2010 Pan American Health Organization RECOMENDACIONES ESPECIFICAS PARA LA COOPERACION TECNICA DE CONFORMIDAD CON EL DERECHO INTERNACIONAL DE DERECHOS HUMANOS Santo Domingo, 2013

2010 Pan American Health Organization PLAN ESTRATEGICO DE LA OPS Objetivo Estratégico 7: Abordar los factores sociales y económicos determinantes de la salud mediante políticas y programas que permitan mejorar la equidad en salud, sensibles a las cuestiones de género y basados en los derechos humanos. Derecho internacional de derechos humanos: consagrado en convenios y estándares internacionales y regionales. Medidas para evaluar el progreso y aclarar la rendición de cuentas y responsabilidades de los distintos actores. Objetivo Estratégico 7: Abordar los factores sociales y económicos determinantes de la salud mediante políticas y programas que permitan mejorar la equidad en salud, sensibles a las cuestiones de género y basados en los derechos humanos. Derecho internacional de derechos humanos: consagrado en convenios y estándares internacionales y regionales. Medidas para evaluar el progreso y aclarar la rendición de cuentas y responsabilidades de los distintos actores.

2010 Pan American Health Organization RESULTADOS PREVISTOS A NIVEL REGIONAL E INDICADORES RPR 7.4: Los enfoques de la salud basados en los derechos humanos son promovidos dentro de la OPS/OMS y a los niveles nacional, regional y mundial. Indicador 7.4.1: Número de países que aplican: 1) normas y estándares de derechos humanos regionales e internacionales; e 2) instrumentos y documentos de orientación técnica sobre derechos humanos producidos por la OPS/OMS para revisar y/o formular las leyes, las políticas, y los planes que hacen avanzar la salud y reducen las brechas en la equidad de la salud y discriminación RPR 7.4: Los enfoques de la salud basados en los derechos humanos son promovidos dentro de la OPS/OMS y a los niveles nacional, regional y mundial. Indicador 7.4.1: Número de países que aplican: 1) normas y estándares de derechos humanos regionales e internacionales; e 2) instrumentos y documentos de orientación técnica sobre derechos humanos producidos por la OPS/OMS para revisar y/o formular las leyes, las políticas, y los planes que hacen avanzar la salud y reducen las brechas en la equidad de la salud y discriminación

2010 Pan American Health Organization VINCULOS ENTRE POLITICAS, LEGISLACION DE SALUD MATERNA Y DERECHOS HUMANOS La legislación ayuda a alcanzar las metas de la política; La legislación recopila las obligaciones de derechos humanos establecidos en la política nacional; La legislación implementa el derecho a la salud materna (servicios sobre embarazo, parto, pos-parto, etc.); Ayuda a cumplir las metas establecidas en la política con relación a otros derechos humanos y reproductivos La legislación ayuda a alcanzar las metas de la política; La legislación recopila las obligaciones de derechos humanos establecidos en la política nacional; La legislación implementa el derecho a la salud materna (servicios sobre embarazo, parto, pos-parto, etc.); Ayuda a cumplir las metas establecidas en la política con relación a otros derechos humanos y reproductivos

2010 Pan American Health Organization RETOS CON RELACION A DERECHOS REPRODUCTIVOS Y MATERNIDAD SALUDABLE Visitas/intervenciones/entrenamientos: 18 países Falta de Políticas y legislaciones sobre salud sexual/reproductiva consistentes con obligaciones ONU y OEA sobre derechos humanos; Limitado conocimiento de los instrumentos de derechos humanos aplicables a salud sexual/reproductiva (especialmente entre el personal de salud y los jueces); Visitas/intervenciones/entrenamientos: 18 países Falta de Políticas y legislaciones sobre salud sexual/reproductiva consistentes con obligaciones ONU y OEA sobre derechos humanos; Limitado conocimiento de los instrumentos de derechos humanos aplicables a salud sexual/reproductiva (especialmente entre el personal de salud y los jueces);

2010 Pan American Health Organization RETOS CON RELACION A DERECHOS REPRODUCTIVOS Y MATERNIDAD SALUDABLE Creciente rol de los parlamentos nacionales y cortes en la toma de decisiones sobre salud sexual/reproductiva (acceso a métodos de planificación familiar, información sobre salud sexual, acceso al aborto terapéutico, toma de decisiones/consentimiento de jóvenes para exámenes médicos y tratamientos) Ausencia de mecanismos de protección dentro de las defensorías de derechos humanos para vigilar los derechos humanos vinculados a la salud sexual/reproductiva; Creciente rol de los parlamentos nacionales y cortes en la toma de decisiones sobre salud sexual/reproductiva (acceso a métodos de planificación familiar, información sobre salud sexual, acceso al aborto terapéutico, toma de decisiones/consentimiento de jóvenes para exámenes médicos y tratamientos) Ausencia de mecanismos de protección dentro de las defensorías de derechos humanos para vigilar los derechos humanos vinculados a la salud sexual/reproductiva;

2010 Pan American Health Organization RETOS CON RELACION A DERECHOS REPRODUCTIVOS Y MATERNIDAD SALUDABLE Disposiciones legales que restringen derechos humanos: exámenes obligatorios sobre el VIH, diseminación de información confidencial sobre salud reproductiva y restricciones al acceso de AOE, métodos de planificación familiar y falta de protocolos sobre aborto terapéutico; y Legislación sobre maternidad saludable: Derecho a la vida, Derecho a la integridad personal y Derecho a la salud (incluida la salud sexual y reproductiva) Disposiciones legales que restringen derechos humanos: exámenes obligatorios sobre el VIH, diseminación de información confidencial sobre salud reproductiva y restricciones al acceso de AOE, métodos de planificación familiar y falta de protocolos sobre aborto terapéutico; y Legislación sobre maternidad saludable: Derecho a la vida, Derecho a la integridad personal y Derecho a la salud (incluida la salud sexual y reproductiva)

2010 Pan American Health Organization RETOS CON RELACION A DERECHOS REPRODUCTIVOS Y MATERNIDAD SALUDABLE Políticas, planes y legislaciones sobre salud inconistentes con derecho internacional en cuanto a definiciones y medidas sobre “sexualidad”, “orientación sexual”, “identidades de género” y “expresiones de género”

2010 Pan American Health Organization RESOLUCION DE LA OPS “LA SALUD Y LOS DERECHOS HUMANOS” (CD 50.R8, 2010) Fortalecer la capacidad técnica de la autoridad sanitaria para trabajar con las procuradurías de derechos humanos; Fortalecer a la autoridad sanitaria para apoyar la formulación de políticas y planes de conformidad con los instrumentos derechos humanos; Capacitación de los trabajadores de la salud; Colaboración con los tribunales de justicia y los parlamentos en reforma legislativa; Doseminación de información entre organizaciones de la sociedad civil y colaboración con órganos de tratado (ONU y Regionales, CIDH) Fortalecer la capacidad técnica de la autoridad sanitaria para trabajar con las procuradurías de derechos humanos; Fortalecer a la autoridad sanitaria para apoyar la formulación de políticas y planes de conformidad con los instrumentos derechos humanos; Capacitación de los trabajadores de la salud; Colaboración con los tribunales de justicia y los parlamentos en reforma legislativa; Doseminación de información entre organizaciones de la sociedad civil y colaboración con órganos de tratado (ONU y Regionales, CIDH)

2010 Pan American Health Organization UTILIZANDO DERECHOS HUMANOS EN EL CONTEXTO DE LA SALUD REPRODUCTIVA: CASO PERU ( ) Problemas identificados por órganos de derechos humanos: Informe 71/03 de CIDH (solución amistosa Perú) y Comunicación No. 1153/2003, Karen Noelia Llantoy (Comité Derechos Humanos ONU) Recomendaciones de la CIDH y del Comité ONU: 1) Llevar a cabo talleres de capacitación para el personal de salud sobre derechos reproductivos; 2) reformas con relación a leyes sobre AOE y aborto terapéutico Problemas identificados por órganos de derechos humanos: Informe 71/03 de CIDH (solución amistosa Perú) y Comunicación No. 1153/2003, Karen Noelia Llantoy (Comité Derechos Humanos ONU) Recomendaciones de la CIDH y del Comité ONU: 1) Llevar a cabo talleres de capacitación para el personal de salud sobre derechos reproductivos; 2) reformas con relación a leyes sobre AOE y aborto terapéutico

2010 Pan American Health Organization CASO PERU planificación familiar; 3) adopción de mecanismos para proteger los derechos humanos de las adolescentes en servicios de salud Presentación de informe técnico de la OPS a CEDAW sobre Perú (2006): salud materna, atención durante el parto, acceso a planificación familiar para las jóvenes incluida la AOE, aborto inseguro, volencia contra la mujer (incluida violencia sexual) y VIH planificación familiar; 3) adopción de mecanismos para proteger los derechos humanos de las adolescentes en servicios de salud Presentación de informe técnico de la OPS a CEDAW sobre Perú (2006): salud materna, atención durante el parto, acceso a planificación familiar para las jóvenes incluida la AOE, aborto inseguro, volencia contra la mujer (incluida violencia sexual) y VIH

2010 Pan American Health Organization CASO PERU En estrecha colaboración con OPS Perú (2007), solicitud del Ministerio de salud de consultas y capacitaciones para personal de salud pública Lima y Cusco: CIDH, OMS, centros de salud, departamentos de obstetricia, hospitales generales, centros nacionales de mujeres, Colegio nacional de obstetras, organizaciones de la sociedad civil, Defensoría de derechos humanos, jueces, congresistas y Human Rights Watch En estrecha colaboración con OPS Perú (2007), solicitud del Ministerio de salud de consultas y capacitaciones para personal de salud pública Lima y Cusco: CIDH, OMS, centros de salud, departamentos de obstetricia, hospitales generales, centros nacionales de mujeres, Colegio nacional de obstetras, organizaciones de la sociedad civil, Defensoría de derechos humanos, jueces, congresistas y Human Rights Watch

2010 Pan American Health Organization CASO PERU Consultas con los 3 poderes del Estado en coordinación con OPS Perú: clarificación de obligaciones del Perú sobre planificación familiar (AOE) y aborto terapéutico en el contexto de tratados regionales y universales de derechos humanos para disminuir la mortalidad materna Colaboración técnica de la OPS para reformar la ley No. 30 de salud pública (1997) que ordena al personal de salud “informar” todos los casos de aborto (penalizado por C. penal) Explorar la posibilidad de que el Ministerio de Salud solicite a la OPS un “amicus curiae” sobre AOE y derecho internacional de derechos humanos Consultas con los 3 poderes del Estado en coordinación con OPS Perú: clarificación de obligaciones del Perú sobre planificación familiar (AOE) y aborto terapéutico en el contexto de tratados regionales y universales de derechos humanos para disminuir la mortalidad materna Colaboración técnica de la OPS para reformar la ley No. 30 de salud pública (1997) que ordena al personal de salud “informar” todos los casos de aborto (penalizado por C. penal) Explorar la posibilidad de que el Ministerio de Salud solicite a la OPS un “amicus curiae” sobre AOE y derecho internacional de derechos humanos

2010 Pan American Health Organization CASO PERU Consultas y clarificaciones a nivel local con organizaciones de sociedad civil facilitadas por OPS y UNFPA Solicitud formal a OPS y UNFPA Perú por parte del Ministerio de Salud de informe técnico sobre AOE y su carácter no abortivo (2007). Decisión favorable del Tribunal Constitucional Presentación de OPS en el Primer Congreso LAC Jurídico sobre derechos reproductivos (PPFA, PROMSEX, Colegio Nacional de Abogados Arequipa, 2009) Consultas y clarificaciones a nivel local con organizaciones de sociedad civil facilitadas por OPS y UNFPA Solicitud formal a OPS y UNFPA Perú por parte del Ministerio de Salud de informe técnico sobre AOE y su carácter no abortivo (2007). Decisión favorable del Tribunal Constitucional Presentación de OPS en el Primer Congreso LAC Jurídico sobre derechos reproductivos (PPFA, PROMSEX, Colegio Nacional de Abogados Arequipa, 2009)

2010 Pan American Health Organization CASO PERU Solicitud del Tribunal Constitucional sobre la necesidad de establecer protocolos claros con relación al aborto terapéutico en el contexto de las obligaciones de Perú en materia de derechos humanos (ONU y OEA). Diciembre 2009 Instrumentos jurídicos, estándares y evidencia científica para negociaciones, talleres, consultas y contenido de opiniones técnicas Tendencias: Ministerios, Cortes Supremas y Parlamentos Solicitud del Tribunal Constitucional sobre la necesidad de establecer protocolos claros con relación al aborto terapéutico en el contexto de las obligaciones de Perú en materia de derechos humanos (ONU y OEA). Diciembre 2009 Instrumentos jurídicos, estándares y evidencia científica para negociaciones, talleres, consultas y contenido de opiniones técnicas Tendencias: Ministerios, Cortes Supremas y Parlamentos

2010 Pan American Health Organization CASO PERU OSERSHitosProductos y servicios 7.4 Enfoques basados en los derechos humanos son promovidos dentro de la OPS/OMS y a los niveles nacional, regional y mundial (Ministerio de Salud, Parlamentos y Tribunales) Semestre 1: Capacitación en el Ministerio de salud Desarrollo de heramienta sobre AOE y derechos humanos en colaboración con Equipos OMS; Establecimiento de un grupo de expertos sobre AOE y derechos humanos junto con UNFPA; Informes de país formulados para órganos de tratado ONU/OEA; Opinión técnica sobre AOE y derechos humanos es formulada y presentada a Tribunal Constitucional; Decreto del Min. de Salud autorizando acceso a AOE Semestre 2: Capacitación a jueces y legisladores Semestre 3: Audiencias y presentaciones en CIDH, CEDAW y Comité de Derechos Humanos Semestre 4: Consultas con Tribunales nacionales y Defensorías de Derechos Humanos Reforma legislativa utilizando derechos humanos (AOE)

2010 Pan American Health Organization DERECHOS HUMANOS Y MATERNIDAD SALUDABLE