DIAGNÓSTICO Sistema de puntuación diagnostica de Wells. Factores de riesgo como antecedentes familiares o personales.
Con PE moderada a grande Con PE pequeña a moderada Síndromes clínicos Pacientes: Con PE masiva Con PE moderada a grande Con PE pequeña a moderada Embolia pulmonar no trombótica Presentan hipotensión arterial general Presentan hipocinesia ventricular derecha Función cardiaca y presión arterial normal Puede pasar inadvertida Tromboembolia anatómicamente extensa Presión normal Posibles causas contuso y de los huesos largos
Signos y Síntomas SIGNOS (%) SÍNTOMAS (%) Taquipnea 88 Disnea 81 Dolor pleurítico 72 Sensación de muerte 59 Tos 54 Hemoptisis 34 Síncope < 5 Dolor retroesternal < 5 SIGNOS (%) Taquipnea 88 Crepitantes 54 Aumento S2 P 54 Taquicardia 43 Tª > 37.8ºC 42 Tromboflebitis 34 Sudoración 33 Arritmias 15 TA < 100mmHg 3
Diagnostico diferencial
Técnicas diagnosticas. Técnicas diagnosticas sin imagen Técnicas diagnosticas de imagen no invasivas Modalidades diagnosticas invasivas 1.Pruebas sanguíneas 2.Electrocardiograma 1.Ecografía venosa 2.Tomografía computarizada del tórax 3.RM 4.Ecografia 5.Radiografia de torax 1.Angiografía pulmonar 2.Flebografía con contraste
Técnicas diagnosticas sin imagen Pruebas sanguíneas °ELISA °Prueba del dímero D
°Electrocardiograma
Técnicas no invasivas ° Radiografía de tórax ° Ecografía venosa
° Tomografía computarizada de tórax. ° Gammagrafía pulmonar
° Resonancia magnética ° Ecocardiografía
Tratamiento. Tratamiento primario Tratamiento complementario
heparina
Anticoagulantes
Anticoagulación y embarazo
Tratamiento invasivo Filtros de la vena cava inferior Trombólisis Embolectomía Tromboendarterectomía Tromboendarterectomía pulmonar
prevención