Síndrome de Intestino irritable Dra. A. Judith Izquierdo Vega Medicina Interna.

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1 Síndrome de Intestino irritable Dra. A. Judith Izquierdo Vega Medicina Interna

2 Definición Trastorno motor del aparato digestivo Clínicamente: Se caracteriza por alteración de los hábitos intestinales y dolor abdominal de distinto grado e intensidad. Dan L. Longo, cols. Harrison, Principios de Medicina Interna,. 18 ed. Mc Graw Hill.

3 Prevalencia del síndrome del intestino irritable en la población general de distintos países aplicando los criterios diagnósticos de Manning.

4 Criterios de Roma III MEARIN F. SÍNDROME DEL IINTESTINO IIRRITABLE: NUEVOS CRITERIOS DE ROMA III. Med Clin (Barc). 2007;128(9):335-43 F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

5 Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F, Spiller RC. Functional bowel disorders. Gastroenterology. 2006;130: 1480-91.

6 Datos de alarma introducidos por Kruis para la detección del síndrome de colon irritable Aparición de los síntomas después de los 50 años de edad Pérdida de peso no intencional Síntomas nocturnos Antecedentes familiares de cáncer de colon, enfermedad celíaca, enfermedad inflamatoria intestinal Anemia Fiebre Presencia de sangre en heces Dan L. Longo, cols. Harrison, Principios de Medicina Interna,. 18 ed. Mc Graw Hill.

7 M Mínguez Pérez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2008;10:349-55.

8 Diagnóstico diferencial de SII Factores AsociadosPatologías asociadas Trastornos digestivos por factores dietéticos Mala absorción de hidratos de carbono Mala absorción de fructosa-sorbitol Cafeína o alcohol Alimentos grasos y flatulentos Trastornos por fármacosAntibióticos Antiinflamatorios no esteroideos Quimioterapia InfeccionesBacterianas Protozoos y virus de la inmunodeficiencia humana Sobrecrecimiento MalabsorciónTras gastrectomía Enfermedad celíaca Insuficiencia pancreática Enfermedades inflamatorias Enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa Colitis microscópica/colágena MisceláneaCáncer de colon Hiperparatiroidismo Colitis isquémica Endometriosis Dan L. Longo, cols. Harrison, Principios de Medicina Interna,. 18 ed. Mc Graw Hill.

9 F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

10 Orientación para el tratamiento dietético en pacientes con SII F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

11 Orientación para el tratamiento dietético en pacientes con SII F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

12 Principales principios activos para el tratamiento del síndrome del intestino irritable F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

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14 Terapias emergentes Agonistas de los receptores de la serotonina tipo 4. Tegaserod. Estimula el reflejo peristáltico, acelera el tránsito intestinal y reduce la sensibilidad visceral. Su uso fue suspendido por aumento del riesgo cardiovascular. Prucalopride ha tenido resultados prometedores, sin efectos adversos significativos en pacientes con estreñimiento crónico. F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

15 Antagonistas de los receptores de la serotonina tipo 3 Alosetrón es un fármaco antagonista (5-HT3) que enlentece el tránsito colónico y aumenta el umbral de percepción durante la distensión del colon. Efectos adversos: colitis siquémica. F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

16 Otros Secretagogos Lubiprostona Linaclotida F. Geijo Martínez. Síndrome del intestino irritable. Medicine. 2012;11(6):325-30

17 Terapia psicológica Aunque los estudios disponibles hasta el momento al respecto muestran resultados dispares, la terapia cognitivo-conductual y los programas educativos multidisciplinares (gastroenterólogo y psicólogo) parecen ser eficaces en el tratamiento del SII