Carmen Rodríguez Fernández Grupo de enfermedades infecciosas ETS E ITUS Carmen Rodríguez Fernández Grupo de enfermedades infecciosas

N.Gonorrhoeae y RESISTENCIAS Tiene alta capacidad de desarrollo de resistencias Es una enfermedad «viajera» Hay relación entre alta resistencia y fracasos terapéuticos

Cefixima 400 mgr oral en dosis única o Uretritis gonocócica Cefixima 400 mgr oral en dosis única o Ceftriaxona 125 mg IM dosis única Ciprofloxacino 500 mg oral dosis única u Ofloxacino 400 mg oral dosis única Levofloxacino 250 mg oral dosis única (*) (*) Aparición de resistencias

N.Gonorrhoeae y RESISTENCIAS

N.Gonorrhoeae y RESISTENCIAS European Centre for Disease Prevention and Control. Response plan to control and manage thethreat of multidrug-resistant gonorrhoea in Europe. Stockholm: ECDC; 2012.  

N.Gonorrhoeae y RESISTENCIAS Ceftriaxona 250 mg IM dosis única + Azitromicina 1 g dosis única ó doxiciclina 100 mg/12 h 7 días Centers for Disease Control and Prevention. [Update to CDC’s Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010: Oral Cephalosporins No Longer a Recommended Treatment for Gonococcal Infections MMWR 2012;61

N.Gonorrhoeae y RESISTENCIAS Cefixima 400 mg dosis única + Azitromicina 1 g dosis única ó doxiciclina 100 mg/12 h 7 días Y cultivo postratamiento Centers for Disease Control and Prevention. [Update to CDC’s Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2010: Oral Cephalosporins No Longer a Recommended Treatment for Gonococcal Infections MMWR 2012;61

ARANDANOS E ITUS El extracto de arándano americano contiene proantocinidinas (PAC) que impide la unión de la bacteria E coli a la pared vesical

ARANDANOS E ITUS Existía cierta evidencia que el zumo de arándanos podía disminuir las infecciones urinarias recurrentes en un año aunque no estaba claro la dosis óptima ni la forma de administración del producto. Cochrane Database Syst Rev. 2008

ARANDANOS E ITUS Revisión 24 estudios .4473 pacientes No disminuye significativamente la incidencia de ITU sintomática (RR 0,86 IC 0,71-1,04) ni en subgrupos: Itus recurrentes (RR 0,74 IC 0,42-1,31) Ancianos (RR 0,75 IC 0,39-1,44) Embarazadas ( RR 1,04 IC 0,97-1,17) Niños ( RR 0,48 IC 0,19-1,22) Jepson RG, Williams G, Craig JC. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 10. Art. No.: CD001321. DOI: 10.1002/14651858.CD001321

¿VACUNAS E ITUS ? Las vacunas antibacterianas contienen cepas uropatógenas de E coli (entre otras) inactivadas térmica o químicamente Pretenden activar el sistema inmune del huésped para evitar la adherencia de la bacteria al tejido vesical Se administran por vía oral o vaginal Han demostrado una eficacia parcial y no hay suficiente evidencia para su recomendación