Informe de Gestión Dr. Darced Marino Rincón Gerente

La Gerencia de la E.S.E. Hospital Local luego de trazar lineamientos de mejoramiento continuo para garantizar la oportunidad y calidad en la prestación de servicios en salud, y con el acompañamiento del talento humano de la Institución ha logrado la estabilidad y el sostenimiento financiero del Hospital, lo cual ha permitido que se alcancen las metas propuestas para las diferentes áreas de servicio y que se realicen las inversiones que se detallan a continuación. Darced Marino Rincón Posada Gerente

 En lo concerniente a la atención médica se ha mantenido una cobertura importante realizando aprox consultas mensuales, obteniendo como acumulado para el mes de diciembre de ; esto teniendo en cuenta que actualmente contamos con 12 profesionales médicos de los cuales 9 cubren la atención de morbilidad y 3 la atención en promoción y prevención.  La E.S.E Hospital Local cuenta con un área exclusiva para la atención del servicio de Promoción y Prevención, donde prestan el servicio de atención 5 enfermeras jefes incluida la coordinadora del área. En el periodo de enero a diciembre en el área de Promoción y prevención se realizaron un importante número de actividades, por ejemplo:

ACTIVIDADCANTIDAD Citología cervico-vaginales6,430 Control de enfermería (atención prenatal/crecimiento y desarrollo)9,320 Planificación familiar – implante subdérmico259 Medición de agudeza visual1,508

 En el servicio de odontología se cuenta con 7 odontólogos en el área urbana y 2 en el área rural alcanzando en el 2011 una cobertura de consultas odontológicas, con las cuales se realizaron tratamientos, logrando un porcentaje de prácticamente el 100% a la fecha. Se cuenta también con el servicio promoción y prevención en salud oral con un total de 6 higienistas orales dedicados a esta función.

Construcción de una nueva área de odontología y área de esterilización de acuerdo con todos los estándares de calidad. Se acondicionó un área de RX que cuenta con un equipo digital nuevo de última generación con su respectivo chaleco de plomo. Se adquirieron 3 unidades odontológicas nuevas 2 de ellas con cámara intraoral de última generación y cumpliendo con los estándares de calidad. Dotación de instrumental básico, de operatoria, cirugía, piezas de mano y micromotor a cada uno de los odontólogos y odontólogas. 6 micromotores 5 computadores portátiles 6 loncheras para material de higiene oral. 2 scaler 1 cavitron con 2 puntas Para el servicio de higiene oral se dotó de los siguientes equipos:

En vacunación durante el periodo de enero a diciembre se han aplicado dosis, de las cuales dosis se han distribuido en usuarios del régimen subsidiado, dosis a usuarios del régimen contributivo y dosis en usuarios que pertenecen a vinculados. Para alcanzar la meta propuesta para el área de vacunación se cuenta con 6 vacunadores para el área urbana y 4 vacunadores para el área rural, más el apoyo de 3 promotores.

RELACIÓN DE DOSIS APLICADAS POR BIOLÓGICO DURANTE EL PERÍODO ENERO – DICIEMBRE DE BIOLÓGICONÚMERO DE DOSIS ANTIPOLIO DPT BCG HEPATITIS B TRIPLE VIRAL TD MEF ANTIAMARÍLICA PENTAVALENTE SARAMPIÓN RUBEOLA VIP 12 INFLEUNZA NEUMOCOCO ROTAVIRUS TOTAL DOSIS RÉGIMENSUBSIDIADOCONTRIBUTIVOVINCULADOSTOTAL DOSIS28,2087,02911,58046,817 RELACIÓN DE DOSIS CLASIFICADAS POR RÉGIMEN 2011

El grupo extramural de la institución desde el mes de enero ha realizado diferentes jornadas de atención humanitaria en las diferentes veredas pertenecientes al municipio de Puerto Asís, las cuales fueron programadas en el primer y segundo semestre del año 2011, prestando los servicios de consulta médica general, atención odontológica, higiene oral, vacunación, suministro de medicamentos, toma de citologías, control de crecimiento y desarrollo. Actualmente se cuenta con el servicio de imagenología (rayos X, ecografías obstétricas) e imagenología Diagnostica (radiología convencional digitalizada, Tomografía axial computarizada, Mamografía), alcanzando una cobertura de enero a diciembre de placas tomadas aproximadamente.

CONSOLIDADO ACTIVIDADES ASISTENCIALES COMPARATIVAS PARA EL CUATRIENIO (Año base de referencia: 2007) ACTIVIDAD DOSIS DE BIOLÓGICOS APLICADAS CONTROL POR ENFERMERÍA CITOLOGÍAS CONSULTA MÉDICA GENERAL CONSULTAS ODONTOLÓGICAS SELLANTES EXÁMENES LABORATORIO IMÁGENES DIAGNOSTICAS

 Mantenimiento a los Consultorios Médicos, preconsulta y la Coordinación, así como la remodelación y adecuación de las unidades sanitarias de esta área.  Centro de Salud El Jardín: Se realizó adecuación en los módulos de facturación, baños públicos, reparación en techo, se contrató una consultoría para la elaboración de los diseños y planos arquitectónicos para realizar adecuación y ampliación a la infraestructura.  Centro de Salud 20 de Julio: Se ha realizado mantenimiento, adecuaciones locativas en paredes, techos de los Consultorios Médicos, Odontológicos. En la actualidad se encuentra un proceso de Selección Abreviada para la Adecuación y Ampliación de este Centro de Salud.  Se realizó construcción de la s instalaciones de la farmacia.

 Se realizó Contrato de Compraventa de una Ambulancia Terrestre de Traslado Asistencial Básico, para trasladar a los pacientes del corredor Puerto Vega – Teteye al Puesto de Salud La Carmelita, con el apoyo de la Alcaldía Municipal y la Gobernación del Departamento.  Se instaló un Call Center a través del cual los usuarios puedan solicitar su cita para los diferentes servicios ofrecidos por la Institución, y de esta manera se redujo las filas y tiempos de espera. El objetivo principal fue el de reforzar la asignación, confirmación, cancelación y reprogramación de las citas de los servicios ofrecidos.

 Se realizó adecuación al Área de Vacunación, instalándose cielo raso, pintura epóxica, se instalaron muros en sistema liviano con pintura epóxica de terminado, se instalaron puntos hidrosanitarios, pisos en sistema epóxica, se aplicó pintura para muros con esmalte epóxica, se instaló puertas y ventanas en aluminio, se instalaron lavamanos de empotrar blanco, rejillas de desagüe para cuarto frio, puntos eléctricos o salida de alumbrado y toma corriente.  Se construyó de un cuarto frio para la conservación de productos biológicos, con su respectiva estantería plástica y acabado de piso en concreto y equipos de refrigeración adecuados para este fin.  Se realizaron adecuaciones al Centro de Salud Santana, tales como pintura para ornamentación, cielo raso en driwol, arreglo de puertas metálicas, entre otras.

 Se realizó la adecuación del Puesto de Salud de la Vereda Santa Elena, el cual incluyó instalaciones hidrosanitarias, hidráulicas, carpintería metálica, pisos, pintura, entre otras.  Se realizó la adecuación a una oficina para adoptar los servicios de Telemedicina, dada la importancia de brindar un servicio de Asistencia Médica a quien lo requiera, independientemente del momento y ubicación geográfica del paciente y el centro asistencial, contribuyendo de esta manera a la integración del sistema de salud y la universalidad de los servicios con calidad, eficiencia y equidad para beneficio prioritario de nuestros usuarios y así poder facilitar diagnósticos más oportunos y tratamientos menos costosos.  Se realizó Contrato de Compraventa de una Ambulancia Fluvial con el fin de mejorar el sistema de referencia y contra referencia de los usuarios de la zona del corredor Puerto Vega – Teteyé.

 Se han realizado adecuaciones en las instalaciones del área de facturación, Personal, Contabilidad, Recursos Humanos, tesorería, presupuesto, subgerencias, jurídica y gerencia.  Se realizó la construcción de instalaciones para el área de mantenimiento, en las cuales el personal de esta área puede realizar sus actividades de una forma propicia.  Se realizó la adecuación y remodelación del área de almacenamiento de residuos sólidos hospitalarios y similares, atendiendo los requerimientos realizados por el equipo designado por la Secretaria de Salud del Departamento del Putumayo después de realizar visita de verificación de cumplimiento de estándares de habilitación y la normatividad ambiental y sanitaria.

 La E.S.E. Hospital Local de Puerto Asís adquirió las licencias en concesión de uso de “CNT Pacientes y CNT Administrativos”, lo que permite que se administre e integre de manera eficaz la totalidad de la información asistencial, administrativa y financiera, mejorando la gestión asistencial y administrativa y logrando un flujo de caja que evita en gran medida objeciones por glosas, reduciendo los tiempos de atención y optimizando el tiempo del recurso humano y el aumento de la cantidad de usuarios atendidos.  En la actualidad se cuenta con 110 equipos de cómputo, 37 impresoras y 87 UPS, mejorando el parque tecnológico del Hospital, lo cual permite que el personal de la institución maneje la información de manera ágil y oportuna.

PRODUCCIÓN DE SERVICIOS Variable Camas de hospitalización Total de egresos Porcentaje ocupacional Promedio días estancia2, Giro cama6, Consultas electivas4679,05285,28678, Número de partos Exámenes de laboratorio7,30231,73933,27654, Número de imágenes diagnósticas tomadas3,3893,0523,5214, Dosis de biológico aplicadas47,97743,77441,91832, Citologías cervico-vaginales tomadas56,2535,3015, Controles de enfermería (Atención prenatal / C y D)9,26212,63910,51610,

CALIDAD DE LA ATENCIÓN (en miles de pesos) VARIABLE % de muerte intrahospitalarias antes de 48 horas. 0,00 % Muertes intrahospitalarias después 48 hr 0,00 % infección intrahospitalaria 0,00 % cancelación cirugía electiva Promedio días consulta médica general 1,001,111,071,14 1,15 Promedio días consulta gineco-obstétrica Número de días de espera para cirugía electiva gineco-obstétrica 0,00 % pacientes atendidos por urgencias remitidos Razón pacientes remitidas para atención de parto x partos atendidos 0,00 Producción Equivalente UVR , , , , Producción Total Equivalente (Sheppard) , , , , Gasto Total Unidad Equivalente (Sheppard) , , , , Gasto Personal Unidad Equivalente (Sheppard) , , , ,

PLANTA DE PERSONAL Variable Total cargos planta de personal (provistos) Total de egresos Giro cama Controles de enfermería (Atención prenatal / C y D) 55879

GASTO COMPROMETIDO (miles de pesos corrientes) Variable Gastos Total Comprometido Excluye CxP Gasto de Funcionamiento Gastos de Personal Gasto de Personal de Planta Servicios Personales Indirectos Gasto de Sueldos Gastos Generales Gastos de Operación y Prestación de Servicios Otros Gastos Cuentas por Pagar Vigencias Anteriores Gastos Totales con Cuentas por Pagar

INGRESOS RECONOCIDOS (miles de pesos corrientes) Variable Ingreso Total Reconocido Excluye CxC Total Venta de Servicios Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos) Régimen Subsidiado Régimen Contributivo Otras ventas de servicios Aportes Otros Ingresos Cuentas por cobrar Otras vigencias

INGRESOS RECAUDADOS (miles de pesos corrientes) Variable Ingreso Total Recaudado (Excluye CxC) Total Venta de Servicios Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos) Régimen Subsidiado Régimen Contributivo Otras ventas de servicios Aportes Otros Ingresos Cuentas por cobrar Otras vigencias

RECAUDOS / RECONOCIMIENTOS Variable % de recaudos / reconocimientos77,1575,2374,4376,40 80,25 Total Venta de Servicios77,1074,9775,7477,43 80, Atención a población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda (incluye con o sin situación de fondos)93,1094,5280,0983,21 69, Régimen Subsidiado73,6673,7673,4177,24 83, Régimen Contributivo85,0980,5262,4848,45 28,92 Otras ventas de servicios74,1057,8892,9672,53 52,18 Aportes 38,81 76,38 Otros Ingresos100,00 22,12100,00 Cuentas por cobrar Otras vigencias50,4051,1164,3258,2957,84

COMPROMISOS Variable % de reconocimientos / compromisos 109,74109,78103,80113,77 118,34 % de reconocimientos / compromisos 84,6682,5977,2686,9289,18

CONSOLIDADO COMPARATIVO DEL CUATRENIO (año base de comparación 2007) Total Activo 2007 Total Activo 2008 Total Activo 2009 Total Activo 2010 Total Activo ,044,682,1542,873,073,1464,700,306,4315,506,377,849 6,906,133,350 Total Pasivo 2007 Total Pasivo 2008 Total Pasivo 2009 Total Pasivo 2010 Total Pasivo ,821,649,050690,465,323926,493,728892,156, ,293,834 Total Patrimonio 2007 Total Patrimonio 2008 Total Patrimonio 2009 Total Patrimonio 2010 Total Patrimonio ,223,033,1042,182,607,8233,773,812,7034,614,221, Total Pasivo y Patrimonio 2007 Total Pasivo y Patrimonio 2008 Total Pasivo y Patrimonio 2009 Total Pasivo y Patrimonio 2010 Total Pasivo y Patrimonio ,044,682,1542,873,073,1464,700,306,4315,506,377,849 6,906,133,350

BALANCES COMPARATIVOS CONCEPTO2,0072,0082,0092, Total activo Activo corriente Efectivo Deudores Servicios de salud Avances y anticipos entregados Otros deudores 1480 Provisión para deudores (-) Inventarios Otros activos Activo no corriente Deudores Servicios de salud Propiedades planta y equipos Otros activos Total pasivo Pasivo corriente Cuentas por pagar Adquisición de bienes y servicios Acreedores Avances y anticipos recibidos Otras cuentas por pagar (diferentes a la 2401, 2425 y 2450) Obligaciones laborales y de seguridad social integral Salarios y prestaciones sociales Otros pasivos Pasivo no corriente Cuentas por pagar Adquisición de bienes y servicios Total patrimonio Patrimonio institucional Total pasivo y patrimonio