Equilibrio de la alimentacion Dieta

Características Morfofuncionales del Sistema. Mucosa Submucosa Muscular Serosa Long- Circ Estructura-función Especializaciones Glándulas DIGESTIÓN ABSORCIÓN SECRECIÓN MOTILIDAD

Funciones del Sistema Digestivo Motilidad. Secreción. Digestión. Absorción.

Factores de la Actividad Motora Miógeno  Musculatura Gastrointestinal Inervación: Intrínseca Sistema Nervioso Entérico Extrínseca Sistema Nervioso Simpático o Parasimpático Neurógeno Humoral  Hormonas o Péptidos gastrointestinales

Esófago  Deglución Almacenamiento Estómago  Mezcla Vaciamiento Ó M O T R A Esófago  Deglución Almacenamiento Estómago  Mezcla Vaciamiento Intestino  Mezcla Delgado Propulsión Intestino  Mezcla Grueso Propulsion Defecación

Fase voluntaria. Fase Faríngea. Fase esofágica. Fases de la Deglución Fase voluntaria. Fase Faríngea. Fase esofágica.

Fase Faríngea Estimulo: Bolo alimenticio Receptores: Pilares amigdalinos Via aferente: Trigémino y glosofaríngeo (ramas sensitivas) Centro: Bulbo y Protuberancia (sustancia reticular) Via eferente: V, IX, X y XII (ramas motoras) Efectores: Músculos de faringe, esófago (porción superior)

Respuesta Efectora Elevación del Aproximación de Paladar Blando los pliegues Palatofaríngeos Onda peristáltica en porción superior de la farínge. Las cuerdas vocales se aproximan Ascenso de la Larínge.

Movimientos peristálticos FASE ESOFÁGICA Movimientos peristálticos Primarios y Secundarios.

FUNCIONES MOTORAS DEL ESTÓMAGO Almacenamiento Mezcla Vaciamiento

Vaciamiento Gástrico Rápido Lento

Vaciamiento Rápido Factores Alimentos: Líquidos, temperatura Fármacos: Colinérgicos Hormonas: Gastrina, Motilina Enfermedades: Intestino Irritable Cirugía: Piloroplastia, Gastrectomia

Vaciamiento Lento Alimentos: Grasas > Proteínas > CH Sólidos > Líquidos Alta osmolaridad (>800mosm/L) Fármacos: Anticolinérgicos Hormonas: Secretina, Colecistocinina,PIG Enfermedades: Úlceras, Neuropatias Cirugía: Vagotomia

FACTORES GÁSTRICOS Grado de llenado del estómago. Distensión de la pared gástrica. Reflejos mientéricos que aumentan la actividad de la bomba pilórica e inhiben el píloro. Efecto excitador de la Gastrina sobre la actividad de la bomba pilórica. Productos de digestión de las carnes.

Factores Duodenales Reflejo enterogástrico Grado de distension del duodeno Irritación de la mucosa Grado de acidez del quimo Grado de osmolalidad del quimo Productos de degradación de las proteínas Efecto inhibidor de la - Colecistocinina - Secretina - PIG

Motilidad Intestino Delgado Peristaltismo Mov de Mezcla. Segmentación Mov. de Propulsión. Ondas peristálticas

CONTROL DEL PERISTALTISMO Señales Nerviosas  Reflejo Gastroentérico Señales Hormonales  Gastrina  Secretina 

Motilidad del Colon Movimiento de Mezcla Haustros. Movimiento de Propulsión. Movimiento de masa. Reflejos gastrocólico y duodenocólico.

D E F C A I Ó N Movimientos en masa Heces Distensión del recto Reflejo intrínseco Médula espinal Segmentos Sacro Señales aferentes Plexo mientérico Contracción refleja Ondas peristálticas Esfinter anal interno se relaja Esfinter anal externo de formavoluntaria

CONCLUSIONES 1)La organización morfofuncional del Sistema Digestivo establece una estrecha interrelación entre la estructura y función del mismo 2)Las funciones motoras y secretoras tienen un control nervioso y hormonal 3)La motilidad es una funcion basica de la cual dependen el resto de las funciones digestivas. 4)Cada segmento del tubo digestivo esta dotado de una actividad motora especifica y perfectamente diferenciada.

Bibliografía Texto: Guyton –Hall 9na Edicion Capitulos: 62 y 66 Software “Fisiología del Sistema Digestivo”. Lic. Valia Reyes Candia Dr. Abel Barrios Blanco

Msc. Informática en Salud. Colaboradores Msc. Informática en Salud. Lic.Valia Reyes Candia Dr. Abel Barrios Blanco

Tareas Como espera que varíe la actividad motora durante el ejercicio físico? Como varia la actividad motora cuando un individuo ingiere una comida rica en grasas? Como espera que se afecte la función digestiva cuando aumenta el peristaltismo?

Dra. Mercedes Gámez Fonseca Profesor Titular de Fisiología Normal y Patológica ICBP “Victoria de Girón” Ciudad de la Habana