Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento Nivel de conciencia: Grado de conexión del paciente con el medio y consigo mismo CLASIFICACION Consciente Confusión Somnolencia Estupor Delirio Coma Dra. Tamara Tamarit tamara.tamarit@infomed.sld.cu
Consciente: Relación adecuada entre medio interno y externo del paciente. Es el estado normal. Tambien denominado alerta. Confusión: Deterioro de funciones intelectuales. Paciente desorientado, alteraciones de la memoria reciente. Piensa y responde lentamente. Somnolencia: Estado de entorpecimiento de la conducta con disminución de la actividad, perdiendo parte del contenido de la conciencia. Tendencia excesiva a dormir, respuesta a estimulos.
Taxia: Coordinación. Combinación de contracciones de los músculos agonistas, antagonistas y sinérgicos, objetivo lograr movimientos voluntarios, armónicos, coordinados y mesurados. El centro mas importante de la coordinación de los actos en los que intervienen los músculos es el CEREBELO. En el mecanismo de la Coordinación intervienen. Cerebelo Corteza cerebral Vías de la sensibilidad Laberinto y vías vestibulares La visión complejas conexiones entre estos, en especial el N. Rojo. .
Orientación: Se valoran 3 parámetros fundamentales Tiempo: ¿Qué día es hoy?, ¿qué hora es?, ¿en qué año estamos? Espacio: ¿Donde tu estas?, ¿qué lugar es este? Persona: ¿Cómo te llamas?, ¿cuándo naciste?, ¿qué sexo tienes?
Lenguaje: De 2 tipos: oral y escrito y debe ser coherente. Se debe explorar: Comprensión: Si entiende lo que se le dice o se le escribe. Expresión: Si es capaz de hablar y escribir.
Memoria: Se deben explorar 3 tipos Inmediata: El paciente debe repetir 5 dígitos que se le digan. Reciente o mediata: Pregunta sobre eventos recientes (último desayuno) Remota: Recuerdo del pasado, años de infancia, etc.