Temas del Sector Salud a Considerar en el Futuro Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Isapres

Desempeño del Sistema de Salud Nivel de Salud Equidad Calidad técnica y percibida Eficiencia Sustentabilidad

Envejecimiento de la Población Rediseño de redes Rediseño de seguros Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Envejecimiento de la Población del País Fuente: Censos de 1992 y de 2002.

Medicamentos Ambulatorios Rediseño de seguros Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Ventas de Medicamentos en Chile para el año ,59 US$/unidad 3,85 US$/unidad 5,96 US$/unidad Fuente: IMS Health, citado por Larraín y Quiroz en su estudio “Nuevas Regulaciones y Precio de los Medicamentos”, dic 2003.

Monitoreo y Evaluación del Sistema de Salud Sistemas de información Sistemas de monitoreo Sistemas de evaluación Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Información procompetencia Sistemas de información Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Implementación, Monitoreo y Evaluación de la Reforma Diseño de implementación Sistemas de información Sistemas de monitoreo Sistemas de evaluación Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Libertad de afiliación y perfecta movilidad entre seguros Rediseño de seguros Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Gasto en Licencias médicas curativas y maternales Rediseño del SIL Rediseño del FUPF Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Costo del Subsidio por Incapacidad Laboral en el Sector Isapres (en millones de pesos de diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP

Número Promedio de Días Pagados por Licencia Autorizada Fuente: Departamento Estudios, SISP

Costo Promedio por Cotizante (en pesos a diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP

Modelos de Atención y su relación con costos en salud Rediseño del modelo de atención ( incentivos a la promoción y prevención, sistemas de referencia y contrarreferencia, modelos de salud administrada, competencia en la prestación de servicios) Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Costo en Prestaciones por Beneficiario del Sistema Público de Salud (en pesos de 2002) Fuentes:

Costo en Prestaciones por Beneficiario en el Sistema Isapres (en pesos de diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP.

Mezcla Público Privada Rediseño de redes Rediseño de seguros (concesiones, atención primaria y PPP) Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Prestadores hospitalarios Chile, 1999

Prestadores ambulatorios Chile, 1999

Hospitales Autogestionados Rediseño de redes Rediseño marco legal Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Profesionalización de las gerencias de los hospitales públicos Evaluación de la Alta Dirección Pública Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Fuente: Minsal Número de Hospitales Públicos por Tipo (al año 2004)

Marco Laboral Sistema Público de Salud Evaluación marco legal Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Personal del SNSS a diciembre de 2003 Fuente: RRHH, Minsal

Judicialización de la medicina Rediseño de seguros Evaluación impacto mediación Rediseño de redes Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Número de Denuncias Mensuales en Tribunales por Negligencias Médicas Fuente: Falmed del Colegio Médico, citado en artículo del Diario Financiero del 10/10/03.

Tamaño óptimo de la industria de prestadores y de la industria de seguros Rediseño de redes Rediseño de seguros (número de empresas, número de beneficiarios, distribución regional, concentración de la propiedad) Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad

Industria competitiva (< 1000 puntos) Industria moderadamente concentrada Industria fuertemente concentrada (> 1800 puntos) Concentración en la Industria de las Isapres según el Indice de Hirschman-Herfindahl Nota: El índice H-H suma los cuadrados de las participaciones de mercado de las empresas participantes y esta sumatoria la multiplica por Fuente: Departamento de Estudios, SISP