SEGURO ASISTENCIA MÉDICA

QUE ES UN SEGURO MÉDICO? ES UN CONTRATO POR EL CUAL LA ASEGURADORA CUBRIRÁ LOS GASTOS POR TRATAMIENTOS HOSPITALARIOS Y/O AMBULATORIOS EN QUE INCURRA EL ASEGURADO DEBIDO A UNA ENFERMEDAD Y/O ACCIDENTES. ESTE SEGURO, SE EXTIENDE A CUBRIR BENEFICIOS POR MUERTE

PARTES DE UNA PÓLIZA DATOS GENERALES: NOMBRE, DIRECCIÓN ETC CONDICIONES PARTICULARES: CARACTERÍSTICAS DE LA PÓLIZA COBERTURAS PRINCIPALES : PRESTACIONES AMBULATORIAS, HOSPITALARIAS, EMERGENCIAS COBERTURAS PARTICULARES : MATERNIDAD (OPCIONAL), SE SUBLIMITA DEL KA ENFERMEDADES CONGÉNITAS CONTROL NIÑO SANO CANCER CIRUGÍA CARDIACA MIOPIA COBERTURAS PARTICULARES : MATERNIDAD (OPCIONAL), SE SUBLIMITA DEL KA ENFERMEDADES CONGÉNITAS CONTROL NIÑO SANO CANCER CIRUGÍA CARDIACA MIOPIA

PARTES DE UNA PÓLIZA HERNIAS CIRUGÍA MENOR EN CONSULTORIO FISIOTERAPIA FONOAUDIOLOGÍA ALERGIAS MIOPIA Y ASTIGATISMO LENTES CONSULTAS DE DIAGNÓSTICO TRANSPLANTES OTRAS DE ACUERDO A NEGOCIACIONES HERNIAS CIRUGÍA MENOR EN CONSULTORIO FISIOTERAPIA FONOAUDIOLOGÍA ALERGIAS MIOPIA Y ASTIGATISMO LENTES CONSULTAS DE DIAGNÓSTICO TRANSPLANTES OTRAS DE ACUERDO A NEGOCIACIONES

PARTES DE UNA PÓLIZA COBERTURAS PARTICULARES: TRANSPLANTES DE ORGANOS Y/O MÉDULA TRANSPORTE POR EMERGENCIA OTRAS SEGÚN NEGOCIACIONES COBERTURAS PARTICULARES: TRANSPLANTES DE ORGANOS Y/O MÉDULA TRANSPORTE POR EMERGENCIA OTRAS SEGÚN NEGOCIACIONES

PARTES DE UNA PÓLIZA COBERTURAS ADICIONALES: MUERTE ACCIDENTAL O INVALIDEZ TOTAL Y/O PARCIAL PERMANENTE DEL TITULAR POR ACCIDENTE DESAMPARO FAMILIAR SÚBITO (FALLECIMIENTO DE AMBOS PADRES EN EL MISMO ACCIDENTE) GASTOS DE SEPELIO CHEQUEO MÉDICO ASISTENCIA AL VIAJERO ODONTOLOGIA (EXPLICACIÓN) COBERTURAS ADICIONALES: MUERTE ACCIDENTAL O INVALIDEZ TOTAL Y/O PARCIAL PERMANENTE DEL TITULAR POR ACCIDENTE DESAMPARO FAMILIAR SÚBITO (FALLECIMIENTO DE AMBOS PADRES EN EL MISMO ACCIDENTE) GASTOS DE SEPELIO CHEQUEO MÉDICO ASISTENCIA AL VIAJERO ODONTOLOGIA (EXPLICACIÓN)

CONCEPTOS BÁSICOS SISTEMA DE ATENCIÓN : CERRADO Y MIXTO CAPITAL ASEGURADO: MONTO COASEGURO: ES EL MONTO DE LA PARTICIPACIÓN DEL ASEGURADO EN LOS GASTOS DEL USO DEL SEGURO, VARIAN

CONCEPTOS BÁSICOS AMBULATORIO: TÉRMINO USADO PARA LAS PRESTACIONES COMO SER: VISITAS A LOS MÉDICOS, LABORATORIOS, FARMACIAS, ETC. COASEGURO: 20/80 HOSPITALARIA: ES LA INTERNACIÓN DEL ASEGURADO POR MÁS DE UNA NOCHE SIN COASEGURO EMERGENCIAS ACCIDENTALES: HECHO SÚBITO, IMPREVISTO, FORTUITO, CUBRE AL 100% (SIN COASEGURO) LAS PRIMERAS 48 HORAS

CONCEPTOS BÁSICOS EMERGENCIAS MÉDICAS: SIN LA APLICACIÓN DE TIEMPOS DE CARENCIAS, AL 100%, EJEMPLO APENDICITIS

PERIODOS DE CARENCIAS EXCLUSIONES ARANCELES CLAUSULAS ADICIONALES ACLARACIONES

ACLARACIONES: LOS PERIODOS DE CARENCIAS SON TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LAS ASEGURADORAS PARA EL USO DEL SEGURO PERIDODOS DE CARENCIAS

ACLARACIONES: COMO SU NOMBRE LO DICE, SON PRESTACIONES QUE NO SERÁN CUBIERTAS POR EL SEGURO, SALVO SEAN LEVANTADAS EXPRESAMENTE POR ANEXOS PARTICULARES EXCLUSIONES

ACLARACIONES: LOS ARANCELES MÉDICOS QUE UTILIZAN LAS ASEGURADORAS, SON LOS ESTIPULADOS POR EL COLEGIO MÉDICO DEPARTAMENTAL DE LA PAZ Y SANTA CRUZ. SON LISTADOS DE HONORARIOS MÉDICOS DETALLADOS EN UNIDADES ARANCELARIAS ARANCELES

ACLARACIONES:. ALTAS Y BAJAS. REHABILITACIÓN AUTOMÁTICA DE LA SUMA ASEGURADA EXCEPTO PARA LA ENFERMEDAD QUE AGOTÓ EL VALOR ASEGURADO. RIESGOS EN MOTOCICLETAS O TRANSPORTE SIMILAR CLÁUSULAS ADICIONALES

ACLARACIONES:. VUELOS NO REGULARES AUTORIZADOS POR LA DGAC EN AERONAVES Y HELICÓPTEROS. COBERTURA POR ACCIDENTES - DE INMEDIATO - EN EXCESO DEL SOAT CLÁUSULAS ADICIONALES

ACLARACIONES:. COBERTURA POR ACCIDENTES - SERÁ PRIMARIA AL SOAT EN CASO QUE EL CONDUCTOR NO TENGA SOAT CLÁUSULAS ADICIONALES