PLAN NACIONAL DE SANGRE LINEAS DE ACCION Fortalecimiento de la Información Dra. Mabel Maschio Coordinadora General RM 1863/06 Dr. Claudio Gamoneda Referente.

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1 PLAN NACIONAL DE SANGRE LINEAS DE ACCION Fortalecimiento de la Información Dra. Mabel Maschio Coordinadora General RM 1863/06 Dr. Claudio Gamoneda Referente REDOS

2 REDUCCION DEL 71 % DE LOS BSI INCREMENTO DE UN 300 % EN LAS UTH CRH: 37 en sector publico – 8 privados BSI: 145 “ “ “ - 64 “ UTH: 419 “ “ “ - 175 “ CENTRALIZACION DE ACTIVIDADES, AVANCES

3 HERRAMIENTAS PARA MEJORAR LA INFORMACIÓN SNVS-SIVILA (www.snvs.msal.gov.ar)www.snvs.msal.gov.ar SIISA (www.sisa.msal.gov.ar)www.sisa.msal.gov.ar REDOS (Registro Donantes de Sangre) REFES (Registro Federal de Establecimientos de Salud)

4 SIISA Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino Es un proyecto de Tecnología de la Información, impulsado y financiado por el MSAL. Es una gran plataforma informática. Visión: contribuir al fortalecimiento de la rectoría del sistema de salud del Ministerio Nacional y Ministerios Provinciales, apoyando la gestión de salud. Misión: reducir la fragmentación de la información sanitaria.

5 SIISA- OBJETIVOS Optimizar el trabajo de las personas Contribuir a la organización de la salud Unificar los criterios y lenguaje sanitario Facilitar la utilización eficiente de recursos financieros públicos

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7 SNVS-SIVILA SNVS es el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud. El SIVILA es el Módulo de Vigilancia por Laboratorio del SNVS. Integra a la vigilancia epidemiológica a laboratorios que procesan muestras provenientes de personas, animales, alimentos y el ambiente.

8 SNVS-SIVILA El Plan Nacional de Sangre y La Dirección de Epidemiología con los Programas Nacionales de Chagas, de Prevención y Control de Enfermedades Zoonóticas y la Dirección Nacional de SIDA, ITS y Hepatitis virales, consensuaron acciones y elaboraron un documento para la Vigilancia Epidemiológica en Bancos de Sangre a través del Sistema Nacional de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA-SNVS) 2014

9 “Se elaboró un documento que contiene los lineamientos que se incorporarán en la próxima actualización de las Normas Nacionales de Vigilancia y Control de Eventos de Notificación Obligatoria (Ley 15465)”

10 SIVILA Notificación de Bancos de Sangre 1. Notificación numérica de donantes estudiados y positivos 2. Notificación nominal de donantes positivos (2014)

11 NOTIFICACIÓN NOMINAL DE DONANTES POSITIVOS 1.El donante/paciente deja de ser un N° 2.Ingresa en un Sistema de Vigilancia Nacional 3.Se generan responsabilidades compartidas para definir su estado de salud y/o eventual acceso a la atención. 4.Ficha serológica o historial. 5.Los referentes de Programas, Direcciones de Epidemiología, Coordinadores de Laboratorio, responsables de Bancos de Sangre, tendrán la información completa para monitorear el acceso al diagnóstico de los donantes detectados.

12 NOTIFICACIÓN NUMÉRICA

13 NOTIFICACIÓN NOMINAL

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16 REFES Resolución Ministerial 1070/09 El Registro Federal de Establecimientos de Salud, incluye a todos los establecimientos sanitarios del país del sector público y privado, con y sin internación, que se encuentran funcionando en cada una de las jurisdicciones provinciales según la reglamentación vigente en ellas.

17 REFES-PNS Detalla que tipo de participación en el Sistema de Sangre tienen las Instituciones. Incorpora la Categoría de Servicio Unidad de transfusión sin posta Unidad de transfusión con posta Banco de Sangre intrahospitalario Centro Regional de Hemoterapia

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19 INTERACCIONES PNSREFESREGISTRO Fiscalización Provincial Planes Provinciales Instituciones de salud coordina gestiona

20 ESTABLECIMIENTOS

21 ESTABLECIMIENTOS RELEVADOS 20%

22 REDOS Registro Nacional de Donantes de Sangre (Resolución Ministerial 761/2013) El Registro Nacional de Donantes de Sangre (REDOS), incluye a todos los Habitantes que alguna vez se presentaron a donar sangre y dieron su conformidad para ser incorporados al REDOS, hayan o no podido efectuar la donación.

23 REDOS Es un registro de SIISA por lo que utiliza : Infraestructura Seguridad Disponibilidad 24 X 365 Confidencialidad

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25 REDOS DEFINICIÓN GENERAL DEL ALCANCE Recolectar los registros de donación de sangre de todos los establecimientos del país, con datos nominalizados y con garantía de calidad y seguridad de información. Proporcionar una herramienta para optimizar la atención del donante y contribuir con la seguridad Transfusional. Brindar información para la gestión local, provincial y nacional del Sistema Nacional de Sangre. Permitir tener un registro histórico y actualizado de las donaciones de sangre.

26 REDOS

27 CAPACITACION REDOS Se capacitaron aproximadamente 80 agentes de salud de ambos sectores. Con modalidad de taller informático de jornada única completa.

28 DONANTESHBsAg%Hbcore%HCV%AÑO 5009559170,1868721,3718150,36 2012 5135529220,18%72321,42%18660,37% 2013 5101189710,20%68751,38%19690,40% 2014 10% 8% HEPATITIS EN BANCOS DE SANGRE-PNS

29 2013 2014 Catamarca

30 Tucumán 2013 2014

31 PROVINCIAN°% INCREMENTO FORMOSA 110,12% 3 490,42% SALTA 300,22% 2 1230,51% TUCUMAN 320,21% 2 600,40% SAN JUAN 60,10% 3 180,37% SAN LUIS 50,16% 3 190,44% CORDOBA 1720,29% 0,5 2900,46% ENTRE RIOS 21 0,12% 2 29 0,26% VHC 2013-2014

32 Experiencia SIVILA 2008-2014

33 2008-2011 2011-2014

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36 Donantes estudiados para marcadores de Hepatitis B y % positividad por marcador

37 Positivos agrupados y fichas nominales de seguimiento por evento donantes de sangre. SE 1 a 42/2015. Total país.

38 CONCLUSIONES El proceso de fortalecimiento de la notificación acordado con el PNS resultó en una incorporación paulatina de provincias que no se encontraban notificando. El proceso de implementación muestra una representatividad creciente de la información, llegando en 2014 a más de 140000 donantes notificados. La proporción de donantes reactivos para Hepatitis C fue de alrededor del 0,3% de los donantes estudiados mientras que la de HBsAg fue de alrededor del 0,2 durante el período analizado. La nominalización durante el 2015 de donantes reactivos ha llegado hasta el momento a cerca del 40% de los donantes positivos a 8 meses de haber lanzado esta nueva normativa. Los desafíos para el 2016 son avanzar en la incorporación de los Bancos que aún no están notificando, achicar las brechas en la nominalización así como evaluar el uso de la información para garantizar el acceso al diagnóstico y tratamiento

39 MUCHAS GRACIAS