PERSISTENCIA TOTAL O PARCIAL DEL CONDUCTO PERITONEO-VAGINAL
HIDROCELE COMUNICANTE H.FUNICULAR H.INGUINO ESCROTAL QUISTE de CORDON HIDROCELE NO COMUNICANTE NORMAL
+ FRECUENCIA 5-8 / 1 BILATERALIDAD 30% 70% CONTENIDO 5-8 / 1 + BILATERALIDAD 30% 70% CONTENIDO ILEON, CIEGO, EPIPLON APENDICE, SIGMA OVARIO, TROMPA SIGMA, ILEON
PREDISPONENTES EN MAYORIA: NINGUNO PRETÉRMINO ANTECEDENTES FAMILIARES DERIVACION VP S. EHLER DANLOS MPS FQP
DIAGNÓSTICO ANAMNESIS : “BULTO” SEMIOLOGÍA INGUINAL BULTO TRAYECTO ENGROSADO
2) TRAYECTO ENGROSADO + HISTORIA COMPATIBLE CRITERIO DIAGNÓSTICO REDUCTIBLE 1) BULTO PALPABLE COERCIBLE Ó 2) TRAYECTO ENGROSADO + HISTORIA COMPATIBLE
HERNIA INGUINAL DERECHA
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
SACO OCUPADO (BULTO)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL VARICOCELE ADENOPATIAS IGUINALES HERNIA CRURAL ADENOPATIAS CRURALES TUMORES TESTICULARES
VACÍO HIDROCELE VS HERNIA
DIAGNÓSTICO NO PALPACION DESDE ESCROTO NO ECOGRAFÍA NUNCA HERNIOGRAFIA DE PIE Y DECUBITO C/VALSALVA
HIDROCELE GRUESO FINO HERNIA
FINO
FINO
HIDROCELE A TENSIÓN A VECES DIFICIL... EN AGUDO, CON DUDA: EXPLORAR
HIDROCELE EN NIÑO MAYOR……
HIDROCELE EN NIÑO MAYOR……
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ADENITIS INGUINAL
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
“HERNIA DIAGNOSTICADA INDICACIÓN QUIRURGICA “HERNIA DIAGNOSTICADA DEBE OPERARSE”
PREMATURO EXTREMO
CUANTO MÁS PEQUEÑO EL NIÑO MÁS RIESGOSA ES LA HERNIA INGUINAL
LA OPERACIÓN POR UNA HERNIA INGUINAL NO DEBE SUBESTIMARSE
NIÑA < 1 AÑO: OPERACIÓN BILATERAL 70%
VARÓN C/BILATERAL: SIMULTÁNEO
SACO CORDON ESPERMÁTICO CUIDAR EL DEFERENTE
70% HIDROCELE : ESPERAR A LOS 18-24 m LUEGO TIENE INDICACIÓN QUIRÚRGICA.
HIDROCELE A GRAN TENSIÓN OPERAR , NUNCA PUNZAR ¡¡
HIDROCELE > 2 AÑOS : CIRUGÍA
HERNIA Y ECTOPIA TESTICULAR LA HERNIA “MANDA” IDEAL OPERAR 12-24 m
ATASCAMIENTO DAÑO INTESTINAL DAÑO TESTICULAR
MANIOBRAR CON CRITERIO NUNCA ESFUERZO DESMEDIDO PREFERIBLE REDUCIR Y OPERAR 48 hs
OVARIOCELE ATASCADO MÁS RIESGO MENOS REDUCTIBLE
BLANDO Y MOVIL: OPERAR PROGRAMADO OVARIOCELE FIJO, DURO, DOLOROSO: OPERAR URGENTE
VARÓN C/BILATERAL: SIMULTÁNEO Gracias ¡¡