Examen Físico General I MsC. Dr. Rolando J. Garrido García Especialista de 2do Grado en MGI Profesor Asistente
Habilidades: Examinar físicamente al individuo sano, teniendo en cuenta las características particulares de las técnicas a utilizar, de los elementos a explorar y de la metódica a seguir en el examen físico general Describir las técnicas utilizadas y las características de los diferentes elementos explorados en el examen físico general. Saber registrar cada uno de los datos recogidos en el examen físico practicado.
Conocimientos: 4.1 Facies. Biotipo. Deambulación. Peso en Kg. Talla en cm. Actitud de pie. Actitud en decúbito. 4.2 Piel y Mucosas: Coloración, grado de humedad, temperatura. Cambios localizados de estos aspectos. Termometría clínica.
Facies Aspecto, caracteres externos Configuración de la cara, Expresión facial o fisonómica de la persona
Debemos evaluar: estática Simetría facial movimiento arrugas de la frente las cejas los párpados los surcos nasogenianos, las comisuras labiales
Podemos encontrarnos con una facies: Tensa o Ansiosa: abriendo totalmente los ojos cuando habla Interrogadora Colérica: el ceño fruncido y estrecha los párpados Alegre Triste: mirada evasiva Adolorida Inexpresiva
Marcha Acción de marchar, Modo de caminar del hombre
La marcha normal consta de 2 fases: 1. Apoyo: se subdivide a su vez en: Golpe de talón: Es el momento en el cual el talón golpea contra el piso. Apoyo intermedio: La planta del pie apoya totalmente y el peso del cuerpo se transfiere a la parte anterior. Arranque: Cuando el talón se desprende del suelo y la parte anterior se prepara para dar el impulso. 2. Balanceo: Se subdivide a su vez en: Aceleración: Cuando el pie se desprende del suelo. Balanceo intermedio: Cuando un pie adelanta a otro. Desaceleración: Cuando el pie se desacelera para dar el próximo golpe de talón.
Por tanto: La marcha normal es suave acompañada de balanceo simétrico de los brazos, el talón debe tocar gentilmente el suelo con la rodilla extendida, el paso debe entonces transferirse armónicamente a lo largo del pie hacia el metatarso, con la rodilla ligeramente flexionada, el pie debe levantarse del suelo Los movimientos deben ser coordinados.
Biotipo conformación corporal del sujeto, su hábito externo
Tipo brevilíneo, pícnicos ó hiperesténicos
Longilíneos, microsplácnico, asténicos
Normolíneos, normosplácnicos o esténicos
Actitud Posición que asume el individuo cuando está de pie, sentado o acostado
Actitud de pie
Tipos posturales. Clasificación según Lloyd T. Brown
Tipo A: excelente Cabeza erecta, mentón saliente alineación perfecta tórax alto y abombado esternón es la parte más anterior del cuerpo abdomen inferior hacia dentro y plano curvaturas de la espalda están dentro de límites normales.
Tipo B: buena cabeza ligeramente hacia delante tórax ligeramente bajo abdomen inferior hacia dentro, pero no plano curvaturas de la espalda ligeramente aumentadas
Tipo C: pobre Cabeza hacia delante tórax plano abdomen relajado, es la parte del cuerpo más prominente curvaturas de la espalda exageradas.
Tipo D: mala cabeza exageradamente hacia delante tórax deprimido (enterrado), abdomen completamente relajado y protuberante curvaturas de la espalda extremadamente exageradas
normolíneos Tipo A excelente brevilíneos Tipo D mala longilíneos Tipo B buena Tipo C pobre