ENFERMEDAD DE CRONH PATOLOGÍA MÉDICO – QUIRÚRGICO II MTRO: LILIANA MARÍA PÉREZ FLORES ALUMNO: BRAYAN ALEJANDRO OVALLE HDEZ. GPO: 4° “A” MAT

DESCRIPCIÓN GENERAL.  La enfermedad de Crohn es una enfermedad intestinal inflamatoria. Puede afectar distintas regiones del tubo digestivo en diferentes personas.  Dicha inflamación suele propagarse hacia lo profundo de las capas del tejido intestinal afectado.  Las zonas que se ven afectadas por la enfermedad de Crohn con mayor frecuencia son la última porción del intestino delgado y el colon.

ETIOLOGÍA  Es probable varios factores, como los factores hereditarios y el hecho de que el sistema inmunitario no funcione adecuadamente, intervengan en su aparición.  Factores de riesgo:  Edad. La enfermedad de Crohn puede aparecer a cualquier edad, pero es más probable que se presente en la juventud.  Origen étnico.  Antecedentes familiares  Tabaquismo.  Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Pueden ser ibuprofeno, naproxeno sódico y diclofenaco sódico, entre otros.

FISIOPATOLOGÍA  La enfermedad de Crohn comienza con inflamación y abscesos de las criptas, que progresan a pequeñas úlceras aftoides focales. Estas lesiones mucosas pueden evolucionar a úlceras longitudinales y transversales profundas, con edema.  La propagación de la inflamación causa linfedema y engrosamiento de la pared intestinal y el mesenterio. La inflamación extensa puede causar hipertrofia de la muscular de la mucosa, fibrosis y formación de estenosis, que pueden provocar obstrucción intestinal.

 Hay una clara delimitación entre los segmentos de intestino patológico y el intestino normal adyacente (llamadas zonas preservadas), de lo que deriva el nombre de enteritis regional.  Alrededor del 35% de los casos de enfermedad de Crohn solo compromete el íleon (ileítis).  Aproximadamente el 45% involucra el íleon y el colon (ileocolitis), con una predilección por el lado derecho del colon.  Alrededor del 20% involucra solo el colon (colitis granulomatosa)

MANIFESTACIONES  Cuando la enfermedad está activa, algunos signos y síntomas pueden ser:  Diarrea  Fiebre  Fatiga  Dolor y cólicos abdominales  Sangre en las heces  Llagas en la boca  Poco apetito y adelgazamiento  Dolor alrededor del ano

DIAGNÓSTICO  Es probable que el médico utilice una combinación de pruebas para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de Crohn, entre ellas:  Análisis de sangre  Análisis para la detección de anemia o infecciones.  Análisis de sangre oculta en heces.  Procedimientos  Colonoscopia.  Tomografía computarizada (TC).  Imágenes por resonancia magnética (RM).  Cápsula endoscópica.  Enteroscopia

TRATAMIENTO  Loperamida o antiespasmódicos para alivio sintomático  Antibióticos  Otros fármacos según los síntomas y la gravedad  Antidiarreicos.  Analgésicos.  Suplementos de hierro.  Inyecciones de vitamina B-12.  Suplementos de calcio y vitamina D.  En ocasiones, cirugía Bibliografía: disease/diagnosis-treatment/drc disease/diagnosis-treatment/drc gastrointestinales/enfermedad-inflamatoria-intestinal- ibd/enfermedad-de-crohn#v894493_es gastrointestinales/enfermedad-inflamatoria-intestinal- ibd/enfermedad-de-crohn#v894493_es