la gestante, es por ello que se está trabajando con las autoridades para la sensibilización de la importancia de acudir al EESS, además de la captación tardía de la gestante que dificulta alcanzar una gestante controlada.

FUENTE: REPORTES DE MATERNO NEONATAL - HIS R.S.C Proporción de partos institucionales del 2009 al 2013 por MR en el III trimestre 2013 siendo la MR Galilea la que reporta 44% y la Mr Kigkis solo el 16%,esta información es de reporte HIS y registros de partos institucionales, cabe señalar que el nivel I-1 se presenta más del 50% de partos reportados. Además el 82% partos verticales y el 41% de los partos atendidos por parteras y familiar, reportándose hasta la actualidad 1252 partos. Se evidencia un aumento en el numero de partos en el HISMN esto se debe a las referencias de los establecimientos de salud (36). Se cuenta con cirujano por 15 días que resuelve las emergencia obstétricas realizando 16 intervenciones en el presente año, a pesar de eso un elevado numero referencias al hospital de Bagua.

GRACIAS…