TECNOLOGIA DE LAS IMÁGENES ll TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX DRA MARIA CRISTINA GARIBOLDI 29-10-2009 Mail: dragariboldi@hotmail.com http:// www.tdi2.ecaths.com

PLANIFICACION DE EXAMEN TOMOGRAFICO DEL TORAX Reparos anatómicos-Preparación del paciente-Indicación (brazos) Plano axial o transversal:10mm/8mm Topógrafa Reconocimiento de las estructuras anatómicas: incluidas en el tórax Utilización de ventanas para pulmón y partes blandas-adicional-óseo TACAR Examen con MC

SECUENCIA SISTEMATICA DE LA LECTURA TOMOGRAFICA VENTANA DE PARTES BLANDAS: Ganglios axilares Mamas Músculos- TCS Mediastino: en cuatro regiones: -Supraaortico :ganglios-Timo -Región hiliar: vasos -Corazón y arterias coronarias -Localizaciones ganglionares: Por delante del cayado: pocos,-6mm En ventana aortopulmonar:-de 4-15mm Subcarinal:-10 DD con el esófago Próximos a la Aorta descendente:-7mm-DD con la acigos VENTANA PARA PULMÓN: -Parénquima pulmonar: patrón de ramificación y calibre de los vasos Existe oligohemia pulmonar solo en cisuras interlobares? Hay bullas? Se ve alguna lesión sospechosa: nódulo infiltrados Radio lucido-Denso- Hipotenso-Opaco. -Pleura: Hay placas calcificadas, derrame aire fuera:neumotorax Ventana ósea: - huesos :vértebras, costillas esternón escápula, hombro. -Medula ósea: estructura normal Osteofitos -procesos degenerativos Lesión lítica o esclerosa Estenosis del canal raquídeo? .

CORTES AXIALES SUPRAAORTICOS Tiroides Col.dorsal Clavícula-costillas – esternón Vasos Supraaorticos: TBC der.- ASI Y ACCI Luz Traqueal Vértice pulmonar Estructura Oseas-Planos musculares TCS

Planos supraorticos Venas braquiocefálicas Tronco braquiocefálico ACCI Y ASI Traquea Esófago Clavículas 1ra costilla Esternón Ganglios axilares Músculos pectorales , supra e infraespinoso Tejido graso Estructura ósea

Planos supraorticos Músculos Parrilla costal esternón-col. dorsal-canal raquídeo Mediastino :venas subclavia y TBC – VCS Art.CCI Y ASI Y TBCD Traquea- Grasa mediastinica Ganglios axilares Aire pulmonar

Plano cayado aortico y arteria pulmonar Pared Toracica:piel TCS músculos costillas, pleura Cavidad torácica contenido Pulmón mediastino Aorta-VCS-Traquea-Esófago: Venas hemiacigos -Vaso pulmonares Ganglios-Arteria pulmonar-Aorta ascendente y descendente

Plano infraortico y cardiaco-Infracarinal Pared Torácica Cavidad pulmonar Mediastino: Aorta ascendente y descendente.-Tronco de arteria pulmonar-VCS-Hilio pulmonar- Aurícula derecha-Vasos coronarios-Grasa mediastinica Esófago- Aurícula izquierda-VD-VI

PLANO AXIAL CARDIACO SUPRADIAFRAGMATICO Pared Pulmón-Corazón Cavidades cardiacas VI-VD-seno coronario-VCI-Esófago-V Acigos -y hemiacigos Vaso pulmonares Grasa epicardica Arterias coronarias Arterias torácicas (mamaria interna)

Corte anatómico preparado TAC de tórax axial vértice pulmonar Protocolo Standard Sin contraste Con contraste en bolo o lento TACAR Indicaciones Rutina Estudio vascular Posición del paciente-:inspiración. Técnica Anatomía Limites-Reparos

TAC de TORAX planos axiales convencionales :descripción

TAC de TORAX planos axiales convencionales :descripción Indicaciones para realizar un examen tomografito Protocolo convencional Abarcar base de cuello-abdomen superior-Serie sin y con contraste Patologías

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TRABAJO PRACTICO N ° 7 Describa la anatomía topográfica en : -Plano axial de tórax apical-supraaortico -Plano axial de tórax por cayado aortico -Plano axial de tórax infracarinal -Plano axial supradiafragmatico