ACTUALIZACIÓN EN LA ATENCIÓN A LA MUJER María Jesús Domingo Nieto GdT Atención a la Mujer Somamafyc
P r IM ar L a S a LUD Prevención del cáncer de cérvix Recomendaciones en embarazadas Mutilación genital femenina
NOVEDADES EN LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE CÉRVIX EDAD DE INCIO: 25 años –Independientemente del inicio de las relaciones sexuales u otros factores de riesgo. –Excepción: anual desde los 21 años en mujeres VIH o inmunosuprimidas P r IM ar L a S a LUD
25-30 años30-65 años>65 años Citología cada 3 años Test VPH cada 5 años Co-test cada 5 años Finalizar cribado 3 citologías negativas 2 pruebas VPH o cotest negativos No antecedentes de CIN en 20 años previos Citología cada 3 años VPN>90% >sensibilidad <especificidad >detección adenocarcinoma CRIBADO EN MUJERES ENTRE 25 Y 65 AÑOS CRIBADO POBLACIONAL No antes de los 30 años P r IM ar L a S a LUD
ATENCIÓN A LA EMBARAZADA: yodoprofilaxis Individualizar: sólo necesitan suplementos de yodo las embarazadas que no ingieren en su dieta: 3 raciones de leche y derivados lácteos + 2 gr de sal yodada Se añade el yodo de la ingesta de pescado P r IM ar L a S a LUD
ATENCIÓN A LA EMBARAZADA: Chagas Se recomienda ofertar serología a las embarazadas: -Mujeres latinoamericanas (excepto caribe) -Hijas de madres latinoamericanas (si no se ha descartado Chagas en la madre) -Mujeres que han vivido tiempo prolongado en áreas endémicas - Seroprevalencia en embarazadas: 1-2% (16% en embarazadas bolivianas) - El tratamiento de la enfermedad congénita consigue la curación cercana al 100% OMS, PAPPS 2014, Guía Embarazo Ministerio de Sanidad, Protocolos específicos en Comunidad Valenciana y Cataluña) P r IM ar L a S a LUD
MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA Según datos de la ONG Médicos del Mundo del 2013, tenemos más de 2000 niñas menores de 14 años en riesgo de sufrir MGF en la Comunidad de Madrid. Según una encuesta en 2012 de esta misma ONG a profesionales sanitarios: -un porcentaje importante muestra desconocimiento sobre cómo actuar ante un caso de MGF y en materia de legislación. -Sin embargo, la mayoría responden que tienen mucho interés en conocerlo P r IM ar L a S a LUD
MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA Nuestras propuestas para un compromiso institucional: –Protocolo específico adaptado a las peculiaridades y recursos de la Comunidad de Madrid –Guía de Actuación en los Equipos de Atención Primaria –Formación específica a cada grupo de profesionales implicados: profesionales sanitarios, educadores, asistentes sociales, fuerzas de seguridad. –Circuitos de derivación coordinados entre los distintos profesionales implicados y ONGs expertas en esta violencia de género –Campañas de sensibilización en la población P r IM ar L a S a LUD
GRACIAS