CENTRAL DE ESTERILIZACION DEL HOSPITAL DR: NATALIO BURD IX Congreso Argentino Farmacia Hospitalaria-Noviembre 2009-Neuquén DIFERENTES ESTRATEGIAS PARA LLEGAR A LA CALIDAD CENTRAL DE ESTERILIZACION DEL HOSPITAL DR: NATALIO BURD Carolina Chiodini Licenciada en Química Farmacéutica Especialista en Esterilización y Dispositivos Biomédicos Farmacéutica de la Central de Esterilización-Hospital de Área Centenario

2004 2005 2007 2009 Apertura del Hospital Dr Natalio Burd Se planifica la primera Central de Esterilización de la Pcia de Neuquén con Farm y Técnicos en Esterilización Gustavo Armand Ugon 2005 Apertura del Hospital Dr Natalio Burd 2007 Definición del Puesto de trabajo del Técnico de Esterilización en la Pcia de Neuquén- Propuesta para participar en el Concurso al PNC - Daniel Fabre 2009 Junio-Se Inician las actividades establecidas por el PNC

El Reprocesamiento de Productos Médicos juega un rol fundamental en la Calidad de Atención Médica ya que se encuentra estrechamente relacionado con el Índice de Infecciones Intrahospitalarias

PROGRAMA NACIONAL DE GARANTÍA DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN MÉDICA ESTABLECE EN LEGISLACION NACIONAL LA RESOLUCION NAC 102 /2008 QUE DEFINE A CENTRALES DE ESTERILIZACION Y PROCESAMIENTO DE PRODUCTOS MEDICOS “La estructura orgánica y funcional destinada a la recepción, limpieza, acondicionamiento, esterilización y dispensación de elementos estériles utilizados en el tratamiento de los pacientes internados y/o ambulatorios”

REPROCESAMIENTO traslado utilización lavado almacenamiento inspección esterilización rotulado acondicionamiento

RESOLUCIÓN NACIONAL Nº 102/2008 1) Planta Física 2) Marco Normativo de Funcionamiento -dependencia -pautas de gestión (manual de procedimiento, registros) 3) Recursos Humanos 4) Equipamiento Tecnológico 5) Indicadores de calidad.

Al inicio de la Central de Esterilización A) Se utilizó de guía la Resolución Nacional 102 / 2008 y se realizaron cambios alineados con la misma B) Se realizaron acuerdos con los sectores

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 1-Planta Física

2-1-Dependencia ( ORGANIGRAMA) 2-2- Pautas de gestión Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 08 2- Marco normativo de funcionamiento 2-1-Dependencia ( ORGANIGRAMA) 2-2- Pautas de gestión Manual de Procedimiento, Normas Activas Registros - Ingreso/egreso PM - Controles realizados - Planificación de actividades

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 2- Marco normativo de funcionamiento 1) Carpeta de detalle del material codificado 2) Planillas de recepción de los PM , detallando: Fecha Hora Lugar de procedencia PM recepcionado Firma de quien entrega (de la procedencia) Firma de quien recibe (de la CE)

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 /08 2- Marco normativo de funcionamiento EJEMPLO DE PLANILLA DE INGRESO DE LA CAJA DE SEPARADORES N°3 CODIGO: QS3

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 08 3- Recurso Humano Farmacéutico especialista en esterilización Técnicos en esterilización Ingresados por concurso

Cambios alineados a la Resolución Nacional 102 / 2008 4- Equipamiento - Autoclave vapor Estufas calor seco - Lavadoras por ultrasonido

B) Acuerdos con los sectores Centralizar la actividad del reprocesamiento del PM Horarios para recepción y entrega del PM. Requisitos para el ingreso de los PM. Detalle de los PM que ingresan a la CE para su reprocesamiento.

Central de Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd Criterios del premio Nacional de Calidad-Sector Público

Criterios de evaluación del Premio Nacional de Calidad Usuario Liderazgo Desarrollo y satisfacción del personal Administración y mejora de procesos Planeación Información Impacto social Valor creado

ETAPAS REALIZADAS REGISTRO DE REUNIONES DEFINICION Y OCUPACION DE ROLES ( SECRETARIA Y COORDINADORA) DEFINICION DE USUARIOS INTERNOS FORMULACION: VISION, MISION, ESTRATEGIA. DISEÑO DE PROCESO ( ETAPA DIAGNOSTICA) DEFINICION DE PROVEEDORES

REUNIONES Se realizan semanalmente con presencia de 2 implementadores Registro de reuniones Definición de roles

FORMULACION DE VISION Mediante “lluvia de Ideas”, llegamos a definir la Visión de nuestra Central de Esterilización: “ Nos gustaría trabajar en un ambiente armonioso que ayude a desarrollarnos y contribuir a generar confianza en la comunidad ”

FORMULACION DE MISION “Nuestra Misión como Central de Esterilización del Hospital Dr Natalio Burd ( pcia Neuquén) es contribuir con un proceso interno confiable y brindar información en favor de la salud”

Central de Esterilización FORMULACION DE ESTRATEGIA Zona de Contacto Zona de Contacto Central de Esterilización Proveedores Usuarios

DEFINICION DE USUARIOS Quienes son Externos o Internos Directos o Indirectos Urbano o Rural Sectores del Hospital (Camilleros) Interno Indirecto Urbano Centros de Salud (Choferes) Urbano/ Rural Ambulatorios Externo Directo Urbano / Rural Otros Hospitales ( choferes) Policía ( automovilista ) Agentes sanitarios Grupo cuidados paliativos Cipec Hemoterapia Privados Policlinico Clinica Catriel Cenec Externos

PERCEPCION DE LOS USUARIOS SEGÚN CRITERIOS ESTABLECIMOS DIMENSIONES REALIZAMOS ENCUESTAS COMPARAMOS 1-Ambiental 2-Estético 3-Interpersonal 4-Procesal 5-Informativo 6-Entregable Interna Externa Entrega/uso Entrega/traslado/uso Entrega/almacenamiento/uso Entrega/traslado/almacenamiento/uso

PERCEPCION DE LOS USUARIOS

ETAPA DIAGNOSTICA DISEÑO DE PROCESOS Objetivo: detectar los procesos principales Criterio: el material que ingresa a la CE realizamos un un diagnóstico

ACTUALMENTE PROVEEDORES Determinar Acuerdos Definiendo Proveedores Estableciendo Requerimientos

AGRADECIMIENTOS A todo el personal de la Central de Esterilización A nuestros implementadores Lic: Daniel Fabre y Lic: Adolfo Minich A Gustavo Armand Ugon y a Marcela Fontana por ser mis “padrinos” en Neuquen…

Muchas Gracias