Jornadas de Formación Continuada de la GUETS en accidentes con múltiples víctimas A practical data collection tool for MCIs: The MEBE datasheet Una herramienta práctica para la recogida de datos en IMV y Catástrofes La propuesta MEBE Alfredo Serrano Moraza María Jesús Briñas Freire
Investigación en IMC/Desastres Objetivos Descubrir y comprender la fisiopatología de IMV/Desa * Factores comunes a todos IMV/Desa * Rasgos propios de incidentes específicos Evaluar las intervenciones: * De acuerdo con el mayor nivel de evidencia disponible * Optimizando recursos a la población afectada/en riesgo * Con una herramienta interactiva y adaptable Birnbaum ML, O’Rourke AP, 2006 http://www.ndms.chepinc.org/presentations/2006/304.pps
IMV & MEBE ¿Dónde estamos…? Los estudios prospectivos no resultan éticos ni posibles Meta-analysis RCTs Cohort studies Las simulaciones por ordenador tienen validez limitada Case-control studies Some other trials Retrospective studies La mayor parte de la evidencia disponible proviene de estudios y datos retrospectivos de incidentes ya sucedidos para editores médicos en MeCaBE para elaborar recomendaciones útiles para crear herramientas más potentes Someone told me…
La propuesta MEBE IMV se puede considerar la unidad modular de estudio para el trabajo in situ de los SSEE IMV 1 IMV 2 IMV 3 IMV 4 La integración y seguimiento de IMV es labor fundamental del Centro Coordinador Necesitamos una herramienta práctica para evaluación y comparación de IMVs As you really know, while Police and Fire-Rescue Emergency could, perhaps, finish on focus, EMS Emergency does not finish on scene. This is one of the milestones of mass-casualty incidents (MCI) prehospital assistance. It’s the key for integrated work. After initial units dispatch efforts, this was the preferential Coordination Centre work. Indeed, critical-bed needs coordination has impact on patients morbi-mortality. Up to date, our present data suggest this could happen on March-11.
Guidelines for Evaluation and Research in the Utstein Style Hasta ahora Guidelines for Evaluation and Research in the Utstein Style Task Force on Quality Control of Disaster Management http://www.ndms.chepinc.org/presentations/2006/304.pps#274,14,Impediments in Disaster Research
International Disaster Database http://www.cred.be/ International Disaster Database http://www.em-dat.net/
Investigación en IMC/Desastres Problemas Aunque predecibles, muchos aparecen por sorpresa No existen dos IMV/Desa iguales Afectan a diferentes áreas geográficas Existen diferencias culturales, etc. Con diferentes niveles de respuesta Ensayos no posibles Difícil probar relación causa-efecto Obstaculizada por prensa y política La investigación no es prioritaria durante la fase de crisis Birnbaum ML, O’Rourke AP, 2006 http://www.ndms.chepinc.org/presentations/2006/304.pps
Investigación en IMC/Desastres Problemas Falta de definiciones estándar y aceptadas. Falta de un modelo conceptual específico y operativo. Falta de indicadores para MEDIR y EVALUAR. Birnbaum ML, O’Rourke AP, 2006 http://www.ndms.chepinc.org/presentations/2006/304.pps
Indicadores para medir Sin adornos Necesitamos Indicadores para medir
Un formulario interactivo La hoja IMV Esqueleto preliminar Un formulario interactivo para la recogida de datos en IMV (por consenso) Formulario de introducción de datos Investigador principal Base de datos IMV Acceso abierto “Cualquiera” Formulario de solicitud de datos Recogida sistemática de datos de IMV / Desastres. Evaluación de la calidad de la respuesta. Compartir datos y comunicación entre investigadores en IMV. Planificación más eficiente bajo la mejor evidencia disponible. Favorece:
we’ll describe an example Tipo de incidente Type of incident In next slides, we’ll describe an example of the formulary
Dónde, cuándo… Allocation, date and hour
Datos del Dispatch System and dispatch data
Triage information Triage information
Interhospital transfers
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Muchas gracias www.mebe.org mebe org