Flora microbiana normal Importancia de su estudio Detectar alteraciones cualitativas (disbacteriosis) o cuantitativas de la flora. Conocer qué microorganismo puede estar causando una infección en una zona determinada. Conocer origen y significación clínica de un microorganismo aislado en muestra clínica.

Flora Microbiana

Tipos de Flora Flora residente Flora transitoria Esta de portador

Factores que afectan al mantenimiento de la flora Nutrientes pH Temperatura Humedad Potencial redox Resistencia a sustancias naturales Presencia de receptores celulares Interferencia bacteriana

Efectos beneficiosos de la flora microbiana Activación del sistema inmune Interferencia bacteriana Producción de nutrientes esenciales

Papel de la flora normal en la infección: Patógenos Oportunistas Ejemplos E. coli puede producir ITU por vía ascendente. Perforación colónica y peritonitis. Endocarditis por estreptococos viridans. Inmunodepresión e infección.

Flora microbiana de la piel Varía en función del nº de glándulas sebáceas y sudoriparas. Oscila de 102/cm2 en palmas a 106/cm2 en cuero cabelludo. Regulación: Secreciones de glándulas sebáceas Sudor Descamación celular

Flora microbiana de la piel Estafilococos coagulasa negativo S. epidermidis Propionibacterias Corinebacterias Clostridium spp

Flora Microbiana Nasofaringe y Orofaringe Fosas nasales: Flora de piel + S. aureus (20-30%). Nasofaringe: Flora de boca + N. meningitidis, S. pneumoniae, H. influenzae y B. catarrhalis. Orofaringe: -Flora nasofaringe + estreptococos viridans y neiserias

Flora Microbiana Cavidad Oral Cocos Grampositivos: estreptococos alfa hemolíticos y no hemolíticos (S. viridans) Cocos Gramnegativos: Veillonella spp Bacilos Grampositivos: Actynomices spp y Lactobacillus spp Bacilos Gramnegativos: Anaerobios: Porphyromonas spp y Fusobacterium spp Capnofílicos: Eikenella spp y Capnocytophaga spp Espiroquetas Micoplasma Protozoos: amebas

Flora Microbiana Aparato Digestivo Esófago: alimentos y saliva. Estómago: Papel del pH y enzimas gástricos Lactobacilos y Helicobacter spp Intestino delgado: De 103/gr en duodeno a 108/gr en ileon terminal (parecida a colon).

Flora Microbiana Aparato Digestivo Colon: De 108-11/gr a 1012/gr 25% del peso seco de las heces Varía en función de la dieta 96-99% anaerobios estrictos: Bacteroides spp (fragilis), Fusobacterium spp, Bifidobacterium spp y Clostridium spp. 1-4% facultativos: Enterococos, enterobacterias (E. coli ) y levaduras

Flora Microbiana Aparato Genitourinario Genitourinario masculino y urinario femenino: estéril excepto uretra distal Genital femenino: Antes de la pubertad: Mixta piel y colon. Periodo fértil: Lactobacilos BGN anaerobios CGP Levaduras Sobreviven a pH ácido