Experiencia del Ministerio de Salud Pública en la Estimación de Preservativos masculino en el marco de la Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos-DAIA Junio -2014

Contendido 1.- Antecedentes 2.- Anticonceptivos ofertados por el MSP 3.- Resumen de la inversión del Estado Ecuatoriano adquisición de anticonceptivos y preservativos masculinos. 4.- Procesos Operativos 5.- Ejercicio estimación de necesidades de preservativos masculinos.

Antecedentes. En el año 2007 se hizo análisis de la demanda real de anticonceptivos para poner en marcha la adquisición consolidada. En el 2008 se realiza la primera compra consolidada de Anticonceptivos. El MSP mantiene un convenio con el UNFPA para realizar la compra de anticonceptivos Desde el 2010 La Unidad Ejecutora de la Ley de Maternidad Gratuita y Atención a la Infancia por intermedio del Proyecto “Disponibilidad Asegurada de Insumos y Métodos Anticonceptivos” estimada, programa, adquiere, distribuye y realiza el monitoreo de la disponibilidad de métodos anticonceptivos a nivel nacional. En enero del 2014 el MSP, realizar una evaluación económica comparativa de la adquisición de anticonceptivos de forma centralizada y gran escala, y se evidencia un ahorro de 54,94 % a través del UNFPA frente a proveedores locales. El Ministerio de Salud Pública es el principal proveedor de servicios de Planificación familiar revelando un ahorro del 59,04 %. (AC orales, AOE, Condones masculinos).

Métodos Anticonceptivos ofertados por el Ministerio de Salud Anticonceptivos Orales Combinados (Blister) Etinilestradiol + Levonorgestrel 0,03mg+0,15 Microgynon Etinilestradiol + Desogestel 0,03mg+0,15mg Marvelon Anticonceptivos Orales solo progestina (Blister) Levonorgestrel 0,03mg Microlut Linestrenol 0,5mg Exluton Levonorgestrel 1,5mg AOE Dispositivo Intrauterino T de Cu Preservativos Masculinos Femeninos Implantes Su dérmicos Levonogestrel de 75 mg Anticonceptivos Inyectables

Grafico N º 1 Montos devengados en la adquisición de métodos anticonceptivos 2010-2013 Realizar cada una de estas funciones de manera exitosa requiere reunir datos adecuados sobre el consumo y el estado de las existencias en un sistema de información para administración logística Sistema de Gestión y control de Inventarios-SGI).  

Grafico Nº 2 Unidades de Preservativos Masculinos Adquiridos y Donados al MSP 2009-2014 Realizar cada una de estas funciones de manera exitosa requiere reunir datos adecuados sobre el consumo y el estado de las existencias en un sistema de información para administración logística Sistema de Gestión y control de Inventarios-SGI).  

Proceso operativo implementados en el Ministerio de Salud Pública para avanzar hacia la disponibilidad asegurada de insumos anticonceptivos se ha fundamentado en la incorporación de manejo de Sistema Logísticos que le permite: 1.- Estimar lo que necesita y cuándo lo necesita, 2.- Financiar sus requerimientos de productos 3.- Obtener los anticonceptivos de manera oportuna y eficiente Realizar cada una de estas funciones de manera exitosa requiere reunir datos adecuados sobre el consumo y el estado de las existencias en un sistema de información para administración logística Sistema de Gestión y control de Inventarios-SGI).   4.- Distribuir los productos de manera confiable, a través de cadenas de suministros eficaces y eficientes.

Sistema Logístico Normatización Medicamentos UELMGAI

Selección Cuadro Nacional DM Esenciales. Reforma al Reglamento Registro Sanitario DM. Ficha Tecnica Especificaciones Técnicas. Clasificación por Nivel de Riesgo. Nomenclatura internacional UMDNS.

Estimación Estimación de necesidades se la realiza de manera anual con proyección para tres años. Metodología de calculo : Consumo y Demográfica. Cubrir la demanda de planificación familiar, dispensadores, programas de VIH-SIDA, Privado de Libertad, actividades extramurales de promoción y sociedad civil.

Compra e Importación Recepción y verificación documentos de importación. Factura comercial.pdf Guía aérea o B/L Packing list Registro Sanitario , Certificados de Análisis por lote ,Certificado de País de Orígen Demás documentos de embarque Autorizaciones previas (MSP). Sercop  Nota de Pedido (Factura Comercial y Convenio). Inen  Test reports, Certificado del Fabricante, Factura Comercial, Certificado de calidad ISO. (Para Preservativos Masculinos y Femeninos).

Recepción Técnica y Administrativa Verificación del embalaje externo (envase terciario) La caja sellada con cinta de embalaje No debe estar rota, húmeda o con algún signo deterioro del producto que contiene . La etiqueta de rotulación letra legible y visible, Nombre del medicamento Contenido del envase Número de lote Fecha de expiración o vencimiento Fabricante / Proveedor y país de origen Condiciones de almacenamiento (temperatura y humedad) (Equipos de registro)

Recepción Técnica Normativa Guía para la Recepción de Medicamento del MSP Diciembre 2009 La caja sellada con cinta de embalaje No debe estar rota, húmeda o con algún signo deterioro del producto que contiene . La etiqueta de rotulación letra legible y visible,

Recepción Técnica

Recepción Técnica

Entrega las unidades del Ministerio de Salud para su dispensación Entregas se las realiza de forma trimestral a través de los camiones del MSP y por la empresa publica de correos. Las cantidades enviadas responde a requerimientos. Monitoreo del nivel de Abastecimiento: Monitoreo desde el nivel Central: 68.32 % ( junio/2014) Número de Unidades Operativas que cuentan con más de 5 métodos anticonceptivos Nivel de Abastecimiento = ----------------------------------- Total de unidades operativas Monitoreo en el territorio : a través de la verificación física de la existencia del MAC SGI 1863

Sistema de Gestión de Inventarios El Sistema de Gestión Integral, tiene como propósito el control diario de inventarios de medicamentos, vacunas y dispositivos médicos en bodegas, farmacias, servicios hospitalarios . Registro in-situ El SGI fue implementado desde diciembre del 2013, hasta la actualidad tenemos implementado en 2200 unidades de salud. Se estima que este sistema sea remplazado por el SIGIS (SiSalud). SGI 1863

Proceso de Estimación de Necesidades Recolección de Datos Selección Método Estimación Conciliación Programación de Compras Compras Inicio del proceso de compra: Factura Pago Etc. Se toma en cuenta todas las fuentes de información disponibles. Cualitativas Cuantitativas Ajuste de la estimación con: Existencias Tránsito Unificar las dos metodologías disponibles tanto para usuarios como para el insumo. Estimar en base a los métodos disponibles: Demográfico Consumo SGI 1863

Consumo Métodos de Estimación Consumo histórico mensual Demográfico Población (MEF-Planificación Familiar) (VIH) % Riesgo % Uso PM (prevalencia) % Cobertura MSP PF-VIH Normativa MSP Consumo Consumo histórico mensual Tendencias de consumo Estimación Lineal Geométrica SGI 1863

Gracias Gracias Gracias Gracias El Estado Ecuatoriano reiterar su compromiso de hacer frente a la necesidad insatisfecha de planificación familiar como un objetivo en sí mismo y como un derecho humano fundamental. Gracias Gracias Gracias SGI 1863 Gracias