ANATOMIA

Existen dos ramas que estudian los seres vivos complementandose, la anatomía y la fisiología Ambas proporcionan conceptos que permiten entender como es y como funciona la "maquinaria viva".

La anatomía estudia la estructura de las partes del cuerpo y la relación entre estas, tiene apariencia bien definida, ya que las partes del cuerpo se pueden ver, sentir y examinar sin necesidad de imaginarse cosas..

La fisiología estudia la función del cuerpo, es decir, como "trabajan" esas partes para mantener la vida, de esta forma, la fisiología solo puede ser explicada con base a la anatomía subyacente.

1.- Anatomía macroscópica 2.- Anatomía microscópica 3.- Anatomía del desarrollo

1.- Anatomía macroscópica Estudia las estructuras corporales grandes visibles a simple vista, digamos los riñones o el páncreas..

2.- Anatomía microscópica Se ocupa de las estructuras más pequeñas que necesitan microscopio para ser vistas. Si estas estructura son células, entonces se conoce como citología, pero lo que se estudia son tejidos se llama histología.

3.- Anatomía del desarrollo Sigue los cambios que se producen en el cuerpo a través de la vida. Cuando se refiere al período fetal (antes del nacimiento) se conoce como embriología

Niveles estructurales de organización 1.- Nivel químico: En este nivel los átomos, que se combinan para producir moléculas, como azúcares, agua o proteínas, estas últimas, a la vez forman los orgánulos que son los componentes básicos de las células.átomosmoléculasazúcaresproteínas 2.- Nivel celular: las células son las unidades más pequeñas de material vivo, y varían en tamaño, naturaleza y forma, reflejando su función única dentro del cuerpo. Todas las células tienen algunas características comunes, pero muchas son especializadas (tienen propiedades especiales) 3.- Nivel de tejidos: Las células se agrupan para formar tejidos. Los tejidos son conjuntos de células similares con una función común. En el hombre existen cuatro tipos principales de tejidos: epitelial, muscular, conectivo, y nervioso; tejido epitelial (cubre superficies del cuerpo), el muscular (movimiento), el conectivo (soporte y protección a los órganos) y el nervioso (medio rápido de comunicación al transmitir señales eléctricas). 4.- Nivel de órganos: Los órganos son estructuras separadas formadas por al menos dos tipos de tejidos que realizan una función específica en el cuerpo.

5.- Nivel de sistemas: En el que varios órganos y tejidos trabajan de forma cercana a fin de cumplir un cierto propósito funcional. Los sistemas principales del cuerpo son: *.-circulatorio o cardiovascular: formado por el corazón y los vasos sanguíneos. *.- integumentario: protege el exterior (piel, pelo y uñas) y sensores nerviosos del dolor y el tacto. *.- esquelético: huesos y articulaciones. Varias funciones: dar forma, soporte y movilidad; proteger los órganos, formar las células sanguíneas *.- muscular: Proporciona locomoción, mantener la postura y generar calor. *.- nervioso: el cerebro, los sensores, los nervios y el cordón espinal. Es el sistema de control rápido del cuerpo

*.- endocrino: Grupo de glándulas (tiroides, pituitaria, páncreas, ovarios, testículos etc.) que segrega las hormonas y regula muchos procesos vitales. *.- linfático: (bazo, nódulos, timo, médula ósea etc.) con funciones inmunológicas muy importantes. *.- respiratorio: Los pulmones y los conductos que comunican estos con el exterior (faringe, laringe, bronquios etc.) mantiene el nivel adecuado de O en la sangre y eliminar el CO2. *.- digestivo: (cavidad bucal, esófago, estómago, intestinos, hígado, ano etc.) que descompone los alimentos en unidades para absorberse en sangre y distribuirlas en el cuerpo, al mismo tiempo elimina en las heces las partes no digeribles. *.- urinario: formado por los riñones, la vejiga urinaria y los conductos de orina (uréter y uretra) y está encargado de eliminar del cuerpo los desechos y regular el balance de agua y electrolitos.electrolitos *.- reproductivo: que se diferencia notablemente entre hembras y varones con la función básica de la reproducción.

6.- Nivel de organismo: Este es el nivel más alto de organización y representa la suma de las funciones individuales de todos los niveles anteriores para mantener y promover la vida.

Funciones necesarias para la vida El mantenimiento de la vida se logra por interacción de todas las células corporales, ningún órgano independiente funciona solo, todos participan de un trabajo en conjunto que promueve el bienestar de todo el cuerpo. Cualquier cuerpo altamente organizado, como el humano, para mantenerse vivo requiere: mantener fronteras con el medio que lo rodea, moverse, llevar a cabo las reacciones bio-químicas necesarias (metabolismo), interiorizar y utilizar los nutrientes, responder a los cambios ambientales, disponer de los desechos, reproducirse y crecer.

Mantener las fronteras. Cualquier organismo vivo, no importa su complejidad, mantiene sus fronteras para que el ambiente interno sea diferente al ambiente que lo rodea. Si el organismo es unicelular (una célula) su frontera es una membrana que envuelve el contenido, que admite la entrada de sustancias necesarias y rechaza las perjudiciales. En nuestro cuerpo, todas las células están rodeadas por una membrana selectiva de tal tipo. Adicionalmente, el cuerpo en su conjunto está recubierto por la piel protegiendo de deshidratación, impidendo el paso al interior de bacterias, los efectos dañinos del calor, el sol, y sustancias químicas presentes en el ambiente exterior. Movimiento. En el movimiento participan los músculos y el esqueleto. Los movimientos se promueven por el sistema muscular (nadar, correr o utilizar los dedos). Mientras que el esqueleto proporciona el armazón. También son movimientos trasladar los alimentos por el tracto digestivo, la circulación de la sangre, o el flujo de la orina.

Sensibilidad La capacidad de detectar los cambios en el ambiente y responder a ellos. El sistema nervioso es el más involucrado en esta función, (tocar un cuerpo muy caliente, rápida retirada sin pensarlo, la reacción es espontánea). Las células nerviosas, sensibles en la superficie de la mano reciben el estímulo se comunican unas con otras eléctricamente, procesan la señal, e inmediatamente ordenan a los músculos a contraerse para quitar la manos del estímulo doloroso. De la misma forma, la falta de oxígeno o un exceso de monóxido de carbono en la sangre, por medio de sensores envian señales a los centros cerebrales de control respiratorio para acelerarlo y resolver la deficiencia o reducir el exceso a niveles adecuados. Digestión Es el proceso de descomposición de las sustancias complejas contenidas en los alimentos ingeridos a sustancias más simples (moléculas) y el paso posterior de estas sustancias simples a la sangre. Una vez en la sangre se distribuyen al cuerpo a través del sistema circulatorio.

Metabolismo. Es un significado amplio, un conjunto de reacciones químicas que suceden dentro de la célula. Están las reacciones de descomposición de sustancias complejas en sus unidades pequeñas (catabolismo), la síntesis de sustancias complejas o estructuras celulares desde sustancias simples (anabolismo) y el uso de oxígeno y nutrientes para producir trifosfato de adenosina (ATP), la molécula de energía celular. El metabolismo necesita del sistema de digestión y de respiración para que los nutrientes y el oxígeno lleguen a la sangre, y también del sistema circulatorio para que se distribuyan a todas las células del cuerpo. El centro de control principal del metabolismo son las hormonas segregadas por las glándulas endocrinas. Excreción La acción de eliminar los desechos del cuerpo; verter al exterior productos inútiles producidos en la digestión o el metabolismo. Varios sistemas de órganos participan en la excreción.

Reproducción La reproducción puede realizarse a escala celular o del organismo completo. A escala celular una célula original se divide para producir dos células hijas idénticas, l para crecer o para reparar tejidos. A nivel de organismo la reproducción produce un nuevo individuo completo partiendo de dos células reproductivas. Aunque el sistema reproductivo es el responsable directo de la producción de la descendencia, su funcionamiento esta celosamente regulado por las hormonas producidas en el sistema endocrino. Crecimiento Es el incremento del tamaño de alguna parte del cuerpo o del cuerpo en su conjunto. Normalmente se produce por el incremento del número de células. Con ciertas excepciones, las células del cuerpo normalmente se desgastan y mueren después de un tiempo de vida, de modo que para tener un crecimiento verdadero la tasa de generación de nuevas células debe ser mayor que la de las células que mueren.

Conceptos y términos básicos de anatomía Como en cualquier otra ciencia, en anatomía se usan determinados términos que facilitan la descripción de un cierto tema sin tener que acudir a explicaciones repetitivas de una cierta situación o localización en el cuerpo. Estos términos definen una situación o localidad corporal sin ambigüedad y deben conocerse con antelación para comprender lo que se describe a la hora de tratar un tema. A continuación vamos a relacionar y definir los conceptos y términos básicos más importantes. Homeostasis El cuerpo humano está constituido por miles de millones de células en actividad casi constante es sorprendentemente que muy pocas de ellas se apartan del funcionamiento apropiado. El trabajo en común de todas las células se trata de tener siempre en un cierto balance que permite mantener relativamente estables las condiciones interiores del organismo aunque cambien las condiciones externas. Para definir esa capacidad de estabilización se utiliza el término de homeostasis. Es un estado dinámico de equilibrio donde las condiciones corporales puede variar pero siempre en un estrecho rango "permisible". En general el cuerpo está en homeostasis cuando sus necesidades se cumplen adecuadamente y su funcionamiento se mantiene sin problemas.

Los términos de la anatomía El cuerpo humano tiene numerosas protuberancias y curvas de modo que las palabras intuitivas como "encima", "debajo" "delante" o "detrás" que definen bien una localización para el caso de objetos simétricos resultan ambiguas para usarlas en el cuerpo humano. Por este motivo y para evitar la incomprensión, universalmente los anatomistas han aceptado ciertos términos para identificar de forma precisa las estructuras del cuerpo con un mínimo de palabras.

Posición de referencia Para poder describir y ubicar las partes del cuerpo con exactitud debemos establecer primero un punto de referencia anatómico estándar posición anatómica. El cuerpo está erecto con los pies ligeramente abiertos y los brazos extendidos hacia abajo. Las manos están orientadas con las palmas hacia el frente y los pulgares apuntando hacia afuera del cuerpo. Otra cosa importante que hay que tener en cuenta es que los términos "derecho" e "izquierdo" se refieren a los lados respectivos del cuerpo que se mira y no a los del observador

Términos direccionales Los términos direccionales son palabras utilizadas para explicar exactamente donde está situada una estructura del cuerpo en relación con otra de forma clara y con pocas palabras. Por ejemplo, de manera coloquial o informal usted puede decir que "los brazos están localizados a ambos lados del cuerpo a la derecha y a la izquierda del pecho" sin embargo, usando términos anatómicos se diría solamente "los brazos son laterales al pecho". Note la utilización de pocas palabras pero manteniendo la exactitud.

Términos regionales El cuerpo humano se divide en dos regiones fundamentales axial y apendicular. La parte axial, que conforma la mayor parte central de nuestro cuerpo, incluye la cabeza, el cuello, y el tronco. La parte apendicular consiste en las extremidades que están unidas a la parte axial..

Planos del cuerpo Planos sagitales Divide el cuerpo verticalmente en dos partes, una derecha y otra izquierda. El plano sagital es la linea central del cuerpo (plano mediosagital), los paralelos a este son los planos parasagitales. Planos frontales Conocidos también como planos coronales, dividen el cuerpo en lla partes anterior y posterior. Planos transversales Secciones transversales, corren horizontalmente de derecha a izquierda dividiendo el cuerpo en las zonas superior e inferior. Pueden existir muchos planos transversales a diferentes alturas del cuerpo.

Célula Todas las formas estructurales de los seres vivos se basan en la célula como la unidad básica viviente y su comprensión y estudio han avanzado mucho desde el siglo XVII cuando fueron observadas por primera vez por el inglés Robert Hooke usando un microscopio rudimentario.

Anatomía de la célula humana Las células humanas están formadas por tres partes fundamentales: 1.- La membrana plasmática: una lámina frágil que limita su contorno. 2.- El citoplasma: que está contenido por la membrana plasmática y que contiene los orgánulos, pequeñas estructuras con funciones específicas. 3.- El núcleo: que está rodeado por el citoplasma, ubicado cerca del centro de la célula y que controla la actividad celular

TEJIDOS VIVOS Hay cuatro tipos básicos de tejido: -tejido conectivo, -tejido epitelial, -tejido muscular -tejido nervioso.

Tejido conectivo El tejido conectivo sostiene y une otros tejidos como el óseo, el sanguíneo y el linfático. Su función de relleno, ocupando los espacios entre otros tejidos y entre órganos, y de sostén del organismo, constituyendo el soporte material del cuerpo.

Su matriz es de consistencia gelatinosa, sus células características son los fibroblastos (presenta además Macrófagos, Linfocitos y Mastocitos). Según el tipo y densidad de fibras podemos encontrar: Dermis, con abundantes fibras de elastina, Tej conjuntivo laxo. Tendones y ligamentos, predominio de fibras colágenas, Tej. conjuntivo fibroso Vasos sanguíneos, muchas más fibras elásticas que en la dermis, Tej conjuntivo elástico. Amígdalas, gánglios, bazo, predomina la reticulina, Tej. conjuntivo reticular

Tejido adiposo: Similar al tej. conjuntivo laxo pero con menos fibras. Sus células características, denominadas adipocitos, se especializan en el almacenamientos de lípidos. Se localiza bajo la dermis, rodeando a órganos internos como el riñón y en el interior de la parte central de los huesos largos (médula ósea amarilla o tuétano). Su función es de reserva energética y como aislante térmico y mecánico.

Tejido cartilaginoso: Formado por una matriz muy rica en fibras de colágena y elastina, gelatinosa pero mucho más consistente que el tejido conjuntivo y con unas células específicas denominadas condrocitos. El tejido cartilaginoso no tiene vasos sanguíneos ni nervios. Hay tres tipos:

Fibroso: de gran resistencia y rigidez, forma los meniscos y los discos intervertebrales. Elástico: de gran flexibilidad y elasticidad, presente en el pabellón auricular, bronquiolos, epiglotis. Hialino: tiene pocas fibras y más sustancia intercelular que los otros dos, es más rígido y se encuentra en la nariz, traquea y las uniones de las costillas con el esternón.

Tejido óseo: Formado por tres tipos de células: osteoblastos, osteocitos y osteoclastos (células encargadas de destruir hueso para remodelarlo). La sustancia intercelular es sólida y rígida, está formada por fibras de colágeno y sales inorgánicas de fosfato y carbonato cálcico que le proporcionan resistencia. El tejido óseo forma estructuras denominadas huesos cuyas funciones son: Almacenar calcio y fósforo. Proteger órganos blandos. Formar la estructura del cuerpo y participar del movimiento.Albergar la médula ósea roja (fabrica células sanguíneas).

Hay dos variedades de tejido óseo. Esponjoso: la sustancia intercelular forma tabiques que se entrecruzan como en una esponja. Presente en el extremo de los huesos largos y el interior de los huesos planos y cortos, alberga a la médula ósea roja. Compacto: la sustancia intercelular se dispone alrededor de unos canales (Conductos de Havers, por donde se extienden los vasos sanguíneos y los nervios en el hueso) formando una serie de capas concéntricas. Este tipo de tejido óseo se encuentra en la parte central de los huesos largos y en la parte externa de los huesos cortos y planos.

Tejido sanguíneo: Es un tejido conectivo cuya sustancia intercelular es líquida. Se encuentra en el interior de los vasos sanguíneos y tiene un papel importantísimo en el mantenimiento del equilibrio del medio interno. Representa entre el 7 y el 8% del peso corporal. Está compuesta por: Una parte líquida o Plasma sanguíneo (60% del volumen) formada por agua, sales minerales, iones y abundantes proteínas (fibrinógeno, albúmina e inmunoglobulinas). Cuando al plasma le quitamos el fibrinógeno queda el Suero.

El tejido epitelial sirve de cobertura; entre éstos se encuentran la piel y el revestimiento de varios conductos en el interior del cuerpo.

El tejido muscular consta de músculos estriados o voluntarios que mueven el esqueleto y de músculo liso, tal como el que rodea al estómago.

El tejido nervioso está formado por células nerviosas o neuronas y sirve para llevar "mensajes" hacia y desde varias partes del cuerpo

SISTEMAS Sistema digestivo. Sistema digestivo Sistema nervioso. Sistema nervioso Sistema respiratorio. Sistema respiratorio Sistema circulatorio. Sistema circulatorio Sistema endocrino. Sistema endocrino Sistema óseo Sistema muscular Sistema excretor Sistema reproductor Sistema linfático sistema tegumentario sistema inmunológico

Sistema digestivo

Sistema nervioso

Sistema respiratorioSistema respiratorio.

Sistema circulatorio

Sistema endocrinoSistema endocrino.

Sistema óseo

Sistema muscular

Sistema excretor

Sistema reproductor

Sistema linfático

sistema tegumentario

sistema inmunológico

PIEL La piel cubre todo el cuerpo y tiene un área superficial entre 1.2 y 2.2 m2, pesa unos 4-5 Kg lo que corresponde a un 7% del peso total de un adulto. La piel también se conoce como tegumento (que significa cobertura) su función va más allá. La piel puede variar en espesor entre 1.5 y 4 mm dependiendo de la zona del cuerpo y está compuesta por tres regiones diferentes:

Epidermis: que es el escudo protector mas externo del cuerpo formado por células epiteliales. La epidermis no está vascularizada y los nutrientes llegan a ella de la dermis por difusión.epitelialesdifusión Dermis: debajo de la epidermis quien tiene el mayor volumen de la piel de tejido conectivo. Solamente la dermis está provista con vasos sanguíneos.tejido conectivo Hipodermis: Debajo de la dermis funcion de protección y está constituida básicamente de tejido adiposo (un tipo de tejido conectivo) con cierta cantidad de tejido conectivo areolar.

Color de la piel El color de la piel está definido por tres sustancias coloreadas o pigmentos: 1.- Melanina: este es el único pigmento fabricado en la piel y su color va desde amarillo a marrón rojizo hasta negro. Las personas con piel oscura producen y retienen en la piel mas cantidad de melanina y de color más oscuro, aunque en general todas las personas tienen la misma cantidad de melanocitos. 2.- Caroteno: es un pigmento anaranjado que se encuentra en algunas plantas como en la zanahoria y tiene tendencia a acumularse en el estrato córneo así como en el tejido graso de la hipodermis. 3.- Hemoglobina: es el pigmento rojo de los glóbulos rojos de la sangre y le da un color rosáceo a la piel de las personas de piel clara al circular por los capilares de la dermis. Es particularmente significativo en las personas caucásicas que tienen muy poca melanina lo que hace su epidermis casi transparente.

CLASIFICACIÓN DE FITZPATRICK

MANTO LIPIDICO

Tipo de piel Piel normal Piel grasa  Grasa seborreica  Grasa deshidratada  Grasa asfíctica Piel seca Piel alípica Piel sensible Piel mixta

Anatomía esqueleto humano El esqueleto es una combinación de huesos, ligamentos, cartílagos y articulaciones; que le proporcionan al cuerpo una estructura general de soporte, la protección de ciertas regiones y la posibilidad de movimientos. Constituye aproximadamente el 20% de la masa total corporal. Mayoritariamente está formado por huesos, quedando restringidos los cartílagos a la nariz, las orejas, parte de las costillas y las articulaciones. Los ligamentos conectan ciertos huesos y refuerzan las articulaciones permitiendo los movimientos en las direcciones requeridas y limitándolos en otras. En el esqueleto hay unos 206 huesos con nombres y en general, para propósitos descriptivos, se pueden separar en dos grandes grupos:huesoscartílagos articulaciones

Esqueleto axial: que da forma al eje longitudinal del cuerpo e incluye los huesos de la cabeza, la columna vertebral y la caja torácica (formada por las costillas).huesos de la cabezacolumna vertebralcaja torácica Esqueleto apendicular: que consiste en los huesos de las extremidades, tanto las extremidades superiores como las extremidades inferiores extremidades superioreslas extremidades inferiores

Variaciones anatómicas En anatomía humana, el término variación anatómica se refiere a una estructura anatómica no patológica que es diferente del diseño normal. Las posibles variaciones anatómicas en cada órgano y su suministro arterial y venosa deben ser conocidos por los médicos, tales como los cirujanos o radiólogos, con el fin de identificarlos. A diferencia de las anomalías congénitas, las variaciones anatómicas son típicamente intrascendente y no constituyen un trastorno.

Sistema muscular Es un conjunto de músculos que pueden ser controlados de forma voluntaria por un organismo vivo.músculos Su función principal es conseguir movilidad, por acción estímulos eléctricos del sistema nervioso que provocan la contracción de las fibras musculares. Los músculos que se contraen de forma automática como el músculo cardíaco o la musculatura lisa no se consideran habitualmente parte del sistema muscular. El conjunto de la musculatura esquelética corresponde aproximadamente al 40% del peso de un hombre adulto. El sistema muscular más el sistema óseo formado por los huesos da lugar al aparato locomotor.sistema nerviosomúsculo cardíacomusculatura lisasistema óseoaparato locomotor

Placa neuromuscular La placa neuromuscular o unión neuromuscular es la conexión que se establece entre una neurona motora y un músculo, mediante la cual la neurona transmite impulsos eléctricos a la fibra muscular y esta se contrae.placa neuromuscularneurona motora

Funcionamiento Los músculos agonistas son aquellos que al contraerse provocan la fuerza necesaria para realizar determinada acción. El músculo antagonista es el que al contraerse realiza la acción contraria. Por ejemplo al flexionar el codo el bíceps braquial actúa como músculo agonista, mientras que el tríceps braquial se relaja y funciona como antagonista. Sin embargo cuando se realiza la extensión del codo el tríceps se contrae y actúa como agonista y el bíceps se relaja y funciona como antagonista.bíceps braquialtríceps braquial

Los músculos sinergistas son aquellos al contraerse colaboran con el principal para realizar determinada acción.

Existen también músculos llamados fijadores que actúan inmovilizando articulaciones vecinas con la finalidad de que sea posible realizar la acción principal. Un ejemplo de músculo que actúa como fijador en determinadas circunstancias es el deltoides que fija la posición del hombro cuando se realiza la flexión del cododeltoideshombro

MUSCULOS PRINCIPALES

MIEMBRO SUPERIOR Brazo Es el segundo segmento del miembro superior, entre la cintura escapular (que lo fija al tronco) y el antebrazo. Se articula con la primera en la escápula y con el segundo en el cúbito.miembro superiorcintura escapulartroncoantebrazoescápula El hueso del brazo es el húmero, que se articula con la escápula en la cavidad glenoidea, y con el cúbito (ulna) y radio en su epífisis proximal.huesohúmeroarticulaescápulacúbitoradio

Brazo Músculos pectorales Pectoral mayor. Pectoral mayor Pectoral menor. Pectoral menor Subclavio. Subclavio Serrato mayor. Serrato mayor

Función del pectoral mayor Las funciones del pectoral mayor consisten en llevar a cabo el movimiento de rotación medial del hombro, facilitando La extensión de hombro desde la flexión y por último la aducción de hombro, resultando que la aducción es la función principal de este pectoral. Así mismo, debido a la capacidad de las fibras que lo conforman ejerce una inspiración de manera accesoria, que ocurre cuando alzamos los brazos.

Pectoral menor Es uno de los músculos que interviene en la inspiración permitiendo la apertura de la caja torácica. Además de está capacitado para llevar la escápula hacia adelante y hacia abajo, movimiento que por lo general es conocido como vascularización de la escápula.

Función del serrato anterior La acción principal del serrato anterior es girar la escápula, facilitando que el brazo se eleve a más de 90 grados.

Músculos dorsales Conectan el brazo con la columna vertebral. Trapecio (superficial). Trapecio Dorsal ancho (superficial). Dorsal ancho Elevador de la escápula (profundo). Elevador de la escápula Romboides mayor (profundo). Romboides mayor Romboides menor (profundo). Romboides menor

Músculo Trapecio El músculo se divide en tres partes: descendente (superior), ascendente (inferior) y media. El músculo contribuye al ritmo escápulohumeral a través de la unión de la clavícula y la escápula, y al equilibrio de la cabeza a través del control muscular de la columna cervical.

Dorsal ancho Es un extensor del hombro y también un aproximador. Es también un rotador interno de esta articulación. Es un músculo que ayuda a impulsarse en la natación en el estilo de mariposa y además favorece el agarre alto en la escalada.

Músculo elevador de la escápula En el borde vertebral y superior de la escápula. En las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras cervicales. Elevador de la escápula (el 50% del movimiento de ascenso de laescápula lo realiza este músculo

Músculo romboide mayor y menor Permite la rotación ascendente de la escápula.

Músculos del hombro Se originan en la escápula y acaban en el húmero. Supraespinoso. Supraespinoso Infraespinoso. Infraespinoso Redondo menor (teres menor). Redondo menor Redondo mayor (teres mayor). Redondo mayor Subescapular. Subescapular Deltoides. Deltoides

Músculo supraespinoso e infraespinoso Es de abductor (cuando se realiza con cargas livianas y con poca velocidad).

Músculo redondo mayor y menor Participan en el movimiento giratorio lateral del brazo

Músculo subescapular Situado entre la escápula y el músculo serrato anterior que lo separa del tórax, no participa en el modelado del hombro. La acción del músculo produce la rotación medial del húmero.

Músculo Deltoides Está dividido en tres porciones que se deben considerar como músculos aparte. Porción anterior: elevación de hombro. Ayuda al sistema respiratorio. Porción media: Motora primaria de la abducción y de la extensión vertical. Porción posterior: Motora primaria de la extensión horizontal y motora accesoria de la extensión, abducción y rotación externa.

Músculos del brazo Grupo anterior (flexores del codo):  Bíceps braquial. Tiene dos porciones, larga y corta; es el músculo flexor del antebrazo. Bíceps braquial  Braquial anterior. Braquial anterior  Coracobraquial. Por este músculo atraviesa el nervio músculo cutáneo Coracobraquial Grupo posterior (extensor):  Tríceps braquial. Tiene tres porciones, larga, externa o vasto externo e interna o vasto interno; es el músculo extensor del antebrazo. Tríceps braquial  Ancóneo. Inserción proximal: cara posterior del epicóndilo lateral del humero. Inserción distal: cara lateral del olécranon y porción proximal posterior del cubito. Su inervación viene dada por el nervio radial (C5-T1), y cumple la función de ayudar al tríceps braquial en la extensión del codo. Su irrigación proviene de la arteria humeral Ancóneo

Músculos del abdomen El esqueleto de la región del abdomen está formado posteriormente por las vértebras lumbares y los músculos, que constituyen la parte principal de las paredes del abdomen dándole a esta región gran movilidad. Los músculos del abdomen están dispuestos en tres grupos o regiones. Grupo anterior: Músculos recto anterior y piramidal. Grupo lateral: Músculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen. Grupo posterior: Músculo cuadrado lumbar.

CUADRADO LUMBAR Es un músculo profundo situado a cada lado de la columna vertebral; se lo denomina también "músculo cuadrado de los lomos". La parálisis de las fibras oblicuas de un lado producen la caída de la pelvis del lado opuesto, y son una de las causas de la escoliosis. Acción: Estabilizador de la columna vertebral y flexor lateral hacia el mismo lado.

GRUPO ANTERIOR DE MUSCULOS DEL ABDOMEN: Músculo recto anterior Músculo piramidal.

RECTO ANTERIOR Músculo que desciende verticalmente en la parte anterior de la pared abdominal. Los rectos derecho e izquierdo están separados por una banda tendinosa de unos 2,5 cm de ancho, línea alba o línea blanca, estructura de tejido conectivo, que no contiene nervios o vasos sanguíneos importantes, de modo que la incisión a través de la línea alba, es un abordaje común en la cirugía. Acción: Flexor de tronco.

Mantenimiento postural y hace que las vísceras ocupen su posición. Contribuye a la defecación y micción, cuando al activarse de forma concéntrica aumenta la presión intraabdominal. Flexión de la columna vertebral a nivel de las costillas. Su activación concéntrica de forma unilateral produce la inclinación lateral hacia ese mismo lado. Su hipertonía limita la inspiración máxima y favorece la espiración.

La vida sedentaria no suele ejercitarlo. El gesto de elevar el tronco y mantenerlo erguido viene del lado opuesto (espalda). La postura sentada de descanso provoca el cierre de un abdomen completamente relajado. Todo ello provoca una tendencia sistemática a sufrir debilidad abdominal, favoreciendo la anteversión pélvica, con una consecuente hiperlordosis lumbar.

El psoas: un músculo accesorio del abdomen El psoas, músculo iliopsoas o psoas-ilíaco es un músculo par que se extiende desde la cavidad abdominal hasta la parte anterior del muslo. Este músculo es el principal flexor del muslo y el músculo flexor más potente de la cadera, por lo que normalmente se describe dentro de los músculos de la parte anterior de la pierna.

PIRAMIDAL: Es un músculo inconstante, esto quiere decir que es probable que lo tengamos o no. Acción: Tensor de la línea alba.

GRUPO LATERAL DE MUSCULOS DEL ABDOMEN: Músculo oblicuo externo Músculo oblicuo interno y Músculo transverso del abdomen.

OBLICUO EXTERNO Es el mas superficial de la pared antero-lateral de abdomen. Ancho, par y constituido por una porción carnosa y otra aponeurótica. Acción: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el tronco.

OBLICUO INTERNO Se encuentra por debajo del oblicuo mayor, par, ancho y aplanado. Acción: Comprime y sostiene visceras abdominales, rota y flexiona el tronco.

TRANSVERSO DEL ABDOMEN Es un músculo par, ancho, situado por debajo del oblicuo menor Acción: Comprime el abdomen.

Anatomía del miembro inferior Se divide en cuatro porciones: Cadera Muslo Pierna Pie.

MIEMBRO INFERIOR Fémur: Es el hueso más largo y pesado del organismo Tres compartimentos Anterior Medial Posterior

COMPARTIMENTO ANTERIOR Músculos flexores de la cadera y extensores de la pierna. Los músculos anteriores del muslo son:  M. pectíneo  M. iliopsoas: principal flexor del muslo  M. tensor de la fascia lata  M. sartorio

M. cuadriceps femoral: principal extensor de la pierna. Sus componentes son: recto femoral, vasto lateral, vasto intermedio, vasto lateral. Los tendones de las cuatro porciones se unen hacia distal formando el tendón cuadricipital el cual se inserta en la patela. De ésta sale el tendón patelar (prolongación del tendón cuadricipital) que va a insertarse en la tuberosidad anterior de la tibia.

COMPARTIMENTO MEDIAL Músculos aproximadores – aductores del miembro inferior. También estabilizan el muslo durante su flexión y extensión. Los músculos aductores del muslo son:  M. Aductor largo  M. Aductor corto  M. Aductor mayor  M. Grácil  M. Obturador externo

COMPARTIMENTO POSTERIOR Músculos extensores del muslo y flexores de la pierna. Los músculos posteriores del muslo son:  M. Semitendinoso  M. Semimenbranoso  M. Bíceps femoral

PIERNA Tibia Soporta el peso del organismo. Situada en posición antero medial en la pierna Perone No transmite peso corporal, sirve de inserción a músculos y otorga estabilidad al tobillo. Se sitúa posterolateral a la tibia. En su extremo distal se ensancha formando el maléolo lateral o fabular que forma parte de la mortaja del tobillo.

COMPARTIMENTO ANTERIOR Músculos extensores de los dedos y dorsiflexores del tobillo Los músculos anteriores de la pierna son:  M. tibial anterior  M. extensor largo de los dedos  M. extensor largo del dedo gordo  M. tercer fibula

COMPARTIMENTO POSTERIOR Músculos flexores plantares del pie y flexores de los dedos. Los músculos posteriores de la pierna se dividen en un grupo superficial y uno profundo separados por un tabique intermuscular. Grupo superficial: Flexión plantar del pie  M. gastrocnemio  M. soleo  M. plantarGrupo profundo:  M. poplíteo  M. flexor largo de los dedos  M. flexor largo del hallux  M. tibial posterior: flexión plantar e inversión del pie

COMPARTIMENTO LATERAL Músculos flexores plantares y eversión del pie. Los músculos laterales de la pierna son:  M. fibular largo  M. fibular corto

Músculos de la cadera Los potentes músculos que rodean la cadera permiten que esta puede realizar distintos tipos de movimientos. Extensión: glúteo mayor e isquiotibiales (bíceps crural, semitendinoso ysemimembranoso).6 ​glúteo mayorbíceps cruralsemitendinososemimembranoso6 Flexión: Recto anterior del cuádriceps, psoas ilíaco, sartorio y tensor de la fascia lata.cuádricepspsoas ilíacosartoriotensor de la fascia lata Abducción:glúteo mayor, glúteo medio, glúteo menor, tensor de la fascia lata.glúteo mayorglúteo medioglúteo menortensor de la fascia lata Aducción: músculo aductor mayor del muslo, músculo aductor largo del muslo,músculo aductor corto del muslo, músculo recto interno del muslo y pectíneo.músculo aductor mayor del muslomúsculo aductor largo del muslomúsculo aductor corto del muslomúsculo recto interno del muslopectíneo Rotación externa: Gémino superior, gémino inferior, obturador interno, obturador externo, piramidal de la pelvis y cuadrado crural.Gémino superiorgémino inferiorobturador internoobturador externopiramidal de la pelviscuadrado crural Rotación interna: tensor de la fascia lata, glúteo menor y glúteo medio.tensor de la fascia lata

PUNTOS GATILLO

Este Síndrome de Dolor Miofascial afecta principalmente a los músculos, y debemos tener en cuenta que el sistema muscular supone el 40% del peso corporal. El protagonista principal del Síndrome es el Punto Gatillo Miofascial.

Punto Gatillo Miofascial Es un punto altamente irritable en dolor. Su dimensión puede ser desde un pequeño grumo, hasta un bulto grande. Son dolorosos a la presión y, cuando es estimulado puede evocar dolor referido característico (el dolor se disemina o extiende siguiendo un patrón determinado, siempre el mismo para el mismo Punto Gatillo y fenómenos autonómicos; tales como sudoración, piel de gallina.Punto Gatillo

Podemos diferenciar los Puntos Gatillo Miofasciales entre puntos gatillo activos y puntos gatillo latentes. Los puntos gatillo activos producen dolor espontáneo, no necesariamente en el músculo afectado, y también van a generar disfunción caracterizada por la debilidad y restricción del movimiento. Los puntos gatillo latentes, no van a generar dolor espontáneo ni disfunción, pero si van a generar dolor a la presión

Factores que lo provocan Producción creciente de acetilcolina (un neurotransmisor encargado de la contracción muscular). Alteración del metabolismo de calcio y liberación de calcio en exceso en la célula. Hipertensión arterial. HTA. Estrés.

Sintomatología Dolor muscular crónico, rigidez y disfunción. En el reposo adecuado con ausencia de factores de perpetuación puede volver a su estado de latencia. El dolor espontáneo desaparece, pero la activación ocasional explica los episodios de recurrencia. Alteraciones propioceptivas: mareo, desequilibrios… Desarreglos en la coordinación motora. La tensión aumentada en las bandas, impedirá que el músculo se extienda en su amplitud completa. La fuerza de contracción máxima del músculo está debilitada y no se asocia a atrofia; el músculo se fatiga fácilmente. A la palpación se percibe tenso. A veces, se distinguirá un nódulo y a veces no. La palpación rápida del Punto Gatillo Miofascial evoca un respuesta de contracción local en las fibras de la banda tensa. Es más fácil de evidenciar en los músculos superficiales. La presión moderada mantenida sobre un Punto Gatillo Miofascial suficientemente irritable causa o intensifica el dolor en la zona de dolor referido.

Tratamiento Se realiza por medio de diferentes técnicas de fisioterapia basadas en terapia manual como digito-presión en el punto gatillo, masoterapia descontracturante, estiramientos, relajación post-isometrica, y aplicación de frió local en la zona (a menudo una técnica utilizada es el estiramientos justo después de la aplicación frió intenso localizado)

Anatomía del sistema circulatorio El sistema circulatorio o cardiovascular es un conjunto de estructuras dentro del cuerpo que trabajan como un todo para hacer llegar día y noche los nutrientes y el oxígeno a cada una de las células del cuerpo, y al mismo tiempo eliminar de ellas los desechos que se producen debido al desarrollo de los procesos vitales celulares (metabolismo).oxígenocélulasmetabolismo

Para lograr el objetivo, el sistema circulatorio funciona en lo básico como un sistema hidráulico cualquiera, tiene un fluido que utiliza como medio de transporte de los nutrientes el oxígeno y los desechos, la sangre; una enorme red de "conductos" que suman miles de kilómetros de longitud para distribuir el fluido, los vasos sanguíneos; y una "bomba" encargada de hacer circular el fluido por todos los vasos, el corazón

Sistema linfático humano Este sistema, también llamado sistema linfoide, es uno de los menos tenidos en cuenta cuando pensamos en los sistemas del cuerpo, sin embargo, sin su actividad el trabajo del sistema cardiovascular no es posible y nuestras defensas inmunológicas se ven severamente disminuidas. El sistema linfático se puede considerar con dos partes semi independientes: 1.- Una red de vasos linfáticos serpenteantes: que transportan fluidos que han escapado de los vasos sanguíneos y los devuelve al sistema vascular.sistema cardiovascularsistema vascular 2.- Algunos tejidos y órganos linfáticos diseminados por el cuerpo: que albergan linfocitos y fagocitos los que juegan un rol crucial en la defensa del cuerpo y su resistencia a las enfermedades.

La linfa Al fluido que circula por los vasos linfáticos se llama linfa y tiene su origen en el sistema circulatorio. Cuando la sangre circula por el cuerpo va haciendo el intercambio de gases, desechos y nutrientes. El mecanismo de transferencia de líquidos y sustancias entre la sangre y los tejidos se basa en diferencias de presiones hidrostáticas y osmóticas, estas presiones generan la salida de fluidos desde las arterias, la mayoría de este liquido es reabsorbido de vuelta a la sangre en las venas. Pero cierta cantidad de fluido se queda retenido en los tejidos (3 litros dia). Este fluido, más algunas proteínas del plasma que se han escapado de la sangre, deben ser llevadas de vuelta a la circulación para mantener su volumen.sangreosmóticasproteínas El sistema linfático es el que se ocupa de resolver este problema de la dinámica circulatoria a través de los vasos linfáticos.

Las células endoteliales que forman las paredes de los vasos linfáticos no están unidas de forma compacta, en su lugar los bordes de las células se solapan libremente unos a los otros para formar unas "miniválvulas" de valvas planas y de fácil apertura.

Vasos linfáticos Los vasos linfáticos forman un sistema de transporte de fluidos en un solo sentido encargados de recolectar los excesos de fluidos que contienen proteínas del espacio intersticial y devolverlo a la sangre. El sistema de vasos linfáticos transportan la linfa siempre hacia el corazón. Los capilares linfáticos están ampliamente distribuidos y llegan a casi todos los lugares donde llegan los capilares sanguíneos, a excepción de los huesos y los dientes, la médula ósea y todo el sistema nervioso central en el que el fluido intersticial sobrante drena como fluido cerebroespinal. Los capilares linfáticos son similares a los capilares sanguíneos pero tienen una diferencia estructural importante; son extraordinariamente permeables y esta permeabilidad

Los troncos linfáticos resultan de la unión de los vasos colectores más grandes y drenan áreas del cuerpo grandes. Los troncos principales usualmente se nombran según región de recolección de la linfa, normalmente son pares (a ambos lados del cuerpo) excepto el tronco intestinal que es único. Ellos son: troncos lumbares, troncos broncomediastinales, tron cos subclavios, troncos yugulares. Más tarde o más temprano la linfa de los troncos linfáticos termina en uno de los dos grandes conductos linfáticos en el tórax:

1.- El conducto linfático derecho: trae la linfa del brazo derecho y del lado derecho de la cabeza y el tórax. 2.- El conducto torácico: que es más grande, recibe la linfa del resto del cuerpo y nace anterior a las dos primeras vértebras lumbares de un ensanchamiento en forma de saco llamado cisterna del quilo que recolecta la linfa de los grandes troncos lumbares que drenan las extremidades inferiores, y del tronco intestinal que drena los órganos digestivos. Más adelante, durante el recorrido ascendente, el conducto torácico recibe el drenaje del lado izquierdo del tórax, del brazo izquierdo y de la zona izquierda de la cabeza. Cada conducto vierte su contenido en la circulación venosa en la unión de la vena yugular interna con la vena subclavia del lado respectivo del cuerpo.

La linfa que drena de las vísceras digestivas es más bien lechosa en lugar de clara como la linfa normal, debido a la presencia de grasa, por la absorción intestinal de las grasas digeridas. La linfa grasosa se conoce como quilo y se dirige a la sangre por la vía de los vasos linfáticos. El trayecto de la linfa que nace en los capilares fluye sucesivamente a vasos cada vez más grandes y de paredes más gruesas, primero a los vasos colectores, luego a los troncos y finalmente a los más grandes de todos, los conductos.

Bombeo de la linfa A diferencia del sistema circulatorio, el sistema linfático no tiene un órgano de bombeo como el corazón, y bajo condiciones normales los vasos linfáticos están sometidos a una muy baja presión interna. El mecanismo que hace fluir la sangre de retorno en las venas es el mismo que se utiliza para transportar la linfa, es decir, la acción de "ordeñado" que hacen los músculos del esqueleto, los cambios de presiones dentro del tórax durante la respiración y las válvulas internas de los vasos para prevenir el contraflujo. El flujo de linfa es mucho más lento e inconstante que el que ocurre en las venas, pero suficiente como para devolver a la sangre los 3 litros de fluido que se pierden de esta a los espacios intersticiales.

Cuando el conducto torácico se bloquea, una gran cantidad de linfa puede acumularse en la cavidad pleural. Esta situación se denomina quilotórax.quilotórax

Órganos linfáticos El sistema linfático está formado por agregados de células y tejidos linfáticos diseminados por todo el cuerpo. Cuando estas agrupaciones de tejido linfático están encapsuladas dentro de una estructura para formar un cuerpo unitario entonces se constituye como un órgano linfático. Los principales órganos linfáticos son los ganglios linfáticos; el bazo; el timo; las amígdalas y las placas de Peyer, pero además existen "paquetitos" de tejido linfático por aquí y por allá dentro de los tejidos conectivos del cuerpo. Aunque todos los órganos linfáticos protegen el cuerpo, solo los ganglios linfáticos están colocados como parte del trayecto de la linfa y trabajan en su "limpieza“.