ALCOHOL Y MEDIO LABORAL Dra. K. Rojas Sáurez Especialista Medicina Laboral Servicio Médico UNED Julio 2007

"El consumo del alcohol, ha sido reconocido como un factor de integración social y favorecedor de la convivencia".

El ser humano hace uso de las sustancias psicoactivas desde tiempos remotos, y no sólo con el objeto de experimentar sensaciones placenteras y olvidarse de las perturbaciones, sino incluso para alcanzar fines sociales, religiosos y rituales.

Hay una serie de factores a tener en cuenta a la hora de estimar la gravedad del problema del consumo de bebidas alcohólicas: La situación fiscalizadora del alcohol: es la droga más fácil de adquirir y la que goza de una mayor aceptación social. El papel fundamental que juega el alcohol en la economía. La insuficiente y con frecuencia errónea información de la que dispone la mayor parte de la población.

SÍNDROME DE DEPENDENCIA AL ALCOHOL (alcoholismo) Es una enfermedad caracterizada por el consumo incontrolado de bebidas alcohólicas a un nivel que interfiere con la salud física o mental del individuo y con las responsabilidades sociales, familiares u ocupacionales.

Las personas con dependencia del alcohol, el trastorno alcohólico más severo, por lo general experimentan tolerancia y abstinencia. La tolerancia es la necesidad de cantidades de alcohol cada vez mayores para lograr la embriaguez o el efecto deseado. La abstinencia se presenta cuando el consumo se suspende o se reduce.

El alcoholismo es un tipo de farmacodependencia, en la cual existe tanto la adicción física como la psicológica.

EFECTOS DEL ALCOHOL SOBRE LA SALUD

El alcohol afecta al sistema nervioso central y actúa como un depresor que desencadena una disminución de la actividad, ansiedad, tensión e inhibiciones.

El alcohol también afecta otros sistemas del cuerpo y provoca irritación del tracto gastrointestinal y erosión del revestimiento del esófago y el estómago, causando náuseas y vómitos, y posiblemente sangrado.

Las vitaminas no se absorben de manera apropiada, lo cual puede conllevar a deficiencias nutricionales debido a un consumo prolongado de alcohol.

Así mismo, se puede sufrir enfermedad hepática, denominada hepatitis alcohólica, que puede progresar a cirrosis.

El músculo cardíaco se puede afectar… El consumo excesivo de alcohol tiene un efecto tóxico directo en las células del músculo cardíaco. Este músculo se debilita y no puede bombear la sangre eficientemente. La falta de flujo sanguíneo afecta todas las partes del cuerpo, ocasionando daño a múltiples tejidos y sistemas orgánicos.

… se puede presentar también disfunción sexual ocasionando trastornos de erección en los hombres y cese de la menstruación en las mujeres

El consumo crónico de alcohol también puede aumentar el riesgo de cáncer de la laringe, esófago, hígado y colon.

El consumo de alcohol durante el embarazo puede ocasionar problemas severos en el desarrollo del feto; el más serio es el síndrome de alcoholismo fetal que puede producir retardo mental y problemas de comportamiento.

Reduce la esperanza de vida de 10 a 12 años …

Las consecuencias sociales del problema de beber y la dependencia del alcohol pueden ser tan serias como los problemas médicos.

Las personas que abusan o son dependientes del alcohol tienen una tasa más alta de desempleo, violencia doméstica y problemas legales.

Aproximadamente la mitad de las muertes en accidentes de tránsito están asociadas con el consumo de alcohol. Esta enfermedad es el diagnóstico primario en una cuarta parte de todas las personas que se suicidan; el alcohol se implica en 67% de todos los asesinatos.

Factores relacionados … Historia familiar Psicológicos: alivio de tensión, depresión en curso, conflictos en relaciones interpersonles, baja autoestima Sociales: disponibilidad de alcohol, aceptación social de consumo, presión social, estilos de vida estresantes

CONSECUENCIAS DEL ALCOHOL EN EL TRABAJO Los estragos causados por el alcohol en el medio laboral no son siempre aparentes a simple vista. El alcohólico es con frecuencia un enfermo oculto y ocultado.

¿Cómo se comporta un empleado alcohólico? Eficiencia MOMENTOS DE CRISIS CONFORME SE EMPEORA SEÑALES VISIBLES COMPORTAMIENTO Asistencia Conducta Desempeño Fase Temprana Bebe para aliviar tensión Aumenta tolerancia alcohol Lagunas mentales Miente sobre hábito beber Tarde (después de almuerzo) Se va temprano Falta No cumple fechas Errores falta de atención Baja eficiencia Queja compañeros Reacción exagerada frente a crítica Mentiras 90 % Crítica del jefe Fase Media Bebe clandestinamente Culpable x beber Temblores Pérdida de interés Problemas familiares Pérdida de avance en trabajo Problemas financieros Advertencia del jefe Afirmaciones poco confiables Evita a sus compañeros Exagera logros laboorales Accidentes laborales leves Resentido sin razón 75 % Ritmo irregular Baja concentra-ción Faltas frec x enf 50 % PROBLEMAS CON LA LEY Acción disciplinaria de castigo Problemas familiares serios SEPARACIÖN Problemas financieros serios Presuntuosa, beligerante Problemas familiares interfieren Problemas de dinero, retención salario Se niega a discutir problema Problemas legales Fase Media Final Evita hablar problema Fallan esfuerzos x controlarse Bebe solo Falta varios días No regresa después de almuerzo Deficiente Fase Final Cree que las demás actividades interfieren con hábito de beber 25 % Bebe en el trabajo Hospitalizaciones Daño físico visible Problemas familiares y financieros serios Última advertencia del jefe Despido Hospitalización Ausencias prolongadas impredecibles Incompe-tencia

PAPEL DEL JEFE … Oportunidad de observar día tras día el trabajo y la conducta del empleado. No es correcto dejarse engañar por el discurso del bebedor, por la admisión de culpa, por sus remordimientos, por lo razonable de sus sentimientos y por su deseo de corregirse. No debe creer que bastará una reprimenda para hacerle cambiar. El bebedor ve su juego descubierto y trata de defenderse con las armas que ya utilizó otras veces, como negar que tiene algún problema con la bebida, protestando contra tales “falsas” acusaciones.

PAPEL DEL JEFE … El jefe está mejor colocado que nadie para motivar al enfermo a consultar al especialista. No debe ceder frente a una persona cerrada, que se va a limitar a discutir para enfadarse y tener esto como excusa para terminar rápidamente la entrevista. Adoptará una actitud firme e inamovible, repitiéndole sus razones, hasta tratar de convencerle. Le recomendará visitar al especialista, le dará facilidades para que acuda, seguirá muy de cerca su evolución y tratará de reintegrarlo a su puesto de trabajo.

Es un concepto clave cuando se trata de dependencia “PERMITIR” Es un concepto clave cuando se trata de dependencia

Información sobre problema de desempeño Acuerdos incumplidos “INTERVENIR” Información sobre problema de desempeño Acuerdos incumplidos

PRONÓSTICO Únicamente el 15% de aquellos individuos dependientes del alcohol busca ayuda profesional para esta enfermedad. La recaída después del tratamiento es común por lo que es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de enfrentarse a las dificultades y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos completos. Los programas de tratamiento tienen tasas de éxito variables, sin embargo, muchos individuos dependientes del alcohol se recuperan completamente.

PROCEDIMIENTO PARA DAR CURSO A LOS PROBLEMAS DE ALCOHOLISMO QUE SURJAN EN LA UNED 2001 Objetivo: Definir los principios a utilizar para dar curso a los problemas de alcoholismo que surjan en las áreas administrativa y docente de la UNED, con el fin de desarrollar un programa de detección, tratamiento y seguimiento de problemas de alcoholismo en la población laboral.

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Muchas gracias!