Mendez Sierra Rocio Isabel Osorio Ramirez Emmanuel EQUIPO 3 INTEGRANTES: Mendez Sierra Rocio Isabel Osorio Ramirez Emmanuel Rodriguez Rivera Diana Selene Rojas Torres Janeth Guadalupe Torres Quintero Clara Vilchis Contreras Victor Alonso Zarate Diaz Estefani GRUPO: 1411 LIC. ACUPUNTURA HUMANA REHABILITATORIA MATERIA : GENITOURINARIO

PROSTATITIS AGUDA

PROSTATITIS AGUDA La prostatitis aguda (PTA) se define como una infección aguda del parénquima prostático. Se caracteriza por la presencia de fiebre ,dolor suprapúbico y/o perineal, síndrome miccional (pola-quiuria ,tenesmo ,urgencia y dolor miccional) y síndrome obs-tructivo inferior (dificultad de inicio ,intermitencia ,goteo posmic-cional, incluso obstrucción urinaria).Se presenta de forma espontánea o relacionada con sondaje vesical, traumatismo local(ciclismo),biopsia prostática o estenosis uretral .Las epididimitis y la orquitis no venéreas suelen acompañarse de prostatitis y deben ser tratadas como ésta.

ETIOLOGIA. Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitis bacteriana aguda. Algunas enfermedades de transmisión sexual (ETS) pueden causar prostatitis bacteriana, entre ellas  clamidia y  gonorrea   En hombres mayores de 35 años, la E. coli y otras bacterias comunes típicamente causan prostatitis. Este tipo de prostatitis puede presentarse después de: -Epididimitis -Uretritis -Infecciones urinarias De igual manera, la prostatitis aguda puede ser causada por problemas con la uretra o la próstata, tales como: -Obstrucción de la salida de la vejiga -Imposibilidad de retraer el pene (fimosis) -Lesión al área entre el escroto y el ano (perineo) -Sonda vesical, cistoscopia o  biopsia de próstata (extracción de un pedazo de tejido para buscar cáncer)

FISIOPATOLOGÍA El acceso de los gérmenes a la próstata puede deberse a una infección ascendente desde la uretra, por reflujo de orina infectada en los ductos prostáticos, por diseminación desde el recto directa o vía linfática, por diseminación desde una epididimitis o tras la utilización de sondas vesicales.

CUADRO CLÍNICO DE PROSTATITIS AGUDA Dolor abdominal bajo Dolor pélvico Dolor perianal Micción difícil y dolorosa Estos síntomas se asocian a los de compromiso sistémico como: Fiebre Nausea Vomito Al examen de la próstata se puede encontrar edematosa, inflamada y muy dolorosa al tacto.

ESTUDIOS DE GABINETE PARA PROSTATITIS AGUDA Piuria y bacteriuria (>100.000ufc/mL). Leucocitosis. Urocultivo y cultivo de semen positivo a bacterias( E. Coli, proteus, Klebsiella, pseudomonas, enterobacter). Otros: Estudio urodinamico : muestra incremento en la presión uretral máxima de cierre, disminución del flujo miccional con aumento del tiempo miccional, propios de síntomas obstructivos. Ecografía transrectal: contraindicada en la fase aguda, puede ser útil para el estudio de las complicaciones (absceso, litiasis intraprostaticas)

PROSTATITIS CRONICA

PROSTATITIS CRONICA PROSTATITIS CRONICA La prostatitis crónica es la inflamación de la glándula prostática que se va produciendo de forma gradual y continúa por un período prolongado, manteniendo síntomas leves pero por largo tiempo.

ETIOLOGIA Prostatitis cronica bacteriana. La prostatitis crónica es causada generalmente por una infección bacteriana y puede estar asociada con o seguir a una infección urinaria, uretritis, epididimitis o prostatitis aguda. Las causas más comunes son las bacterias Escherichia coli, proteus, enterobacter y klebsiella.

FISIPATOLOGIA El difícil drenaje de las secreciones provocado por las características de los conductos glandulares prostáticos, largos, finos y curvados favorecen la acumulación de cuerpos patógenos. La resistente envoltura externa de la próstata hace difícil la penetración y absorción. Los cambios patológicos concretos son la hiperplasia de la fibra glandular, congestión prostática , acumulación de secreciones, obstrucción de los conductos glandulares.

CUADRO CLINICO Sangre en el semen Sangre en la orina Dolor que se localiza por encima del hueso púbico (suprapúbico) entre los genitales y el ano (perineal) en la región lumbar en el escroto en la punta del pene en la uretra Dolor con las deposiciones Dolor con la eyaculación Problemas con la micción disminución del chorro urinario micción frecuente dolor o ardor al orinar vaciado incompleto de la vejiga chorro de orina débil

EXPLORACION FISICA Mediante el tacto rectal, el especialista llegara al diagnostico al tactar una próstata congestionada, aumentada de volumen y ser dolorosa. Se acompaña de un ecográfico transrectal que informara sobre el volumen más o menos exacto de la glándula y sus características

ESTUDIOS DE GABINETE Cultivo de orina de triple micción. Examen rectal digital. Cultivo de semen. Masaje prostático. Examen microscópico de liquido de masaje prostático. Cistoscopia. Cistouretroscopia.