AMENAZAS SANITARIAS                                                                                                     Enfermedades emergentes: Producidas por agentes nuevos: EEB, Gripe A. Tuberculosis: Turismo, migraciones Enfermedades asociadas a la asistencia sanitaria: Médico o Enfermeras como vehículos transmisores Productos tóxicos: Biocidas, Fertilizantes, antibióticos… Problema de bioacumulación Enfermedades actuales: cáncer, hiperactividad intolerancias, alergias, ¿Alzheimer?...

DEFENSAS NATURALES FRENTE A LAS ENFERMEDADES                                                                                                     Inespecíficos: genética, piel, mucosas, cilios, flora autoctona, líquidos, fiebre, inflamación… Específicos: Sistema inmune. Macrófagos. Linfocitos T Linfocitos B: Anticuerpos Enfermedades autoinmunes y alergias Macrófagos y linfocitos T B M

DEFENSAS ARTIFICIALES FRENTE A LAS ENFERMEDADES                                                                                                     Cirugía: Primitiva. Intervención del órgano afectado. Antisepsia (Semmelweis) y anestesia Trasplantes: Implantación de un órgano Autotrasplantes Alotrasplantes Xenotrasplantes Complejo Mayor de Histocompatibilidad. Rechazos M

SEPSIS PUERPERAL La sepsis puerperal es una infección que aparece en las parturientas y está producida por Streptococcus agalactiae. Producía la muerte de un 25% de las parturientas. Semmelweis desde 1847 está obsesionado por el “veneno cadavérico” que los estudiantes transmitían a las puérperas después de que éstos realizaran las autopsias. Observó las diferencias que existía en mortalidad con el otro hospital de Viena. En su hospital morían el triple de mujeres que en el que no había “investigación”. Streptococcus agalactiae Infección septicémica                                                                                                                           I.P. Semmelweis:1818-1865: Médico austrohúngaro

ANTISEPSIA PUERPERAL Impone asepsia: lavarse las manos después de las autopsias. El director del hospital se opone. Sufre de envidias, burlas y es despedido y repudiado por todos los médicos. Sufre depresiones y psicosis durante varios años. Con alucinaciones llega a la sala de autopsias, introduce sus manos en un cadáver y se autolesiona Demuestra a la “ciencia” que tenía razón. Muere, 1865, al igual que las puérperas, con los mismos síntomas. Pasteur ya está comprobando la existencia de las bacterias patógenas...                                                                                                                           I.P. Semmelweis:1818-1865: Médico austrohúngaro

MEDICAMENTOS FRENTE A LAS ENFERMEDADES Vacunas Antibióticos Sueros : Interferón y Ig Otros medicamentos: Antipiréticos, Analgésicos, Antiinflamatorios, Citostáticos

DECUBRIMIENTO DE LA VACUNA En Asia Central, China, India, Turquía y África: soluciones prácticas: vestía a los niños con la ropa de los enfermos (200 a.C). VIRUELA. Turquia:Esclavas cuacasianas. Lady Montagu 1717 Variolización al inocular con agujas el pus de la viruela, o bien colocando hilos impregnados con pus seco sobre rasguños frescos practicados a los así vacunados. Pústulas secas molidas y por inspiración inmunizaban en China

COSTRAS Y PUSTULAS

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS                                                                                                     Vacunación: Jenner y la viruela. Pústula de ordeñadora en niño de 8 años. Actuaron células de memoria. 1796 Filantropía de Balmis en 1803 y 22 niños                      

DECUBRIMIENTO DE LA VACUNA Edward Jenner, médico rural de Gloucestershine. La viruela de las vacas "varidae vaccinae“ con aparición de costras semejantes a las de la viruela. Era transmisible al hombre, que infectado de los bovinos padecía una enfermedad inofensiva con aparición de costras. Los médicos menospreciaban la creencia popular. Jenner no lo haría. El 14 de mayo de 1796 vacunó al joven James Phipps, con costras de una muchacha infectada con la viruela de las vacas. Inoculado James 16 días después con la viruela verdadera, no tuvo reacción alguna.

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS                                                                                                     TRATAMIENTO DE LAS CAUSADAS POR BACTERIAS Antibióticos:”El azar favorece a los espíritus preparados” Sustancias químicas producidos por otro ser vivo. Impide el crecimiento del otro (Antibiosis) Penicilina y Fleming 1928. Staphy. Resistencia bacteriana. Serendipia

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS                                                                                                     Otros antibióticos “sintéticos”: Sulfamidas: Domagk. 1932 Curación del brazo de su hija con tinte comercializado: Prontosil. Impedía crecimiento Streptococcus: Sepsis puerperal postparto: Salvó muchas vidas. Cefalosporina: Fiebre tifoidea, difiere del tifus. Cerdeña Tetraciclina: Acné. Dientes                       Gerhard Domagk: Nobel 1939 Cephalosporium

TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS                                                                                                     Se produce por mutación o por incorporación de plásmido. . Desaparecen las bacterias sensibles. Las bacterias que sobreviven al antibiótico proliferan. Solución: Uso RACIONAL de los antibióticos: Seguir indicaciones del médico. Tiempo y dosis adecuada. No de amplio espectro. ¿Antivirus? No Automedicarse o usarlos indiscriminadamente Antibióticos sintéticos de diferentes generaciones…Cefalosp Rotación cíclica de los antibióticos. Programas de vigilancia y detección de bacterias resistentes