Secretaría de Salud Dr. Oscar Velázquez Monroy Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades

La obesidad y el sobrepeso: epidemia mundial Más de mil millones de personas adultas tienen sobrepeso Al menos 300 millones de personas son obesas En México, 70% de los mayores de 20 años tienen sobrepeso y obesidad A mayor obesidad, mayores cifras de enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y ciertos tipos de cáncer 40 50 60 70 80 90 30 FUENTE: Informe sobre la salud en el mundo, 2002: Reducir los riesgos y promover una vida sana. OMS. Ginebra, 2002.

La obesidad y el sobrepeso: epidemia mundial prevenir la obesidad una prioridad El aumento de las enfermedades crónicas es el responsable de las dos terceras partes de las muertes y del 46 % de la morbilidad en el mundo Estos porcentajes van en aumento, si no invertimos esta tendencia, en el año 2020 las ECNT serán la causa del 73% de las defunciones Factores de riesgo identificados por OMS para ECNT Obesidad, sedentarismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y consumo insuficiente de frutas y verduras La alimentación poco saludable y no practicar actividad física son las causas de las ECNT más importantes y ambas son susceptibles de modificarse Fuente: Infrorme sobre la salud en el mundo OMS

Prevenir la obesidad una prioridad En niños y adolescentes el problema de la obesidad se hace más grave De no tomar medidas a tiempo sobre sus hábitos, hay una alta probabilidad de que el niño obeso, se convierta en un adulto obeso En la población más joven, las enfermedades asociadas a la obesidad incluyen la hipertensión arterial, hiperinsulinemia, dislipidemia, diabetes mellitus tipo 2, agravamiento de enfermedades respiratorias como el asma, así como problemas psicosociales. Las enfermedades descritas anteriormente, acortan la vida. La obesidad puede llegar a reducir la esperanza de vida de una persona hasta en diez años. Además, las personas obesas pueden sufrir el rechazo social y la discriminación laboral. Fuente: Infrorme sobre la salud en el mundo OMS

Población obesa y con sobrepeso en países de la OCDE, 2000 Porcentaje Fuente: OCDE(2004) Health Data 2004, 2a.edición.

Prevalencia de obesidad por grupo de edad. México, 2000 Grupos de edad Fuente: Velázquez MO, Lara EA. et al. Arch Cardiol Mex 2003;73:62-77

Prevalencia de sobrepeso y obesidad Estados Unidos de América Estados Unidos Mexicanos 69.5 63.5 65.7 59.4 56 47 Porcentaje de Adultos Años Años Sobrepeso Obesidad ENEC. DGE. Secretaría de Salud. 1993.ENSA-2000. Arch Cardiol Mex 2002; 72:71-84 Flegal KM, et al. ENSANUT 2005-2006, JAMA 2002;288:1723-1727

Prevalencia de obesidad según entidad federativa. Promedio nacional 30% 13 millones de mexicanos De 34.5 a 38.3% De 28.7 a 33% De 23 a 28.4% Fuente: Encuesta Nacional De Salud y Nutrición (Ensanut-2005)

Prevalencia de obesidad y sobrepeso según grupo de edad. 78.9 79.5 74.7 73.0 56.6 53.5 Fuente: Encuesta Nacional De Salud y Nutrición (Ensanut-2005)

Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad en la frontera México-EUA. 2002 73.9 69.9 Porcentaje Sobrepeso Obesidad Fuente: Proyecto Binacional en Diabetes México-USA

Obesidad en los niños y adolecentes en México El exceso de peso es una atención médica común en la infancia. El 20% de los niños son obesos Los adolescentes con exceso de peso tienen una probabilidad del 70%, de mantener el sobrepeso en la vida adulta. Los niños desarrollan un 70% menos de actividad física que hace treinta años. El riesgo de obesidad en niños aumenta por cada vaso de bebida azucarada consumida al día. Fuente: Atlas de Diabetes 2’ edición

Porcentaje de niños con sobrepeso y obesidad en México Hombres Mujeres % de pacientes E d a d ( a ñ o s ) Sobrepeso Obesidad Fuente: ENSA 2000. CENAVECE. INCMNSZ SSA. Internacional Obesity Task Force

Hipertensión arterial Prevalencia de hipertensión arterial y diabetes según circunferencia de cintura en hombres y mujeres Hipertensión arterial Prevalencia Hombres Mujeres Cintura (cm) Diabetes Prevalencia Fuente: ENSA 2000. SSA. Cintura (cm)

Prevalencia de enfermedades crónicas en México, 1993-2000-2005 Año Fuente: Encuestas Nacionales de Salud.

La transición nutricional en México: cambios en el consumo de alimentos (1984-1998) 50 50 37.2 40 40 30 30 Frutas y vegetales Leche y derivados 20 20 10 10 Carnes 6.2 % Nutrition Reviews 2004;62:S149-S157 - - 10 10 Carbohidratos refinados Refrescos - - 20 20 -18.7 - - 30 30 -26.7 -29.3 - - 40 40 Portada del libro: “El Mono Obeso”, José Enrique Campillo

Adopción de nuevos estilos de vida Prevalencia de sedentarismo Actividad física es todo movimiento corporal producido por los músculos y que requiere un gasto energético. Prevalencia de sedentarismo Pacientes hipertensos 70 % Habitantes del D.F. 61 % Trabajadores del IMSS 80 % Cuando la actividad física no alcanza el mínimo necesario para mantener un estado saludable, hablamos de sedentarismo Trabajadores del HGM, SSA 67 % ENCUESTA SABE D.F. 68 % ENCUESTA ENURBAL D.F. 81 %

Principios básicos de la estrategia No hay alimentos buenos o malos, existen dietas balanceadas o mal balanceadas. La actividad física debe de formar parte de la vida de los seres humanos y constituye un eje en la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles. La medición de la circunferencia abdominal es un indicador de salud para la prevención y el control de las enfermedades crónicas no transmisibles. Una población mejor informada, selecciona mejor su estilo de vida.

OMS: Manejo Integral de la Obesidad No es simplemente adelgazamiento. Es una adaptación de la salud a largo plazo. Incluye la identificación de los individuos en riesgo para adoptar medidas preventivas. Manejo de los factores de riesgo y mantenimiento del peso a largo plazo como elemento clave. Dado el carácter multifactorial de la obesidad, el reto que afronta la Estrategia requiere de la participación de todos y de un conjunto de acciones sostenidas en el tiempo. Sólo así conseguiremos resultados positivos.

Comer sano, vivir bien y moverse